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有冠心病,下壁右冠脈梗死

男 | 83歲 2017-10-21 15:53:28 12人回復 來自武漢市

健康咨詢描述: 有冠心病,下壁右冠脈梗死,有房顫,83歲老人,男性,沒有做心臟支架手術,當時急性發(fā)著右下壁完全梗死

醫(yī)生回復區(qū)

車衛(wèi)平
車衛(wèi)平 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,肝硬化,脂肪肝,肺內感染,肺心病,冠心病,腦 幫助網(wǎng)友:113
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2017-10-21 16:03:46 我要投訴

      病情分析:
      3小時溶栓還是有點希望的,考慮列下壁右冠脈梗死及房顫,應全力應對。
      指導意見:
      輸氧,放支架,抗凝,保暖,防顫,但是慢性的話,很難除顫了,只有藥物干涉,防栓了。
      

種利鋒
種利鋒 主治醫(yī)師 擅長: 慢性乙型肝炎,胃炎,結腸炎,冠心病,的治療 幫助網(wǎng)友:21545稱贊:56
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2017-10-21 16:05:00 我要投訴

      病情分析:
      按照你說的這種情況,就是老人有一個冠心病,時間長了以后,現(xiàn)在引起了,餓又下壁心肌梗塞導致的急癥。
      指導意見:
      這種疾病的治療和處理,主要是馬上給一些溶栓的藥物,和搶救性的放支架進行治療的,額年齡大,而這種情況反正是比較危險。
      

張麗曼
張麗曼 唐山中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長對腦血管疾病、癲癇、頭痛、頭暈等常見病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:4395稱贊:2
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2017-10-21 16:07:51 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,老人有冠心病病史,現(xiàn)在又是右下壁梗塞,且為高齡。
      指導意見:
      還有房顫病史,這種病病情非常兇險??梢宰稍円幌庐?shù)蒯t(yī)生能否支架手術?不過年齡太大。
      
      以上是對“有冠心病,下壁右冠脈梗死”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐穎
徐穎 莘縣中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,失眠 幫助網(wǎng)友:6282稱贊:6
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2017-10-21 16:09:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,可知病人病情比較嚴重,下壁心肌梗塞,房顫
      指導意見:
      建議長期口服治療心梗的藥物,還要吃上抗凝的藥物預防栓子脫落,平時注意休息,不要勞累不要熬夜
      

白華
白華 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2017-10-21 16:10:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個病人年齡偏高,不能進行介入、溶栓等治療。那么只能給保守治療,如臥床休息、抗血小板聚集、減輕心臟負荷等。
      指導意見:
      建議患者去當?shù)蒯t(yī)院心血管內科就診接受治療。飲食上注意低鹽、低油脂飲食(一日攝入食鹽不超過6克,油脂不超過25克),規(guī)律作息,避免精神緊張。
      

劉晴
劉晴 醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,肺源性心臟病,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:54488稱贊:120
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2017-10-21 16:10:43 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的情況描述來看,目前年齡比較大,而且有房顫等病史,所以只能是繼續(xù)的進行保守治療。
      指導意見:
      如果有手術的機會,也可以進行手術,綜合評估,能否耐受手術的情況。繼續(xù)的做好護理。
      

趙揚
趙揚 中鐵十二局集團有限公司中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,泌尿系結石,以及前列腺疾病,以及男科學 幫助網(wǎng)友:52786稱贊:8050
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2017-10-21 16:10:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果說你老人現(xiàn)在八十三歲,當時是右側冠脈的梗死,而現(xiàn)在已經(jīng)恢復的差不多了,那么就不需要再折騰了,因為現(xiàn)在已經(jīng)是陳舊性的梗死了,只要你們不取招惹梗死的心肌,老人應該是沒有太大的危險的
      指導意見:
      建議的話就是說老人現(xiàn)在的情況可以吃點活血化瘀的以及控制血壓的藥物,防止高血脂、高血糖出現(xiàn),這樣老人就不會有什么問題了
      
      以上是對“有冠心病,下壁右冠脈梗死”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

代超
代超 玉環(huán)骨傷醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎小關節(jié)紊亂,骨關節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:31629稱贊:4
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2017-10-21 16:11:38

      病情分析:
      考慮為冠心病的情況發(fā)生,因發(fā)生了梗塞從而引發(fā)胸痛的癥狀出現(xiàn)。
      指導意見:
      建議需要進行口服復方丹參滴丸及倍他樂克片,硝苯地平緩釋膠囊,速效救心丸等藥物治療。
      

楊燈榮
楊燈榮 醫(yī)師 擅長: 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支氣管炎,慢性胃炎,前列腺 幫助網(wǎng)友:124123稱贊:2266
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2017-10-21 16:11:42 我要投訴

      病情分析:
      您好:通過你敘述的癥狀,考慮老人年齡比較大,不適宜做個支架手術,只能保守治療的。
      指導意見:
      建議:目前可以在醫(yī)生指導下口服波利維、血府逐瘀膠囊、銀杏片、復方丹參滴丸等治療。
      

張強
張強 主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,支氣管炎,肺炎,胃炎,胃潰瘍,高 幫助網(wǎng)友:1145
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2017-10-21 16:12:02 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你描述的病史,患者目前的情況就是陳舊性心肌梗死,不知道可以幫助你什么呢?
      指導意見:
      治療建議:口服阿司匹林和氫氯比格雷雙聯(lián)抗血板,阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊,預防心腦血管阻塞,可以聯(lián)合用活血化瘀的藥物治療,祝老人健康。
      

李陽
李陽 合肥佰惠長榮醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心臟衰竭,呼吸衰竭,冠心病等疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:106
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2017-10-21 16:13:11 我要投訴

      病情分析:
      您好!這個急性右下壁完全梗死,合并房顫是有生命危險的,房顫栓子脫落就可能心梗的!
      指導意見:
      您好!建議您到醫(yī)院緊急治療,這個比較棘手,能不能好,醫(yī)生完全是沒有把握的,祝您好運!
      

牛笑冰
牛笑冰 曲周縣侯村中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、心絞痛、高血壓,糖尿病等 幫助網(wǎng)友:16057稱贊:27
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2017-10-21 16:20:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的信息,冠心病,導致心臟血管完全閉塞,導致心肌組織壞死,引起心臟功能異常,或者衰竭。
      指導意見:
      建議和指導,需要用抗血小板藥物,預防血管的進一步堵塞,還可以降低血壓,盡可能的改善心功能。
      

疾病百科| 冠心病

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