前天下午開始拉肚子黑便
健康咨詢描述： 前天下午開始拉肚子黑便，昨天下午八點左右拉了一次血之后接著吐了血，入院后打止血針，昨晚12點一次黑便，今天中午11點一次，12點一次，比十一點的多點，平時有喝酒抽煙的習(xí)慣，長期服用阿司匹林腸溶片，醫(yī)生沒有診斷出是哪里出血請問這是胃出血還是肝硬化出血，兩者有什么不同的癥狀呢？這樣是不是很危險！病人精神尚佳
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好，從你的描述來看，你從前天下午到現(xiàn)在，多次出現(xiàn)黑便，嘔血1次。平常有喝酒抽煙的習(xí)慣，長期服用阿司匹林腸溶片治療。
你好！像你的這個情況，不管是胃出血還是肝硬化出血，最好是行胃鏡檢查來確診診斷，這個情況是很危險的，需要繼續(xù)在醫(yī)院住院觀察治療的。
醫(yī)生讓穩(wěn)定了再做胃鏡，從12點到現(xiàn)在沒有在拉了，也就吐了那一次血，現(xiàn)在是不是表示止住血了呢？多久沒有黑便才是止住血了
你好！你家的病人這個情況，目前再沒有拉出黑便，可能只是出血量少了，因為出血量少，沒有排出來，基本上需要48小時以上沒有黑便，或者是解出的大便顏色呈黃色，才是血止住了。
謝謝！那他現(xiàn)在是不是已經(jīng)度過危險期了，這個病的死亡率是多少，可以治愈嗎
你好！像你家病人這個情況，還不能完全說是是度過了危險期。如果是肝硬化引起的出血，那是很兇險的，也是很危險的。
肝硬化出血和胃出血病人本身感覺不出什么不同是嗎？他現(xiàn)在的出血量應(yīng)該不大了吧！要是肝硬化出血，我怎么從癥狀上看出來呢！本來今下午要做ct看看是不是肝硬化出血來，醫(yī)生又說還不太穩(wěn)定不易多動，讓明天再看看！會不會耽誤病情
現(xiàn)在病人還在出血期，肯定不能搬動，一般都不適宜做各種檢查的。是不是肝硬化出血，需要從他以前有沒有肝硬化的病史來分析的？同時如果是肝硬化出血，可能比這還要兇險，比這還要嘔血量多，便血的少。
那就是說肝硬化出血的可能小點是吧！他現(xiàn)在不吐血，入院后就是便血三次，以前查出過脂肪肝，沒有肝硬化，是不是現(xiàn)在的情況還算樂觀呢？
是的，是肝硬化引起的出血的可能性小，可能是胃出血。
真的非常感謝您給我耐心的講解，那就是說危險相對來說小點是吧！他是不是服用阿司匹林的副作用多點呢？
你好！不用客氣的。應(yīng)該說是肝硬化引起的出血的可能小，最好是行胃鏡檢查以后再明確是什么原因引起的胃上出血。不一定是阿司匹林的副作用。
病情分析：
你好結(jié)合具體情況，還是比較明顯頻繁引起黑便情況，需要多觀察看看頻繁引起情況，
指導(dǎo)意見：
建議這樣情況一般多考慮是有胃部潰瘍十二指腸潰瘍等引起黑便情況，如果出血比較明顯，不排除是潰瘍性結(jié)腸直腸影響導(dǎo)致引起出血，持續(xù)引起要完善相關(guān)檢查確診情況，好合理用藥，
你好！現(xiàn)在入院后拉了三次沒有吐血，到現(xiàn)在還沒有再排，是不是出血量變小了，多久不出血才能是止住血了，他現(xiàn)在的情況算是平穩(wěn)了嗎？
現(xiàn)在不能判斷是平穩(wěn)情況，因為有長期服用阿司匹林情況，對胃部刺激影響是比較明顯，所以不排除是胃部出血，觀察看看
你好！出現(xiàn)持續(xù)反復(fù)的黑便，提示有上消化道的出血，肯定是很危險的。如果出現(xiàn)吐血是鮮血的話，胃出血和肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈破裂出血，很好鑒別。胃出血，有既往胃炎或胃潰瘍病史，而肝硬化，有既往肝病，或彩超ct下有肝硬化的指征，確實診斷不清，可以行急診胃鏡，既能診斷，又能及時止住出血做治療。
以上是對“前天下午開始拉肚子黑便”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
現(xiàn)在醫(yī)生說還不能做胃鏡，說要穩(wěn)定兩天做胃鏡，現(xiàn)在是不是很危險，就吐了一次血，有點暗紅應(yīng)該是鮮血，
如果出血量不大，沒有關(guān)系，可以觀察，盡量應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑，必要時應(yīng)用垂體后葉素，均有很好的止血效果。
現(xiàn)在用一個儀器給打著針，打的很慢要滴12個小時的那種，是不是就是你說的泵呢？像我的描述入院后就拉了三次，到現(xiàn)在沒有再拉了，是出血量大還是小?。?/p>
不再拉就好，注意觀察血壓和精神頭。
不好意思我還想再問問，現(xiàn)在還是危險期嗎？會不會引起急性心衰或是腎衰呢？這個病死亡率高嗎？能痊愈嗎？
消化道出血一般不會引起心衰，但是大量失血，在老年人是會引起腎衰竭的，及時補充液體，出血多的時候根據(jù)血常規(guī)，及時輸血，能很好的降低發(fā)生率。至于是否痊愈，得看病因，比如胃潰瘍出血，能痊愈，肝硬化呢，就不行，還會復(fù)發(fā)。
肝硬化是不是吐血多，便血少?。∷F(xiàn)在就吐了一次，便血多，是不是可以初步排除不是肝硬化呢？今天已經(jīng)輸血了，他長期服用著阿司匹林，是不是藥物引起的出血呢
是的，肝硬化的出血一般是嘔血，而且沒那么容易止住。很可能是以前有胃炎或輕微胃潰瘍，加上阿斯匹林的作用，潰瘍加深加大了
這樣相對來說危險性是不是就小點了，能治愈的希望就大了，現(xiàn)在應(yīng)該用著蛋白，止血的，這樣治療就可以嗎
額，止血的蛋白是什么呢，不是血漿？垂體后葉素？只要不再出血就是勝利，只不過要密切觀察
疾病百科| 肝硬化
溫馨提示：
適當(dāng)減輕勞動強度，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)，維持健康和延長壽命。
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