肺癌分期標(biāo)準(zhǔn)，肺癌怎么分期

      不同腫瘤及腫瘤類型對化療藥物具有不同敏感性，不同化療藥物對腫瘤細(xì)胞有不同殺傷機(jī)制。一般化療兩周期后。復(fù)查ct等相關(guān)檢查，評價化療效果；若有效，繼續(xù)化療兩個周期，若無效，需要化療更改化療藥物繼續(xù)化療兩周期后再評價。

      肺癌很復(fù)雜的，原則上是原位癌。晚期就是由于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是其他器官的轉(zhuǎn)移。也許可以手術(shù)切除，后期就不能手術(shù)了。只能化療。但可以靶向治療

      指導(dǎo)意見：
      2.1T分期（1）將T1分為T1a（≤1cm），T1b（＞1至≤2cm），T1c（＞2至≤3cm）；（2）T2分為T2a（＞3≤4cm）和T2b（＞4至≤5cm）；（3）重新分類大于5cm且小于或等于7cm的腫瘤分為T3；（4）重新分類超過7cm或更大的腫瘤為T4；（5）支氣管受累距隆突小于2cm，但不侵犯隆突，和伴有肺不張/肺炎則歸為T2；（6）侵犯膈肌分為T4；（7）刪除縱隔胸膜浸潤這一T分期術(shù)語。
      2.2N分期繼續(xù)使用原N分期方法。但提出了轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的位置：nN（單站與多站），存在和不存在跳躍式淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，pN1a，pN1b，pN2a1，pN2a2和pN2b可能對預(yù)后的評價更為精確。
      2.3M分期將M1分為Mla，M1b和M1c：（1）Mla局限于胸腔內(nèi)，包括胸膜播散(惡性胸腔積液、心包積液或胸膜結(jié)節(jié))以及對側(cè)肺葉出現(xiàn)癌結(jié)節(jié)歸為Mla；（2）遠(yuǎn)處器官單發(fā)轉(zhuǎn)移灶為M1b；（3）多個或單個器官多處轉(zhuǎn)移為M1c。
      2.4TNM分期（1）IA起分為IA1，IA2和IA3；（2）T1a,bN1由IIA期改為IIB期；（3）T3N1由IIB期改為IIIA期；（4）T3N2由IIIA期改為IIIB期；（5）T3-4N3更新為IIIC期；（6）M1a和M1b更新為IVa,M1c更新為IVb。
      以上是對“肺癌分期標(biāo)準(zhǔn)，肺癌怎么分期”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      指導(dǎo)意見：
      肺癌主要可分為兩大類：
      非小細(xì)胞肺癌
      和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌肺癌又主要包括鱗癌、腺癌、和大細(xì)胞癌三種。這兩大類肺癌的生物學(xué)特征、預(yù)后和治療方式均具有顯著的差別，就算是非小細(xì)胞肺癌中鱗癌、腺癌和大細(xì)胞癌的特征也有一定的差異，因此在治療前明確屬于哪一種類型的肺癌是非常重要的。
      臨床中用于非小細(xì)胞肺癌分期的是TNM分期系統(tǒng)，
      T代表原發(fā)腫瘤腫瘤，N代表局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，M代表轉(zhuǎn)移，綜合這三方面的信息來判斷腫瘤的期別。改分期系統(tǒng)對于非專業(yè)人士而言是非常復(fù)雜而難以理解的，簡而言之，如果原發(fā)腫瘤≤5cm、未突破肺膜、無區(qū)域淋巴結(jié)的可以稱為早期肺癌，一旦腫瘤侵及胸膜，或出現(xiàn)肺內(nèi)或肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則可以稱之為“早中期肺癌”，如果縱隔淋巴結(jié)有了轉(zhuǎn)移，或腫瘤侵犯了胸壁、膈肌、心包和等結(jié)構(gòu)，則稱之為“局部晚期肺癌”，而一旦出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移如骨、腦、腎上腺等，則稱為“晚期肺癌”（這只是簡化說明，難免有所遺漏，確切分期必須由腫瘤專業(yè)醫(yī)師來判斷）。
      小細(xì)胞肺癌也可以按TNM進(jìn)行分期，但是由于它進(jìn)展快，擴(kuò)散轉(zhuǎn)移早的特點，臨床上更多采用的是二分期系統(tǒng)，即將小細(xì)胞肺癌分為局限期和廣泛期。局限期小細(xì)胞肺癌的特點是腫瘤局限于一側(cè)胸腔內(nèi)，包括有鎖骨上或前斜角肌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而超出以上范圍的則為廣泛期。