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爺爺白天累著了,晚上突發(fā)病

男 | 79歲 2017-10-22 15:58:02 8人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 爺爺白天累著了,晚上突發(fā)病,腦溢血,右腦有25%的淤血,左邊半癱,頭腦是清醒的,有高血壓史,現(xiàn)在不能說話,有痰在喉嚨里,黃的且濃稠。請問做手術(shù)后還能好嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

車衛(wèi)平
車衛(wèi)平 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,肝硬化,脂肪肝,肺內(nèi)感染,肺心病,冠心病,腦 幫助網(wǎng)友:113
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2017-10-22 16:04:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,一般大量腦出血考慮手術(shù),手術(shù)可能能保命,但應(yīng)該會留后遺癥
      指導(dǎo)意見:
      控制好血壓,防治各種并發(fā)癥,每2小時按摩屈伸鍛煉患肢,每2小時翻身拍背,病情穩(wěn)定后就康復(fù)鍛煉患肢和語言
      

洪諸權(quán)
洪諸權(quán) 泉州市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脫髓鞘疾病,腦出血,腦梗塞,失眠,頭痛,帕金森綜合 幫助網(wǎng)友:1467
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2017-10-22 16:09:01 我要投訴

      你好,目前你爺爺?shù)哪X出血應(yīng)該有部分吸收了,你可能是要寫25ml的出血量吧?現(xiàn)在神志清楚,考慮年齡大,這個出血量一般可先保守,手術(shù)不能改變肢體癱瘓的預(yù)后,只是緊急狀態(tài)時的救命措施。

2017-10-22 16:44 ask8141996383 追問

是相對于整個腦子而言,只出了25%的血

2017-10-22 16:52醫(yī)生回答:

相對于整個腦子的25%,那出血量就很大了,如果年輕人早就昏迷了,你人能神志清楚,考慮腦萎縮較明顯。如果要手術(shù)爭取做微創(chuàng)外引流,創(chuàng)傷較小。

wanghaijing1513
wanghaijing1513 護(hù)師 擅長: 宮頸糜爛、子宮肌瘤、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、卵巢囊腫、盆腔 幫助網(wǎng)友:59126稱贊:97
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2017-10-22 16:01:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,上述情況他現(xiàn)在應(yīng)該是由于化膿性感染引起的,他這個時間一般是不會咳嗽的
      指導(dǎo)意見:
      建議你最好是讓他住院接受治療,可以帶他去醫(yī)院進(jìn)行霧化或者使用,氣管切開。讓他住院接受治療,如果有機(jī)會手術(shù)的話,可以手術(shù)。
      
      以上是對“爺爺白天累著了,晚上突發(fā)病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鄧仰剛
鄧仰剛 江西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 胃炎、胃潰瘍、腸炎、胃癌、肝炎、肝硬化腹水、上消化 幫助網(wǎng)友:5956
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2017-10-22 16:05:09

      病情分析:
      這個不一定的,腦出血還要看出血范圍和部位,這個年齡比較大
      指導(dǎo)意見:
      所以危險還是比較高的,具體根據(jù)情況積極對癥治療就好的,也不用太著急太擔(dān)心了的
      

張靜
張靜 醫(yī)師 擅長: 能處理內(nèi)科,兒科各個系統(tǒng)的多發(fā)病常見病,曾在內(nèi)科, 幫助網(wǎng)友:35200稱贊:84
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2017-10-22 16:06:25 我要投訴

      病情分析:
      ,腦溢血,右腦有25%的淤血,左邊半癱,這個如果出血有加重就需要手術(shù)治療的,
      指導(dǎo)意見:
      如果穩(wěn)定的狀態(tài)的話保守治療也是可以的,手術(shù)的話還是會有一定的風(fēng)險,看具體情況的。
      

梁欣如
梁欣如 三級檢驗(yàn)師 擅長: 血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、精液常規(guī)、白帶常規(guī)、腦脊液 幫助網(wǎng)友:79325稱贊:1729
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2017-10-22 16:07:06 我要投訴

      病情分析:
      腦出血是一種常見的病理現(xiàn)象,是由于腦血管在病理因素作用下破裂引起的
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你敘說的情況,這樣的情形身體機(jī)能完全恢復(fù)的可能性很小,需要積極進(jìn)行止血脫水治療
      

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2017-10-22 16:07:29 我要投訴

      病情分析:
      能的。爺爺僅25%淤血,面積不算大,可以通過止血,降壓,引流等改善。
      指導(dǎo)意見:
      做好后勤支持護(hù)理,盡量進(jìn)食,減輕肺部感染,臥床,現(xiàn)在是不是清醒的,熱情鼓勵支持。
      以上是對“爺爺白天累著了,晚上突發(fā)病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-22 16:33 ask8141996383 追問

做手術(shù)的話是不是好得快一點(diǎn)呢

2017-10-22 16:48醫(yī)生回答:

也不一定,但如果經(jīng)驗(yàn)成熟好一些,現(xiàn)在是脊椎插管引流?還是?

2017-10-22 17:26 ask8141996383 追問

在家里,他不愿意做手術(shù)

2017-10-22 17:43醫(yī)生回答:

考慮到年齡大了,也不愿做手術(shù)是可以理解的,畢竟沒有太大把握,遵從老人也行。大愛護(hù)理。

崔帥
崔帥 醫(yī)師 擅長: 心律失常,慢性胃炎,冠心病,腦梗塞,高血壓,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:1757稱贊:3
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2017-10-22 16:12:36 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說情況,后期恢復(fù)情況不太好判斷,因?yàn)槔先水吘挂呀?jīng)是高齡。即使正常情況下也會有功能減退情況出現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      建議,目前主要是進(jìn)行降血壓,減輕腦水腫,控制感染等治療,后期情況穩(wěn)定后可以配合針灸推拿,等康復(fù)治療。
      

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