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專家,。 一老人,心功能不好

男 | 88歲 2017-12-02 22:09:25 4人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 專家,你好。 一老人,心功能不好,心鈉素高,腎衰竭,所以使用速尿,因?yàn)槭褂盟倌蛩砸a(bǔ)鉀。 連續(xù)口服氯化鉀緩釋片1克*3次差不多50天。期間化驗(yàn)幾次鉀都是4左右正常值。 突然一天鉀升高到8.5,病人出現(xiàn)休克。 請(qǐng)問:1、口服補(bǔ)鉀會(huì)引起高血鉀嗎? 2、高血鉀會(huì)引起休克嗎? 3、有些升高到8.5,與口服補(bǔ)鉀有關(guān)聯(lián)嗎? 謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊秀花
楊秀花 黑龍江省第二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 病毒性肝炎,藥物性肝炎,脂肪肝,肝硬化,原發(fā)性肝癌 幫助網(wǎng)友:372
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2017-12-02 23:02:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的敘述,口服補(bǔ)鉀會(huì)引起高血鉀,因?yàn)椴∪擞谢A(chǔ)疾病,腎臟衰竭。我認(rèn)為高鉀血癥是是休克的誘因,因?yàn)椴∪擞谢A(chǔ)疾病。
      指導(dǎo)意見:
      血鉀升至8.5的主要原因我認(rèn)為是腎臟衰竭,尿量減少。鉀離子排不出去,然后還口服補(bǔ)鉀造成高鉀血癥。還有就是補(bǔ)鉀的量不適當(dāng),使鉀攝入量過多,造成高鉀血癥。建議您注意監(jiān)測(cè)離子變化。
      

賈海龍
賈海龍 淄博市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,中風(fēng) 幫助網(wǎng)友:32585稱贊:17
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2017-12-02 22:55:28 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,你的描述已經(jīng)看到,屬于心衰癥狀引起的水鈉潴留??诜a(bǔ)充鉀離子也會(huì)引起升高的,再就是高血鉀會(huì)引起心臟驟停,引起休克的,建議應(yīng)該適度停止服用藥物治療的。
      

馬寶峰
馬寶峰 張家川回族自治縣龍山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜病、角膜病、干眼癥、飛蚊癥、淚 幫助網(wǎng)友:15586稱贊:4
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2017-12-02 22:13:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你的描述的情況來看,這種高血鉀很可能是補(bǔ)鉀過量引起的。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)檠a(bǔ)鉀有幾個(gè)原則,就是見尿補(bǔ)鉀,高血鉀可以引起患者心臟驟停,出現(xiàn)危險(xiǎn)情況。
      
      以上是對(duì)“專家,。 一老人,心功能不好”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

喬蔓麗
喬蔓麗 連云港市東方醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)闌尾炎,胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù),甲狀腺囊腫,腹股溝疝, 幫助網(wǎng)友:8809
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2017-12-02 22:40:17 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你描述的情況,口服鉀片肯定會(huì)使血壓升高。
      指導(dǎo)意見:
      血鉀的正常濃度應(yīng)該在3.5到5.5mmol/l,如果血鉀升高會(huì)出現(xiàn)休克癥狀。有時(shí)腎功能發(fā)生衰竭也會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。

2017-12-03 14:50 ask82251842kn 追問

你好,請(qǐng)問你說口服補(bǔ)鉀會(huì)升高血壓。是什么意思?謝謝!

2017-12-03 20:27醫(yī)生回答:

不是升高血壓是血鉀,

疾病百科| 休克

掛號(hào)科室:急診科

溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。

休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細(xì)胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴(yán)重的限制,從而引起全身組織和臟器的血... 更多>>

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