健康咨詢描述: 足月順產(chǎn),7.6斤,剛出生三天的嬰兒,睡覺總打顫,臉發(fā)黃,口吐粘液,做腦ct顯示有血腫,有白塊,醫(yī)院說是腦缺氧,請醫(yī)生幫我們看看是輕度還是重度。嚴重嗎?會有后遺癥嗎?感謝。(女,34歲)
指導(dǎo)意見:
缺血缺氧性腦病的分度主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷的,輕度的一般以功能亢進為主要表現(xiàn),中度的則出現(xiàn)嗜睡,反射低下,重度的則會出現(xiàn)昏迷,原始反射喪失等表現(xiàn),根據(jù)你孩子的表現(xiàn)來看,考慮為輕度的可能性較大,血腫應(yīng)該是皮下的血腫,而非顱內(nèi)血腫,一般影響不大;如果是輕度的話,多數(shù)預(yù)后較好,目前建議積極治療,進行動態(tài)觀察,及時識別可能發(fā)生的并發(fā)癥。
孩子出生三天吸吮能力強,肌力緊張,頻繁哭鬧,就是臉色黃,現(xiàn)在當?shù)貎和t(yī)院治療了兩天,醫(yī)生說可以讓家長陪護了,從片子上能看出不是腦水腫嗎?家長快崩潰了,醫(yī)院一直說沒事不會有后遺癥,家長實在是不放心。
從片子來看,腦水腫的現(xiàn)象不是太明顯,臉色黃是屬于新生兒黃疸的表現(xiàn),再加上頭皮下血腫的情況,目前主要是關(guān)注一下黃疸程度,配合醫(yī)院積極治療就可以了,不要太過緊張。
是不是還有腦缺血的情況?嚴重嗎?
ct的情況只能作為一種參考,主要還是根據(jù)癥狀來判斷的,目前孩子的癥狀應(yīng)該是考慮屬于輕度的缺血缺氧,而這種情況下積極的治療觀察,預(yù)后還是比較好的,發(fā)生后遺癥的幾率不大,當然后期還需要加強定期監(jiān)測。
指導(dǎo)意見:
從檢查結(jié)果上來看是有腦缺氧的表現(xiàn)的。但是沒有引起腦水腫,應(yīng)該不是特別嚴重,需要在醫(yī)院繼續(xù)治療,然后注意觀察,注意復(fù)查就可以了。對于孩子現(xiàn)在的情況,住院治療的話問題不大。
以上是對“足月順產(chǎn),7.6斤,剛出生三天的嬰兒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
孩子出生三天吸吮能力強,肌力緊張,頻繁哭鬧,就是臉色黃,現(xiàn)在當?shù)貎和t(yī)院治療了兩天,醫(yī)生說可以讓家長陪護了,從片子上能看出不是腦水腫嗎?家長快崩潰了,醫(yī)院一直說沒事不會有后遺癥,家長實在是不放心。
問題不大的,不要過于擔心
有腦缺血的現(xiàn)象嗎?感謝
這個需要根據(jù)磁共振
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