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頭暈(不頭痛),有多年了

男 | 40歲 懸賞20個(gè)健康幣 2017-11-04 16:08:23 11人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 頭暈(不頭痛),有多年了,白天頭暈,晚上緩解得多。血脂偏高:膽固醇6.1、甘油三酯2.4、低密度脂3.8。血壓高,在吃降壓藥,已降至正常(低壓80、高壓120),做過檢查,血管沒問題。請(qǐng)問:是否是血液黏稠度大導(dǎo)致血液流動(dòng)緩慢、腦部的供血供氧不足導(dǎo)致的頭暈?如果是供血不足,吃哪些藥(中成藥或者西藥)可以改善癥狀?謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

武青
武青 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 擅長心血管內(nèi)科常見疾病的護(hù)理,如高血壓、冠心病、急 幫助網(wǎng)友:15281稱贊:1
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2017-11-04 16:10:16 我要投訴

      病情分析:
      這是可能血脂高,肥胖的可能性很大,要注意休息保養(yǎng)的,
      指導(dǎo)意見:
      這種情況也是可以看醫(yī)生指導(dǎo)基本可以繼續(xù)飲食清淡為主,必要時(shí)繼續(xù)適當(dāng)鍛煉為好的。養(yǎng)血清腦顆粒試試。
      

李博杰
李博杰 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎,消化道潰瘍,結(jié)腸炎,肝炎,膽囊炎,潰瘍性結(jié)腸 幫助網(wǎng)友:163599稱贊:1
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2017-11-04 16:10:58 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,就你所述的情況,你的情況需要腦電檢查、腦ct檢查的,需要針對(duì)頭部情況相關(guān)檢查后確診的,血脂高、血壓高調(diào)整后不應(yīng)該導(dǎo)致頭暈的,祝你健康。

2017-11-04 16:12 ask817283067o 追問

頭部CT、頭頸部CTA都做過了,沒問題的

2017-11-04 16:13醫(yī)生回答:

頸椎是否也沒有問題的?

2017-11-04 16:19 ask817283067o 追問

頸椎剛做檢查,要下周1才能拿到報(bào)告

2017-11-04 16:21醫(yī)生回答:

如果頸椎檢查也無異常就不能排除你是腦血管供血情況導(dǎo)致的,如果頸椎病癥導(dǎo)致的,就針對(duì)治療即可。

2017-11-04 16:29 ask817283067o 追問

如果是腦供血不足,推薦吃哪些藥效果會(huì)好些?西比靈我吃過了,感覺沒啥效果

2017-11-04 21:36醫(yī)生回答:

腦供血不足分為腦血管狹窄型,動(dòng)脈硬化型,椎管狹窄型等,確診用藥各不相同的。

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網(wǎng)友:20333
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2017-11-04 16:14:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的病情,患者既往有高血壓、高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、低密度脂蛋白在正常范圍。血壓經(jīng)口服降壓藥已達(dá)標(biāo)。你頭暈發(fā)作時(shí)有沒有天旋地轉(zhuǎn)、耳鳴等癥狀?請(qǐng)您說詳細(xì)些。
      指導(dǎo)意見:
      腦部血管做過哪些檢查?有沒有做過經(jīng)顱多普勒超聲檢查?透露CT檢查、以及頸部血管彩超檢查、腦電圖?你目前的膽固醇、甘油三酯搞得不是太嚴(yán)重,通過飲食、運(yùn)動(dòng)療法可以恢復(fù)。希望你不要緊張。
      以上是對(duì)“頭暈(不頭痛),有多年了”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-11-04 16:18 ask817283067o 追問

你說的這些檢查都做過了,沒問題的。只是頭暈,沒有天旋地轉(zhuǎn)的感覺。以前有耳鳴,吃降壓藥后沒有了。

2017-11-04 16:35醫(yī)生回答:

我的專業(yè)是中醫(yī)內(nèi)科,對(duì)頭暈中醫(yī)治療有豐富的經(jīng)驗(yàn),如果你信任我,我給您開點(diǎn)中藥吃一吃,效果會(huì)很好。希望您再詳細(xì)說下病情,有沒有發(fā)生過雙下肢水腫?飲食如何?小便少嗎?舌頭顏色,舌苔如何?

肖兵
肖兵 德陽市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,支氣管炎,冠心病,氣管炎 幫助網(wǎng)友:658
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2017-11-04 16:12:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你的問題,首先,你確定血管沒有問題嗎?頸動(dòng)脈和顱內(nèi)動(dòng)脈做過檢查嗎?
      指導(dǎo)意見:
      如果沒做,建議檢查一下,如果確實(shí)沒有血管的狹窄,建議你服用血栓通膠囊一天三次,一次兩粒改善循環(huán)。同時(shí)可以服用阿托伐他汀鈣片每天晚上一片調(diào)理血脂。

2017-11-04 16:14 ask817283067o 追問

做過頸部血管,沒有問題的

2017-11-04 16:15醫(yī)生回答:

那建議你再做一個(gè)頭顱的CTA檢查,看看有沒有顱內(nèi)的血管狹窄。

燕飛
燕飛 魯山縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長針灸推拿,內(nèi)科治療頸肩腰腿痛,頭痛,脾胃病等內(nèi) 幫助網(wǎng)友:5475稱贊:3
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2017-11-04 16:12:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的癥狀,一般情況下屬于神經(jīng)內(nèi)科疾病。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你描述的癥狀,建議你去醫(yī)院首先做一些檢查,排除一下顱內(nèi)病變,中藥湯劑是需要配伍使用的根據(jù)病情,所以沒有具體的藥物,需要依據(jù)你的病情配合配伍中藥。
      

張敏
張敏 醫(yī)師 擅長: 擅長消化系統(tǒng),心血管系統(tǒng),頸腰椎,關(guān)節(jié)疾病,兒科, 幫助網(wǎng)友:14983稱贊:52
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2017-11-04 16:13:19 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的描述,目前頭暈的情況,多考慮為腦供血不足引起;
      指導(dǎo)意見:
      結(jié)合血脂檢查,屬于高脂血癥,建議降脂藥物治療,同時(shí)飲食低脂低鹽飲食,目前建議神經(jīng)內(nèi)科就診,明確診斷,建議口服氟桂利嗪治療,注意休息。

2017-11-04 16:16 ask817283067o 追問

西比靈吃過了,感覺沒啥效果啊。還有其他藥物效果比較好的嗎?

2017-11-04 17:03醫(yī)生回答:

您好,藥物治療的同時(shí),建議飲食低脂低鹽,避免熬夜,建議適當(dāng)?shù)腻憻挼取?/p>

盧衛(wèi)強(qiáng)
盧衛(wèi)強(qiáng) 啟東市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲亢,甲減,乙肝,高血壓,高血脂,尿路感染 幫助網(wǎng)友:27404稱贊:2077
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2017-11-04 16:14:27 我要投訴

      病情分析:
      你的情況是頭暈,考慮是腦供血不足可能大,可能和血脂異常有關(guān),同時(shí)也需要排除頸椎病等。
      指導(dǎo)意見:
      建議查頸椎片,頸部動(dòng)脈血管彩超等。目前可以使用阿托伐他汀鈣調(diào)脂治療,阿斯匹林腸溶片抗血小板聚集,鹽酸氟桂利嗪膠囊改善腦供血。不要長時(shí)間低頭工作和打電腦使用手機(jī)等。適當(dāng)鍛煉。注意飲食忌油膩,少放鹽??刂企w重。
      以上是對(duì)“頭暈(不頭痛),有多年了”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2017-11-04 16:22 ask817283067o 追問

您說得有一些道理,謝謝啦

2017-11-04 16:23醫(yī)生回答:

不用謝,祝你健康。

2017-11-04 16:26 ask817283067o 追問

阿司匹林腸溶片可以吃嗎?

2017-11-04 16:29醫(yī)生回答:

阿斯匹林腸溶片是抗血小板聚集的,可以防止栓塞性疾病,可以使用的。

2017-11-04 16:31 ask817283067o 追問

像我這種情況時(shí)可以吃阿司匹林是吧,它能改善供血不足引起的頭暈癥狀嗎?

2017-11-04 16:33醫(yī)生回答:

可以的。包括藥物和生活方式的改善等綜合控制治療。

楊雪飛
楊雪飛 安陽市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 外感發(fā)熱,咳嗽,喘證,感冒 幫助網(wǎng)友:19225稱贊:12
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2017-11-04 16:14:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,考慮是血脂高,血粘稠度增加,導(dǎo)致的腦供血不足頭暈。
      指導(dǎo)意見:
      口服腦心通膠囊,暈痛定膠囊,營養(yǎng)腦細(xì)胞,改善微循環(huán),口服瑞舒伐他汀降脂。

2017-11-04 16:26 ask817283067o 追問

阿司匹林腸溶片可以吃嗎?

2017-11-04 16:28醫(yī)生回答:

可以吃,抑制血小板凝集

2017-11-04 16:32 ask817283067o 追問

像我這種情況時(shí)可以吃阿司匹林是吧,它能改善供血不足引起的頭暈癥狀嗎?

2017-11-04 16:32醫(yī)生回答:

是的,可以的

2017-11-04 22:19 ask817283067o 追問

楊醫(yī)生,你好。腦供血不足除了你說的腦心通膠囊,暈痛定膠囊這兩種外,還有不有效果比較好的藥物(中成藥或西藥都可以)。

2017-11-04 22:22醫(yī)生回答:

藥物比較多,銀丹心腦通軟膠囊,復(fù)方川芎膠囊,銀杏葉膠囊

賴光乾
賴光乾 醫(yī)師 擅長: 感冒,頭痛,風(fēng)濕病,咳嗽,慢性鼻炎,小腸結(jié)腸炎,痔 幫助網(wǎng)友:31733稱贊:2103
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2017-11-04 16:14:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況主要是考慮是因?yàn)檠惓?,?dǎo)致粘稠度增高,而導(dǎo)致頭部供血供氧不足而引起的。
      指導(dǎo)意見:
      屬于眩暈癥的一個(gè)范疇,這個(gè)可以使用西藥的甲磺酸倍他司汀片(敏使朗),同時(shí)輔以降血脂的藥物來治療如,可以選擇辛伐他汀類。
      

武秀琴
武秀琴 副主任護(hù)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見疾病的治療護(hù)理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網(wǎng)友:16493稱贊:13
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2017-11-04 16:20:34 我要投訴

      病情分析:
      高血脂可以并發(fā)很多其他病,如:動(dòng)脈硬化、心臟問題,出現(xiàn)腦子供血的問題或者出現(xiàn)肝功能異?;蛘吣I臟問題。
      指導(dǎo)意見:
      首先得注意均衡的飲食,不要吃過多的淀粉類的東西,其次不要吃過多的脂肪,尤其是飽和脂肪酸特別多的東西,比如肥肉、內(nèi)臟等。另外需要保持良好的心情,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉,減肥,如果這些不能使血脂恢復(fù)正常就得考慮用藥了。常用的藥物是他汀類。
      

王莉
王莉 醫(yī)師 擅長: 高血壓 心臟病 靜脈曲張
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2017-11-04 16:27:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,頭暈的原因有很多,根據(jù)你所描述的,有可能是頸椎病所致,導(dǎo)致椎底動(dòng)脈供血不足,可以吃鹽酸氟桂利嗪膠囊治療。2粒,每晚睡前口服。
      指導(dǎo)意見:
      建議你做頸動(dòng)脈超聲檢查,和頸椎核磁檢查,飲食上要清淡,低鹽低脂,祝你早日康復(fù)!
      

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