健康咨詢描述: 卡介苗肌注0.2到大腿肌肉5天了未處理,現(xiàn)在怎么辦,?擔(dān)心深部膿腫
病情分析:
卡介苗注射一般選擇手臂的三角肌?,F(xiàn)在有什么癥狀要處理呀?局部有點(diǎn)紅腫小包塊的現(xiàn)象也沒有什么大礙呀?
指導(dǎo)意見:
卡介苗注射一般選擇手臂的三角肌。現(xiàn)在有什么癥狀要處理呀?局部有點(diǎn)紅腫小包塊的現(xiàn)象也沒有什么大礙呀?
首先要認(rèn)識到這是比較嚴(yán)重的接種事故,應(yīng)立即報告上級衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制中心。
超劑量接種引起的事故,接種局部在2~5天內(nèi)可出現(xiàn)紅腫,以后發(fā)生硬結(jié),發(fā)展成中心軟化、破潰而成膿腫。接種部位同側(cè)腋窩、鎖骨下可伴有淋巴結(jié)腫大??捎畜w溫升高,伴有乏力、煩躁、食欲減退,個別兒童肺部可聞及干性或濕性羅音。X線檢查可見肺紋理增加和肺異常陰影,但極少引起肺部結(jié)核。
全身治療
(1)口服異煙肼,兒童8~10mg/kg,1次頓服,每日總量不得超過300mg,至局部反應(yīng)消失。同時口服維生素C、維生素B6,以減少異煙肼反應(yīng)。如在服異煙肼的同時加服利福平,則效果更好。
(2)反應(yīng)嚴(yán)重者可肌肉注射異煙肼,兒童每天40~60mg/kg,分1~2次注射,療程1個月。
局部治療
(1)立即異煙肼50mg加于0.5%普魯卡因溶液中,作局部環(huán)形封閉,每日1次,連續(xù)3天后改為每3天1次,共計8~10次。
(2)已發(fā)生潰瘍者,在用異煙肼液沖洗后,再用異煙肼粉撒于潰瘍面,并可用時用利福平有廣譜抗菌作用。
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。
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