指導(dǎo)意見:
由于夢游可能出現(xiàn)一定的危險(xiǎn),并可能引起別人的不安,影響到當(dāng)事人的心身健康,必須進(jìn)行預(yù)防和治療。
首先,兒童易出現(xiàn)夢游不必過于驚恐,絕大部分隨著年齡的增大,中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟會自愈。如果一周出現(xiàn)3次以上,病情會進(jìn)一步延續(xù)到成年。
其次,家庭要給予他們一個(gè)溫暖安全的生活環(huán)境,避免不良心理刺激。家中要做必要的安全防范,如門窗加鎖、房內(nèi)不生火、不放危險(xiǎn)物品。在夢游期間,一般不主張喚醒他,以免出現(xiàn)過分的反應(yīng)。
第三,安定類藥物對該病有效,同時(shí)配合神經(jīng)營養(yǎng)劑。
夢游者在睡后會突然起床穿衣,外出走一圈,又回來睡下,甚至有比這更為復(fù)雜的行動(dòng)。事后不能回憶,就是當(dāng)時(shí)喚醒他,也不能回憶自己為什么如此做。夢游,男性多于女性,兒童多于成人,多在15歲以前發(fā)生。這可能與兒童大腦尚未發(fā)育成熟,大腦皮層抑制功能不足有關(guān)。夢游多在心理上受強(qiáng)烈刺激后發(fā)生,有家族傾向,有一半到成年后自然消失。
夢游是一種與睡眠有關(guān)的腦功能障礙。在正常情況下,在眼球快速運(yùn)動(dòng)階段的睡眠中,大腦會傳遞行動(dòng)指令給肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),如夢見火災(zāi),大腦就命令雙腳拼命地快跑。但人還有一種阻斷機(jī)制,能在睡眠時(shí)不讓信號傳遞到肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)而使人能安穩(wěn)地睡在床上。但若這種機(jī)制失調(diào),人就會有行動(dòng),出現(xiàn)夢游現(xiàn)象。我們所見的夢游大多發(fā)生在非眼球快速運(yùn)動(dòng)睡眠階段,在腦電圖上屬無夢睡眠。夢游者的軀體方面是睡著的,而感官方面卻是部分睡著;大腦皮層廣泛處于抑制狀態(tài),但還有孤立的興奮灶。
當(dāng)然,也有少數(shù)兒童由于腦部感染、外傷或罹患癲癇、癔癥時(shí),也可能發(fā)生夢游現(xiàn)象,這要請醫(yī)生加以鑒別。成年人發(fā)生夢游,多與患精神分裂癥、神經(jīng)官能癥有關(guān)。夢游只要不是腦器質(zhì)性病變引起的,不需治療。如果頻繁發(fā)生,可請醫(yī)生用些鎮(zhèn)靜劑??謶?、焦慮易使夢游癥加重,這就要設(shè)法消除恐懼、焦慮心理。
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