有問必答網(wǎng)傳染科肝病 → 醫(yī)生。我本身有大三陽

醫(yī)生。我本身有大三陽

男 | 27歲 2017-10-17 13:59:26 2人回復 來自東莞市

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好。我本身有大三陽,最近在醫(yī)院檢查,轉(zhuǎn)氨酶偏高,9月底檢查了一次,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是79,谷草轉(zhuǎn)氨酶正常。前兩天再次檢查,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升到100多。谷草轉(zhuǎn)氨酶43。醫(yī)生建議我吃保肝藥,同時吃抗病毒的藥。但是醫(yī)生說也可以選擇不吃抗病毒的藥,因為現(xiàn)在還不是非吃不可的時候,而且抗病毒的要要堅持吃四五年不能停,比較麻煩。請問我現(xiàn)在該做抗病毒嗎?還是可以先吃保肝藥把轉(zhuǎn)氨酶降下來?

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熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破傷風 幫助網(wǎng)友:51214稱贊:4
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2017-10-17 14:25:56 我要投訴

      指導意見:
      你好,乙肝大三陽,肝功能反復的不正常,有抗病毒的指征,需要規(guī)范的抗病毒治療,充分的休息好,一般來說經(jīng)過了規(guī)范的抗病毒治療,大部分人的病情都能平穩(wěn)。

2017-10-17 14:37 ask81314553zq 追問

那抗病毒需要多久呢?醫(yī)院醫(yī)生說需要四五年不間斷吃藥,而且可能會有副作用。

2017-10-17 15:21醫(yī)生回答:

總的療程至少要四年,大三陽轉(zhuǎn)成小三陽,至少要鞏固兩年以上,而且還要在醫(yī)生的嚴密監(jiān)測下,慎重地停藥

李亞磊
李亞磊 其他 擅長: 乙肝(大三陽、小三陽) 丙肝 肝硬化腹水等肝病 幫助網(wǎng)友:6343稱贊:1
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2017-10-18 13:27:43 我要投訴

      您好,根據(jù)您的情況肝功能不正常、轉(zhuǎn)氨酶升高說明您的肝臟存在肝損傷,建議您檢查一下乙肝病毒DNA,檢測一下病毒復制量。因為單純的降低檢查指標,并不能從根本上解決問題,肝臟里的病毒不清除,肝臟損傷不修復,指標值也會反反復復。一般抗病毒藥物治療可以抑制病毒但是服用時間相對較長,有些患者甚至需要長期服藥,有些患者抗病毒治療后無法停藥,耐藥,甚至存在病毒變異等問題的發(fā)生。相對來說,中藥制劑耐藥性小,但不能從根本上解決肝臟病源問題。所以建議患者選擇科學健康的治療方案進行系統(tǒng)化治療,從根源上解決病毒的復制,避免病情反復發(fā)作。
      

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