健康咨詢描述: 2016年3月因皮膚病做小手術(shù),因懷疑其它嚴重疾病后,心里負責特重,且工作壓力較大,于2016年清明出現(xiàn)胃脹現(xiàn)象,在小醫(yī)院按簡單消化不良處理后無效,到云南威信縣醫(yī)院檢查驗血,B超和驗血肝功正常(乙肝表面抗體顯陽性,2015年中體檢顯陰性),膽囊有0.4CM一顆膽囊息肉,主要癥狀表現(xiàn)為早上刷牙犯嘔、劍突右側(cè)往下約兩指處脹滿且顯皮膚糜爛狀的中度疼痛,體重135斤,經(jīng)醫(yī)生開果膠鉍、消食類藥物治療無果(吃藥效果不好后停藥),在該醫(yī)院中醫(yī)科看,醫(yī)生認為是精神壓力大,要注重休息,加強鍛煉,無需藥物治療。 2015年5月在宜賓二醫(yī)院檢查,體重有所下降,132斤,做胃鏡為十二指腸球炎伴散落糜爛,胃蠕動好、賁門閉合正常、胃竇炎癥,胃部其它有點小炎癥不明顯,癥斷為非萎縮性淺表性胃炎,醫(yī)生開了蘭索拉唑和鋁碳酸鎂咀嚼片,吃后效果佳,但因工作原因,長期吃公司食油膩和較硬的飯,恢復(fù)到從前。然后又在藥店買蘭索拉唑和鋁碳酸鎂咀嚼片,吃后效果不佳,加之工作壓力大。之后多處求醫(yī),在地方小有名氣中醫(yī)疹所5家和西南醫(yī)科大中醫(yī)院專家開中藥吃,先后不下60付,效果均不佳。在縣級醫(yī)院多處開西藥吃,效果不佳,自己聽別人介紹西藥(奧美拉唑等抑酸藥、消化類、保護胃粘膜和舒肝解郁類的)買了無數(shù),吃后均不見明顯效果,且后背、胸等均不同程度出現(xiàn)牽扯痛,噯氣、腸鳴、屁多等。后在長寧縣一個中醫(yī)院退休老中醫(yī)檢查,診斷為脾胃濕執(zhí)重,痰濕體質(zhì),開中藥,吃了三付,有明顯效果,后因工作原因未繼續(xù)吃中藥,一直未治愈,期間出現(xiàn)胃痛,在休假時又去開中藥吃,痛解決了,但均未長期服用,胃病一直未治愈,體重也下降到126斤。期間出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴,多家醫(yī)院檢查診斷為神經(jīng)性耳鳴,開藥后均未定期定量吃完,右耳更明顯,一直未治好。 2016年10月份在重慶第三軍醫(yī)大大坪醫(yī)院專家檢查,描述癥狀后,未做檢查,按上腹不適、脹痛、十二指腸球炎、膽囊炎治療。開藥為膽石利通片、艾司奧美拉唑鎂腸溶片、復(fù)方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊、L-谷氨酰胺呱輪酸鈉顆粒,吃半個月后有點效果,但未治好,但后背疼痛有半年未復(fù)發(fā),后停藥未吃。2017年春節(jié)胃多處痛,又開中藥吃,痛的問題解決,停藥,做胃鏡檢查,非萎縮性慢性淺表性胃炎,胃體、胃角、胃竇、幽門均水腫充血、蠕動差。幽門螺桿菌吹氣法檢測值呈陽性17,無問題. 之后又吃逍遙丸等一系列自己購買西藥(抑酸的、消化的、保護胃粘膜的、香砂和胃丸、斯達舒、麥滋林等),一直未治好。今年工作壓力特大,長時間疲勞工作,熬夜,休息不足,夢多,感冒咳嗽后老不好,天氣變化又會咳嗽。現(xiàn)在主要癥狀:主要體現(xiàn)在胃劍突右側(cè)往下約兩指處脹滿且顯皮膚糜爛狀的中度疼痛、早上刷牙不打嘔了、有時整個胃體各部分均不同程度中輕度痛、體重減輕至120斤,胃是時好時差,天氣由暖變冷時會脹痛,由冷變暖時會好轉(zhuǎn),吃不吃藥都一樣,小肚子有時也會墜脹痛、左右胸骨上部等會偶爾脹痛,有時會出現(xiàn)微微胃燒(但不是十分明顯),睡眠質(zhì)量差,夢多,腰酸背痛,牽扯右后背有點疼,右耳鳴明顯。 2017年9月份檢查膽囊息肉兩顆均為3.5mm,看宜賓二醫(yī)院肝膽外科說是膽囊炎引起的疼痛,但b超并沒檢查出膽囊炎,在西南醫(yī)科大學附屬肝膽外科看說是胃病引起的?,F(xiàn)在主要癥狀是晚上飯后右肋骨表皮脹痛,右側(cè)背也脹痛,右側(cè)面腋窩下三四指位子脹痛不適,飲食好,不厭油。平常右上腹大部分時隱脹不適,偶爾會左背左側(cè)面腋窩下一點牽扯疼。晚上多夢易醒,右側(cè)腹一大片肋骨間至背側(cè)肌肉游離性酸脹疼不適,晚上飯后幾小時明顯發(fā)作。夜間有時感覺右側(cè)身骨內(nèi)肝區(qū)悶脹不適,現(xiàn)在吃奧美拉唑和麥滋林保護胃粘膜的藥,也吃一些小柴胡顆粒和膽石利通片,但沒明顯效果。
指導(dǎo)意見:
,建議你清淡易消化飲食,少吃多餐,注意休息,不熬夜勞累,調(diào)整心態(tài),因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進行或者在當?shù)卣覀€靠譜的中醫(yī)看看
指導(dǎo)意見:
你好,如果不是慢性結(jié)石性膽囊炎,那么肝區(qū)悶脹就要考慮是由慢性非結(jié)石性膽囊炎引起,右側(cè)腹一大片肋骨間至背側(cè)肌肉游離性酸脹疼不適一般是慢性胃炎及消化性潰瘍引起的。
病情分析:
從你的病情描述癥狀體征較多,與檢查結(jié)果并不完全相符,考慮焦慮可能性大,
指導(dǎo)意見:
你好,建議你清淡易消化飲食,少吃多餐,注意休息,不熬夜勞累,調(diào)整心態(tài),口服維生素B1,維生素B12,谷維素,如仍無效時可口服黛力新,
以上是對“2016年3月因皮膚病做小手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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