MR顯示肝膈面多發(fā)結(jié)節(jié)影

男 | 35歲 2017-10-26 21:48:25 3人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述： MR顯示肝膈面多發(fā)結(jié)節(jié)影。伴輕微網(wǎng)格化。不能確診。第二天做增強(qiáng)MR。顯示肝左外葉異常信號(hào)，考慮血管瘤，肝右葉多小囊腫。這兩個(gè)結(jié)果以哪個(gè)為準(zhǔn)。考慮血管瘤怎么理解?？墒歉螀^(qū)不適，而且口干。求解。拜托了

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2017-10-26 22:05:05 我要投訴

      病情分析：
      我個(gè)人認(rèn)為第二天的結(jié)果要相對(duì)準(zhǔn)確一些。我先干血管瘤是臨床上一個(gè)良性的病變，一個(gè)血管的病變。在比較小的時(shí)候，生長(zhǎng)不快的時(shí)候，如果血管瘤不靠近，肝臟的邊緣，對(duì)周圍也沒有造成壓迫以及刺痛反應(yīng)，是不需要特殊處理的，定期復(fù)查即可。
      指導(dǎo)意見：
      相反的，如果生長(zhǎng)比較快，初始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就比較大。周圍造成了明顯的壓迫癥狀，而且靠近肝臟的邊緣就需要處理，處理的方式有常規(guī)的手術(shù)以及介入治療，我個(gè)人是推薦介入治療的。你這不是聊微創(chuàng)無痛，第二天就可以下床，而且費(fèi)用要低。

2017-10-26 22:16 ask80727846e5 追問

考慮血管瘤是不能確診嗎？也有可能是惡性腫瘤嗎？現(xiàn)在口干口臭。喝多少水都沒用。

2017-10-26 22:17醫(yī)生回答：

增強(qiáng)MR基本上可以確診血管?？诟?，首先要排除一下，糖尿病。口臭要排除一下，消化道的疾病，常見的比如說12指腸的炎癥。

2017-10-26 22:23 ask80727846e5 追問

就是十分鐘之內(nèi)喝多少水都沒用。腎臟也有囊腫。

2017-10-26 22:24醫(yī)生回答：

腎囊腫如果不大，對(duì)周圍的腎組織沒有壓迫，沒有太大問題，也是不需要特殊處理的。建言，到中醫(yī)科，把脈看看

2017-10-26 22:26 ask80727846e5 追問

肝區(qū)不適。而且老是咕咕響。特別是吃飯或者喝水后

2017-10-26 22:28醫(yī)生回答：

我建議吃一點(diǎn)輔助消化的藥物，比如說一身勁，同時(shí)吃一點(diǎn)嗎丁啉，促進(jìn)一下胃腸蠕動(dòng)，試一試。然后，嗯，短時(shí)間內(nèi)還是要進(jìn)行復(fù)查的

2017-10-26 22:31 ask80727846e5 追問

我主要是擔(dān)心考慮血管瘤。按字面理解為只是可能，不知道醫(yī)學(xué)上怎么理解

2017-10-26 22:32醫(yī)生回答：

這個(gè)問題比較好回答，任何的疾病，在沒有見到病理診斷結(jié)果的時(shí)候，都不敢說百分之百的回答，尤其是現(xiàn)在目前的醫(yī)療形勢(shì)，這么的嚴(yán)峻，誰(shuí)敢隨便的跟您說，肯定是什么，肯定是什么。像增強(qiáng)的mr，提示了考慮血管瘤一般是沒有太大問題的。這種情況下，你一個(gè)月以后再次復(fù)查彩超。因?yàn)椴食鄬?duì)來說費(fèi)用比較低，增強(qiáng)m2，費(fèi)用較高。

2017-10-26 22:39 ask80727846e5 追問

是啊。檢查兩次?肝功能和甲胎蛋白1800。兩次你都幫忙解答。真是太感謝你了。

2017-10-26 22:40醫(yī)生回答：

等等之前你沒有描述，甲胎蛋白的數(shù)值這么高呀！你沒有寫錯(cuò)吧？確實(shí)是1800嗎？

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2017-10-26 22:10:19 我要投訴

血管瘤屬于良性病變，一般少發(fā)生惡化。若無癥狀，動(dòng)態(tài)觀察，若有癥狀則以手術(shù)切除或局部微創(chuàng)治療治療為主，能臨床治愈?；颊咝g(shù)后恢復(fù)，有一過程，請(qǐng)積極配合醫(yī)生治療。

2017-10-26 22:15 ask80727846e5 追問

考慮血管瘤只是說可能是嗎？不能確定。也有可能是惡性腫瘤嗎

2017-10-26 22:32醫(yī)生回答：

目前肝臟惡性腫瘤一般通過影像學(xué)來診斷，血管瘤的診斷也先是通過影像學(xué)或B超來診斷。沒有病檢不能百分之百確定。影像學(xué)的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)70%以上。但不考慮惡性腫瘤，聽取影像學(xué)診斷。

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2017-10-26 22:08:13 我要投訴

      病情分析：
      這種情況下，應(yīng)該是由于相關(guān)的，結(jié)構(gòu)性變化所導(dǎo)致的不適狀況。
      指導(dǎo)意見：
      現(xiàn)在還需要根據(jù)具體的表現(xiàn)及和相關(guān)的影像學(xué)檢測(cè)結(jié)果才能進(jìn)行判斷，選擇治療方法。

      以上是對(duì)“MR顯示肝膈面多發(fā)結(jié)節(jié)影”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

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