健康咨詢描述: 比較膽小、主動性差、依賴性強、對親人不關(guān)心、缺少應(yīng)有的感情交流,與朋友疏遠,對周圍事情不感興趣,也不想工作
想得到怎樣的幫助:如何治療抑郁癥患者
病情分析:
你好朋友,根據(jù)您說的情況是有點自閉癥。缺乏和外界交流。心情緊張。
指導(dǎo)意見:
建議??梢远嗪退涣魅ト硕嗟牡胤交蛘咚信d趣的職業(yè)工作。多溝通,多看一些雜志。
病情分析:
治療方針①個體化治療;②劑量逐步遞增,盡可能采用最小有效量,使不良反應(yīng)減至最少,以提高服藥依從性;③足量足療程治療;④盡可能單一用藥,如療效不佳可考慮轉(zhuǎn)換治療、增效治療或聯(lián)合治療,但需要注意藥物相互作用;⑤治療前知情告知;⑥治療期間密切觀察病情變化和不良反應(yīng)并及時處理;⑦可聯(lián)合心理治療增加療效;⑧積極治療與抑郁共病的其他軀體疾病、物質(zhì)依賴、焦慮障礙等。抑郁發(fā)作的治療要達到三個目標:①提高臨床治愈率,最大限度減少病殘率和自殺率,關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀;②提高生存質(zhì)量,恢復(fù)社會功能;③預(yù)防復(fù)發(fā)。一般治療心理治療對有明顯心理社會因素作用的抑郁發(fā)作患者,在藥物治療的同時常需合并心理治療。常用的心理治療方法包括支持性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學(xué)治療等,其中認知行為治療對抑郁發(fā)作的療效已經(jīng)得到公認。物理治療有嚴重消極自殺企圖的患者及使用抗抑郁藥治療無效的患者可采用改良電抽搐(MECT)治療。電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。近年來又出現(xiàn)了一種新的物理治療手段——重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療,主要適用于輕中度的抑郁發(fā)作。藥物治療藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑郁藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI,代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI,代表藥物文拉法辛和度洛西?。?、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(NaSSA,代表藥物米氮平)等。傳統(tǒng)的三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥和單胺氧化酶抑制劑由于不良反應(yīng)較大,應(yīng)用明顯減少。
指導(dǎo)意見:
日常調(diào)理患者要放松自己,舒緩壓力,卸下責(zé)任,在生活中想辦法給自己增加點愛好、興趣,讓自己整個開朗起來,建議抑郁癥患者平時多運動,走走,散散步,慢跑等,可以登山,游泳,打打球,練練太極等收起飲食調(diào)理避免富含飽和脂肪酸的食物,少食加工食品和甜食,辛辣腌熏食物忌過量,少喝茶與咖啡,忌煙酒。
你描述的狀況主要是抑郁癥狀,抑郁癥的主要表現(xiàn)是情緒低、思維慢、活動少以及興趣下降、失眠和軀體不適等,嚴重者伴發(fā)消極意念和行為,建議到精神科就診治療,可以輔助心理咨詢,平時保持規(guī)律作息,進行放松訓(xùn)練改善情緒,避免勞累和壓力太大,及時疏導(dǎo)不良情緒。
以上是對“如何治療抑郁癥患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
抑郁癥與性格敏感性,壓力,挫折,負性認知偏向,不良成長經(jīng)歷,父母教養(yǎng)方式,社會支持缺乏等因素有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
從你提供的信息看,屬于比較嚴重的病情,需要盡快去醫(yī)院看一下心理或精神科門診,根據(jù)醫(yī)生的診斷和病情評估,服用抗抑郁藥類藥物治療調(diào)理,務(wù)必遵醫(yī)囑足量足療程治療,不能半途而廢,有見好就收的思想。同時,要注意規(guī)劃一下自己的生活,明確生活的目標和方向,避免生活的雜亂無章和漫無目的。培養(yǎng)一些興趣愛好,適量活動一下,多與人溝通交流,豐富自己的生活內(nèi)容。調(diào)整自我期待和生活態(tài)度,不要對自己,他人,生活有完美主義,理想化,絕對化的要求,給自己留下一些發(fā)揮的余地和空間,允許自己犯錯誤,畢竟人總是有局限性的,不可能做到完美無缺,無所不能,多注意生活的積極面。
許多種類抗抑郁藥物、物理治療、心理治療都可以治療抑郁癥。對有些病人來說,抗抑郁藥物更有效;而對另外一些病人來說,物理治療或者心理治療更為有效;而對大多數(shù)患者來說,藥物治療和物理治療一起使用可能最有效。 特別是對嚴重抑郁癥患者,物理療法可以用來相對迅速地減輕抑郁癥狀,而藥物則可以通過物理治療的嵌入,慢慢使藥量減少從而降低藥物副作用帶來的危害。
指導(dǎo)意見:抑郁癥后首先要使用抗抑郁的藥物,堅持服用一段時間以后,再配合心理醫(yī)生進行心理治療。進行心理治療的過程中還是要堅持服藥。一般來說,抑郁癥確診后第一次患病如果堅持用藥5年以上是可以治愈的。
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。
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