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大夫,我目前懷孕48天

保密 | 26歲 2017-11-23 17:27:48 5人回復(fù) 來(lái)自隴南市

健康咨詢描述: 大夫,您好!我目前懷孕48天。我11.11號(hào)檢查孕酮19.33ng/ml、HCG8162miu/ml。陰超確定宮內(nèi)孕,然后打了一周黃體酮跟HCG針劑。今天查孕酮19ng/ml、HCG44630miu/ml。您看我現(xiàn)在還需要繼續(xù)打針或者吃藥保胎嗎?46天做B超宮內(nèi)可見(jiàn)胎心胎芽孕囊15*13mm。這個(gè)數(shù)值正常嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李桂梅
李桂梅 朝陽(yáng)市第二醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 流產(chǎn),不孕癥,月經(jīng)失調(diào),產(chǎn)后出血,羊水栓塞,子癇等 幫助網(wǎng)友:20662
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2017-11-23 20:22:10 我要投訴

      病情分析:
      懷孕48天從目前血HCG,以及孕酮指標(biāo)來(lái)看的話,指標(biāo)是偏低的,血HCG在下降,孕酮也同樣在下降,確診宮內(nèi)早孕后的話,這需要配合保胎處理。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      懷孕初期三個(gè)月內(nèi)胎兒的發(fā)育會(huì)比較不穩(wěn)定,在保胎的期間內(nèi)最好能臥床休息,這樣胎兒的發(fā)育會(huì)比較穩(wěn)定一點(diǎn),其次注意休息,避免勞累,禁止活血方面的食物,看胎兒的發(fā)育是否會(huì)有所改善。
      

黃桂蘭
黃桂蘭 高郵市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠期高血壓,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,流產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:972
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2017-11-23 20:30:14 我要投訴

      你好,懷孕后孕酮最好大于25ng/ml,你的孕酮值是19ng/mL(兩次差不多),孕酮值低有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),所以我建議你如果沒(méi)有陰道流血,可以改成口服藥(地屈孕酮或黃體酮膠囊)。懷孕46天B超可見(jiàn)心芽及胎心是正常的。

2017-11-23 20:37 ask8089609845 追問(wèn)

謝謝那請(qǐng)問(wèn)我的孕囊是不是偏小我現(xiàn)在還需要繼續(xù)打HCG針嗎

2017-11-23 20:41醫(yī)生回答:

你好,46天孕囊15x13mm是略小了些,但只要有心芽及原始心管搏動(dòng)就可以,我認(rèn)為可以不用打HCG針,可以服用地屈孕酮10mg,一天兩次,10天后再查一次B超。如果你覺(jué)得我的建議可行,請(qǐng)采納。

2017-11-23 21:05 ask8089609845 追問(wèn)

嗯嗯好的,謝謝您

2017-11-23 21:06醫(yī)生回答:

不用謝!祝你和寶寶平安健康!

楊文靜
楊文靜 渤海新區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠期合并糖尿病,念珠菌性陰道炎,滴蟲(chóng)性陰道炎,小 幫助網(wǎng)友:8316
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2017-11-23 20:24:50 我要投訴

      病情分析:
      你的彩超結(jié)果顯示胚胎發(fā)育良好,有胎心胎芽,而且HCG值也挺好。如果你沒(méi)有任何先兆流產(chǎn)癥狀那就沒(méi)問(wèn)題。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      大夫可能覺(jué)得你孕酮值偏低,所以給你預(yù)防性用藥,不過(guò)現(xiàn)在學(xué)術(shù)是不建議單純因?yàn)樵型档途徒o予保胎治療。好的胚胎是不容易流產(chǎn)的。放松心情,輕松養(yǎng)胎。
      
      以上是對(duì)“大夫,我目前懷孕48天”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王洪娟
王洪娟 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 宮頸糜爛,稽留流產(chǎn),念珠菌性陰道炎,子宮外孕,先兆 幫助網(wǎng)友:34616稱贊:1
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2017-11-23 20:28:30 我要投訴

      懷孕天數(shù)的計(jì)算方法,是根據(jù)末次月經(jīng)來(lái)計(jì)算的,不是根據(jù)同房時(shí)間來(lái)計(jì)算的,如果月經(jīng)周期不規(guī)則的話。就需要根據(jù)最早期的相關(guān)檢查比如說(shuō)B超,或者血HCG的檢查結(jié)果來(lái)明確實(shí)際的孕周,都是以檢查出來(lái)的結(jié)果為準(zhǔn)的。目前檢查正常
      

陶明娟
陶明娟 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 流產(chǎn),子宮外孕,附件炎 幫助網(wǎng)友:267
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2017-11-23 20:31:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況分析,你懷孕46天,可見(jiàn)胎心胎芽,發(fā)育屬正常情況。hcg數(shù)值倍增說(shuō)明胎兒情況很好。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你放松心情,注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),注意口服葉酸,不要感冒,注意營(yíng)養(yǎng)和飲食。

2017-11-23 20:36 ask8089609845 追問(wèn)

我的孕囊是不是偏小我現(xiàn)在需不需要打HCG呢

2017-11-23 20:43醫(yī)生回答:

hcg值還行,孕酮值偏低,孕囊大小和受孕天數(shù)有關(guān),有可能受孕較晚。可以繼續(xù)補(bǔ)充黃體酮。

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