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TB-AB IgG陰性 IgM陰性 IgA陰性 T

男 | 29歲 2017-10-27 15:05:56 1人回復(fù) 來自蘇州市

健康咨詢描述: TB-AB IgG陰性 IgM陰性 IgA陰性 TB-Ag(分泌性) RDI陰性 RDII陰性 RDIII陰性 1.能排除結(jié)核嗎

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熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破傷風(fēng) 幫助網(wǎng)友:51214稱贊:4
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2017-10-27 15:09:31 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這些指標都是陰性的,結(jié)核的可能性不大,但是,還是需要進行胸部ct的檢查,如果胸部ct可以排除了,那就可以排除結(jié)核。結(jié)核病的診斷,主要是靠胸部ct和臨床癥狀

2017-10-27 15:11 ask81009728cf 追問

胸部CT就是要求進一步排除外結(jié)核,才做的血生化檢驗和結(jié)核抗體,

2017-10-27 15:11醫(yī)生回答:

肺外結(jié)核的話要看癥狀的,如果沒有癥狀,你這些指標都是陰性的,那就基本上沒有結(jié)核了

2017-10-27 15:15 ask81009728cf 追問

之前是右腋窩淋巴結(jié)腫大,穿刺后,肉芽腫性炎,讓臨床先排外結(jié)核,然后做了胸部CT,沒有提示肺結(jié)核。要求進一步排外結(jié)核,就做了上面的檢驗。全部陰性。其他癥狀沒有,然后醫(yī)生就說淋巴結(jié)核。淋巴結(jié)核是怎么確診的。謝謝

2017-10-27 15:17醫(yī)生回答:

這些病理檢查,還是很關(guān)鍵的,有些時候,有結(jié)核的話,血液的這些指標,是不可靠的

2017-10-27 15:25 ask81009728cf 追問

病理檢查是:肉芽腫性炎,臨床首先排外結(jié)核,排外結(jié)核是什么意思,怎樣算是完全排外結(jié)核,為什么醫(yī)生說淋巴結(jié)核,而不是淋巴結(jié)炎。這個怎么確診。

2017-10-27 15:28醫(yī)生回答:

有些時候確實很難診斷,必要的時候,可以診斷性的抗結(jié)核治療,如果是結(jié)核的話,經(jīng)過的規(guī)范的抗結(jié)核治療,這些淋巴結(jié)腫大,會慢慢消退的

2017-10-27 15:39 ask81009728cf 追問

哦,就是因為結(jié)核和炎癥治療方案不同,結(jié)核至少要6個月,還影響肝功能,怕影響上班,從目前來看,我這個不會傳染是吧,我在沒有吃結(jié)核藥之前,腫大的淋巴結(jié)2次B超顯示之前27*23,1個月后22*13.這中間吃的是消炎藥頭孢之類的?,F(xiàn)在醫(yī)生直接說淋巴結(jié)核,讓吃結(jié)核藥,不知道怎么辦現(xiàn)在。

2017-10-27 15:43醫(yī)生回答:

也不需要等到6月,如果是有效果的話,抗結(jié)核治療一個月可能就會有所表現(xiàn),如果說,縮小的情況下,那就繼續(xù)抗結(jié)核。

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