健康咨詢描述: 第一幕 2015年9月25日,50歲的南京大叔張某接受了腎移植手術,術后服用免疫 抑制劑CANPred.boF等藥物,張某尿量2500m1/24h,肌酐正常,病情穩(wěn) 定,沒有出現急性排斥現象。2017年8月10日張某在家無明顯誘因下出現畏 寒發(fā)熱,家人為其潤量體溫39C,愛人用冷毛巾為其物理降溫并給子泰諾退燒, 同時服用了阿莫西林進行抗炎治療。在家治療周后張某癥狀反復發(fā)作,無明 顯好轉,且自覺明喉腫痛明顯。2017年8月19日,張某出現咳嗽咳痰,咳出極 少量白色痰液,突發(fā)胸悶,呼吸困難明顯。家人匆忙將其送入醫(yī)院,醫(yī)生緊急給 予吸氧,面翠吸氧濃度為121./min,擬“胸悶待查、肺部感染”收住入院,入院 后予羅氏芬針、阿奇霉素針、阿昔洛韋針等抗炎、抗病毒處理,同時予以減少免 疫抑制劑CSA和Pred用量,停用MF. 第二幕 入院三天,患者體溫仍偏高,波動f38.5C左右,咽喉腫痛有所緩解,伴 有納差、咳嗽,無咳痰、無頭痛頭暈、無惡心、嘔吐。經上述治療后患者呼吸 因難有所減輕,大、小便正常。查體:神志清,精神軟,心半、心音正常,兩 下肺呼吸音偏粗,未聞及明顯干濕性哪音。肝牌助下未及,無壓痛及反跳痛, 愿非氏征(一),未見肝掌、蜘蛛悲。移植特勝質地偏硬,邊緣清楚,大小正常, 無壓精及反踐痛。全身無皮修,全身淋巴結無腫大。四膠活動正常,腦服制激 年人小,兩側防理征(一)醫(yī)生建議再次復在血、尿需規(guī),血生化、火線、C 等各項輔助檢查
腎移植術后因為長期口服免疫抑制劑容易出現感染。你所描述的情況考慮合并呼吸道感染。建議痰培養(yǎng),根據結果選擇最敏感的抗生素。復查腎功能,避免使用非甾體藥物控制體溫。
病情分析:
你好,根據你所描述的這種情況。你是需要遵醫(yī)囑進行復查的
指導意見:
你好,你的這種情況,我建議你應該遵醫(yī)囑進行復查各項檢查情況的,你平時一定要注意休息。保持充足的睡眠,
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溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。
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