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我是乙肝大三陽患者,今年36歲

男 | 36歲 懸賞16個健康幣 2017-11-03 13:50:33 11人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 我是乙肝大三陽患者,今年36歲,有20多年病史,病毒一直都很高,肝功能都正常,前幾個月轉(zhuǎn)氨酶有點偏高,有必要做肝穿刺嗎?肝穿刺對身體有多大危害?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2017-11-03 13:57:32 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述和檢查結(jié)果,乙肝大三陽20年病史,藥物治療未控制好,病毒和轉(zhuǎn)氨酶都偏高。
      指導(dǎo)意見:
      慢性肝病病史較長,易發(fā)展為肝硬化和肝癌,肝穿刺可以了解病變的程度和活動性,發(fā)現(xiàn)早期肝硬化。
      

熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破傷風(fēng) 幫助網(wǎng)友:51214稱贊:4
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2017-11-03 13:52:12 我要投訴

      這種情況最好的話要做肝穿刺的檢查,看看要不要抗病毒,如果符合抗病毒指征,一定要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療,經(jīng)過了規(guī)范的抗病毒治療,病情就不會進(jìn)展,肝穿刺對身體沒有什么危害。
      

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-11-03 13:51:52 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況應(yīng)該做,乙肝病毒DNA,肝功能,肝纖四項,如果有肝硬化的風(fēng)險,才需要做肝臟穿刺,
      指導(dǎo)意見:
      所以應(yīng)該根據(jù)具體的情況確定診斷查找原因,采取措施對癥治療,評估治療方案,
      
      以上是對“我是乙肝大三陽患者,今年36歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

凌一冠
凌一冠 醫(yī)師 擅長: 齲病,各種牙體硬組織非齲性疾病,牙體牙髓病,口腔預(yù) 幫助網(wǎng)友:94425稱贊:113
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2017-11-03 13:51:53 我要投訴

      病情分析:
      乙肝一般是家族性傳播感染乙肝病毒,會有乏力,腹脹等情況
      指導(dǎo)意見:
      建議采用拉米夫定,恩替卡韋,護(hù)肝片等藥物治療,注意休息定期復(fù)查肝功能等
      

鄧仰剛
鄧仰剛 江西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 胃炎、胃潰瘍、腸炎、胃癌、肝炎、肝硬化腹水、上消化 幫助網(wǎng)友:5956
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2017-11-03 13:52:07

      病情分析:
      你好,如果有條件可以做的,但是個人建議暫時觀察,定期復(fù)查就好的
      指導(dǎo)意見:
      具體目前人有什么其他不舒服的地方嗎?平時注意休息多喝水,少吃辛辣油膩刺激的東西就好的
      

賀秋鳳
賀秋鳳 成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心   主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,丙型肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪肝,酒精性肝 幫助網(wǎng)友:1787
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2017-11-03 13:52:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,您是有多年的乙肝病史,轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,但是病毒定量很高,對嗎?
      指導(dǎo)意見:
      針對你目前的情況,是推薦做肝臟穿刺活檢的,了解肝臟炎癥情況,以便指導(dǎo)及時的抗病毒治療,肝臟穿刺是非常小的微創(chuàng)手術(shù),對人體沒有太大傷害。
      

主治醫(yī)生趙
主治醫(yī)生趙 副主任醫(yī)師 擅長: 腸梗阻、腸套疊、急性闌尾炎、乳腺、甲狀腺疾病以及肝 幫助網(wǎng)友:46685稱贊:2375
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2017-11-03 13:52:53 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,就你所述的情況,乙肝大三陽患者需要注意的是,該病癥的乙肝性肝硬化易變性是存在的,建議你進(jìn)行針對轉(zhuǎn)氨酶異常時的必要檢查,肝細(xì)胞穿刺檢查是使用麻藥的,不用擔(dān)心,祝你健康。
      
      以上是對“我是乙肝大三陽患者,今年36歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-11-03 13:53:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,你現(xiàn)在屬于慢性乙型肝炎大三陽患者,如果近期你的肝功化驗沒有明顯異常,同時你的腹部彩超檢查肝臟沒有明顯異常的話,是沒有必要做肝穿刺活檢的。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,除非醫(yī)生考慮現(xiàn)在你的肝臟出現(xiàn)肝硬化或者是有惡變的可能?這樣才考慮進(jìn)行肝穿刺活檢,一般來說,在正規(guī)大醫(yī)院肝穿刺活檢的操作性都是非常正規(guī)的,不會有什么副作用。
      

任曉猛
任曉猛 醫(yī)師 擅長: 乙型病毒性肝炎,肝硬化,膽囊炎,腸胃炎,營養(yǎng)性缺鐵 幫助網(wǎng)友:6416稱贊:3
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2017-11-03 13:55:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況乙肝大三陽屬于一種傳染性疾病,根據(jù)你的敘述目前肝穿刺是沒有太大必要的,可以檢查下肝臟B超,或者CT來明確肝臟是否有器質(zhì)性的病變。
      指導(dǎo)意見:
      建議到醫(yī)院做下上面的這兩種檢查,定期檢查肝功能,乙肝病毒含量,如果肝功能異常可以口服保肝護(hù)肝抗病毒的藥物來治療,平時注意休息,不要勞累,不要飲酒,宜清淡飲食,多吃富含維生素的水果蔬菜。
      

汪興磊醫(yī)生
汪興磊醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 常見婦科炎癥,如陰道炎,宮頸炎,肌瘤,囊腫等等,前 幫助網(wǎng)友:186230稱贊:5727
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2017-11-03 13:55:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,我認(rèn)為暫時沒有必要作穿刺。如果你檢查肝臟B超沒什么問題的話,可以不做穿刺。如果你有出現(xiàn)肝臟腫大,或者做B超懷疑有肝硬化趨勢,那么可以考慮做一下穿刺。
      指導(dǎo)意見:
      單純只是肝功能轉(zhuǎn)氨酶有點輕微偏高,你也可以配合使用一些降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物,注意避免熬夜,避免喝酒。如果是轉(zhuǎn)氨酶升高特別嚴(yán)重,在參考范圍兩倍以上的話,那么可以考慮再配合使用一些抗病毒藥物。
      

于信玲
于信玲 通化縣二密鎮(zhèn)馬當(dāng)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 以內(nèi)兒科為主的全科醫(yī)療,對腦血管疾病,糖尿病,風(fēng)濕 幫助網(wǎng)友:110423稱贊:2563
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2017-11-03 13:55:07 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的敘述,您的情況考慮是沒有必要做肝穿的。肝穿是一種有創(chuàng)的診斷疾病的方法,沒有太大的危害。
      指導(dǎo)意見:
      您可以檢查一下肝臟彩超或者肝臟CT看看。復(fù)查一下肝功能看看。如果肝功能還是存在著異常的問題就需要應(yīng)用藥物如干擾素、恩替卡韋、多稀磷酯等藥物來治療了。
      

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

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