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寶寶頻發(fā)早愽,懷疑心肌炎

男 | 1歲 2017-10-21 22:22:53 4人回復 來自??谑?/span>

健康咨詢描述: 寶寶頻發(fā)早愽,懷疑心肌炎,住院檢查不出原因引起的早愽。這樣怎么辦?望各位醫(yī)生幫我看看。謝謝


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醫(yī)生回復區(qū)

婁長芹
婁長芹 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心衰,心肌梗塞,腦梗,腦出血,肺內(nèi)感染,肺
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2017-10-21 22:31:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,過早搏動(prematurebeat)簡稱早搏。是指異位起搏點發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常??砂l(fā)生在竇性或異位性(如心房顫動)心律的基礎(chǔ)上??膳及l(fā)或頻發(fā),可以不規(guī)則或規(guī)則地在每一個或每數(shù)個正常搏動后發(fā)生,形成二聯(lián)律或聯(lián)律性過早搏動。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性早搏最常見,其次是房性,結(jié)性較少見。竇性過早搏動罕見。
      指導意見:
      對室性早搏和短陣性室性心動過速患者治療的第一步是判斷有無心律失常的相關(guān)癥狀。如果明確有心律失常相關(guān)的嚴重癥狀、不管有無器質(zhì)性心臟病或何種器質(zhì)性心臟病,給予適當治療改善患者的癥狀是必須的,盡管該治療不一定增加患者的存活率。臨床上并沒有專門的抗心律失常藥物特異地用來治療有癥狀的室性早搏或短陣性室性心動過速。Ⅰ類及Ⅱ類藥物、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑各有不同的成功率。

2017-10-21 22:45 ask79979103pt 追問

那寶寶的情況危險嗎?

2017-10-21 22:51醫(yī)生回答:

期前收縮的診斷主要依靠心電圖檢查,室性期前收縮在健康兒童較常見。僅有室性期前收縮,并非有心臟病,如何評估室性期前收縮的臨床意義,應了解患兒有無伴隨癥狀,如心慌、頭暈或暈厥發(fā)作,以及有無心臟病,需進行必要的檢查。

2017-10-21 22:57 ask79979103pt 追問

寶寶沒有什么不舒服的表現(xiàn),心臟彩超正常

2017-10-21 22:59醫(yī)生回答:

那就不要緊觀察即可以后定期復查心電圖~

2017-10-21 23:57 ask79979103pt 追問

住院可以治療好嗎?

2017-10-21 23:58醫(yī)生回答:

這個不好說,因為最主要的是要找到頻發(fā)早搏的原因,如果無法找到病因,也只能控制發(fā)作~

2017-10-22 07:18 ask79979103pt 追問

找不到病因的話,小孩就不能跟正常人一樣是嗎?

2017-10-22 07:59醫(yī)生回答:

不是的他本來就是正常人小兒有很多心律異常隨著長大也可能會正常查不到病因并非說明它就一定有病因你可以過一段時間復查一個動態(tài)心電圖

2017-10-22 08:30 ask79979103pt 追問

24小時的電圖是嗎?如果電圖正常的話就沒事了是嗎醫(yī)生

2017-10-22 11:50醫(yī)生回答:

如果正常的話就不用太擔心問題不大很多健康的孩子也會有心律異常

鄧花琴
鄧花琴 涼州區(qū)康復醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心律失常,慢性阻塞性肺疾病,慢性心力衰竭, 幫助網(wǎng)友:1907
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2017-10-21 23:00:50 我要投訴

      病情分析:
      您好!您家寶寶心電圖報告單顯示,一歲三個月,竇性心率,頻發(fā)室性早搏,部分二聯(lián)律,如果心臟彩超檢查,排除先天性心臟病的話,小孩出現(xiàn)這種情況,多要考慮心肌炎。
      指導意見:
      建議您家寶寶住院后進一步檢查并治療,檢查心肌酶是否增高,心臟彩超看有無先天性心臟病,并進行營養(yǎng)心肌,糾正心律失常等相關(guān)治療。

2017-10-21 23:13 ask79979103pt 追問

心臟彩超正常,檢查心肌梅不高,找不到原因,我該怎么辦

2017-10-21 23:23醫(yī)生回答:

如果心肌酶不高,心肌炎也不能完全排除,也可能是心臟神經(jīng)功能發(fā)生了紊亂,起搏點發(fā)生了異常,無論是什么原因?qū)е碌模急仨氁獱I養(yǎng)心肌,糾正心律失常。

2017-10-21 23:57 ask79979103pt 追問

可以治好的是嗎?謝謝醫(yī)生萬分感謝。是不是要做24小時心電圖。才能更明白點呢

2017-10-22 04:49醫(yī)生回答:

24小時動態(tài)心電圖最好查一下,看看24小時室早發(fā)生多少次,有無室速?有無房性早搏?有無停搏?有無傳導阻滯?有無供血不足?等其他情況。室早是可以治好的,先用藥觀察,大部分人用藥后都可以恢復正常,如果藥物實在調(diào)整不過來,還可以采用射頻消融的辦法,最好是采用藥物調(diào)整,因為孩子太小。

2017-10-22 07:19 ask79979103pt 追問

好,謝謝醫(yī)生,萬分感謝

2017-10-22 07:20醫(yī)生回答:

不客氣,希望寶寶健康快樂成長。

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2017-10-21 23:00:55 我要投訴

      病情分析:
      有些室性早搏,驗血白細胞是不是增高?找不到原因么?多加護理。
      指導意見:
      平時孩子有沒有什么異常,多觀察了解,是不是愛動或者不動,放松壓力,多飲水,查下彩超看看。
      以上是對“寶寶頻發(fā)早愽,懷疑心肌炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-21 23:15 ask79979103pt 追問

心臟彩超正常,寶寶很好動,沒有不舒服的表現(xiàn),我就是不知道該怎么辦。好找急

2017-10-21 23:18醫(yī)生回答:

買要緊的,生理性失常也會存在的,畢竟測時,在動,不安份等都存在。護理好就行。

2017-10-21 23:52 ask79979103pt 追問

這個能治好嗎?有危險嗎

2017-10-22 03:57醫(yī)生回答:

能的,科技發(fā)達,射頻消融術(shù)。

2017-10-22 07:19 ask79979103pt 追問

謝謝醫(yī)生,萬分感謝

2017-10-22 07:32醫(yī)生回答:

不用客氣,加強護理好。

彭建永
彭建永 醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿痛,風濕病,中風,失眠,頭痛,耳鳴,腹痛, 幫助網(wǎng)友:15692稱贊:9
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2017-10-21 23:47:55 我要投訴

      病情分析:
      包括批發(fā)市場經(jīng)過檢查,沒有問結(jié)果??梢岳^續(xù)住院進行治療。
      指導意見:
      建議應用對癥治療的方法。來緩解頻繁,早搏的情況。所以應用心率平心得安等藥物進行治療

2017-10-21 23:53 ask79979103pt 追問

寶寶小,可以用那些藥物。

2017-10-22 09:16醫(yī)生回答:

寶寶年齡還小,建議到醫(yī)院進行系統(tǒng)的治療可以在醫(yī)生的指導下選擇合適的藥物治療

疾病百科| 心肌炎

掛號科室:心血管內(nèi)科

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