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患有糖尿病和高血壓,原來服用硝苯地平緩釋片2和依那

男 | 60歲 2017-12-01 09:30:38 4人回復(fù) 來自大理白族自治州

健康咨詢描述: 患有糖尿病和高血壓,原來服用硝苯地平緩釋片2和依那普利片10毫克,每天早晚各1次,效果很好,現(xiàn)在為什么效果不好了,該如何用藥?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉勇
劉勇 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,肺炎,急慢性支氣管炎,肺氣腫的診斷與 幫助網(wǎng)友:16134
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2017-12-01 09:33:17

      病情分析:
      你好,人體正常的血壓值是收縮壓90-139mmHg,舒張壓60-89mmHg。
      指導(dǎo)意見:
      你需要注意積極控制血糖,高血糖會(huì)誘發(fā)高血壓。換用降壓藥,長時(shí)間服用一種降壓藥會(huì)產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致降壓效果不佳??梢愿鼡Q為口服非洛地平緩釋片和纈沙坦氫氯噻嗪片治療。

2017-12-01 09:37 ask8221785898 追問

這幾種藥都要吃嗎?還是選擇其中的一種?

2017-12-01 09:52醫(yī)生回答:

非洛地平緩釋片和纈沙坦氫氯噻嗪片,兩種藥一塊吃。

姜應(yīng)標(biāo)
姜應(yīng)標(biāo) 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心律失常,肺心病等。 幫助網(wǎng)友:8093稱贊:2
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2017-12-01 09:57:08 我要投訴

      高血壓的治療方法包括:1.藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身病情選擇適合的降壓藥,切勿自行調(diào)整用藥,以免加重病情;2.非藥物治療:服用降壓藥的同時(shí)還應(yīng)注意調(diào)整生活習(xí)慣。飲食應(yīng)多樣化,以低鹽、低脂為主;規(guī)律作息,避免過度勞累,保持良好的心態(tài);適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重。
      

包德剛
包德剛 成都市第七人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 過敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,扁桃體炎,中耳炎,鼻出血, 幫助網(wǎng)友:57066稱贊:15
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2017-12-01 09:57:10 我要投訴

      您好,長期使用某一種藥物可能會(huì)出現(xiàn)耐受性,目前首先要注意清淡飲食,最好低鹽低脂,一定不能吸煙飲酒,平時(shí)要做一些緩慢的運(yùn)動(dòng),目前您可以暫時(shí)不更換藥物,可以適當(dāng)增加劑量,一般還是可以很好控制血壓的。
      以上是對“患有糖尿病和高血壓,原來服用硝苯地平緩釋片2和依那”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-12-01 12:14 ask8221785898 追問

請問該如何調(diào)整用藥?

2017-12-01 12:17醫(yī)生回答:

可以將硝苯地平緩釋片增加為每次30到40毫克

舒寧寧
舒寧寧 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 阿爾茨海默型癡呆,短暫性腦缺血發(fā)作,原發(fā)性高血壓, 幫助網(wǎng)友:84043稱贊:1164
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2017-12-01 09:51:16 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述來看,患者的情況如果效果不好的話是需要調(diào)整藥物治療的。
      指導(dǎo)意見:
      高血壓的患者平時(shí)是需要長期服用降壓的藥物進(jìn)行治療的,一般首選是沙坦類的降壓藥,同時(shí)平時(shí)最好低鹽低脂飲食,多飲水,適度的活動(dòng),監(jiān)測血壓。
      

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

纈沙坦氫氯噻嗪片

纈沙坦氫氯噻嗪片

本品用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕、中度原...[說明書]

非洛地平緩釋片

非洛地平緩釋片

本品用于治療高血壓(可單獨(dú)使用或與其他抗高血壓藥...[說明書]

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