有問必答網(wǎng)外科普外科肝膽外科膽囊息肉 → 沒有發(fā)病,是做膽囊彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)的的

沒有發(fā)病,是做膽囊彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)的的

男 | 45歲 懸賞66個(gè)健康幣 2017-10-14 20:16:20 10人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 沒有發(fā)病,是做膽囊彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)的的,他說大小形態(tài)正常,囊壁欠光滑,附壁探及多個(gè)稍強(qiáng)回聲突起,不活動(dòng)不伴聲影,較大者長徑約0.5cm,囊內(nèi)未見確切異?;芈暋D懣偞鹞匆姅U(kuò)張。肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。結(jié)論是膽囊附壁多發(fā)膽固醇息肉樣病彎。醫(yī)生建議切除膽囊。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

杜柏
杜柏 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腦挫裂傷,創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,硬膜外血腫,顱 幫助網(wǎng)友:22521
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2017-10-14 20:23:03 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況有可能是膽囊息肉,這種情況,一般和慢性膽囊炎有關(guān),這方面目前就是對癥改善,有膽結(jié)石形成,
      指導(dǎo)意見:
      所以目前建議暫時(shí)服用消炎利膽片,加上熊去氧膽酸,平時(shí)嚴(yán)格的清淡飲食,控制油膩食物,觀察改善情況,觀察三個(gè)月,
      

譚伯
譚伯 射陽縣四明醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 膽囊結(jié)石,膽囊息肉,胃穿孔,闌尾炎,斜疝,直疝,精 幫助網(wǎng)友:29645稱贊:24
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2017-10-14 20:23:15 我要投訴

      病情分析:
      像你這樣的情況的話,這個(gè)沒有聲影,大部分考慮也就是息肉的可能性比較大一點(diǎn),
      指導(dǎo)意見:
      你這個(gè)情況治療上面如果太多,這個(gè)可以選擇手術(shù)的,當(dāng)然了,你這個(gè)0.5公分也不算太大,也可以觀察就行了,如果以后發(fā)現(xiàn)這個(gè)東西不斷的增大,這個(gè)是需要手術(shù)的,還有就是如果發(fā)現(xiàn)大小大于一公分,這個(gè)需要及時(shí)手術(shù),
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-10-14 20:23:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的腹部彩超檢查結(jié)果來看,現(xiàn)在主要考慮就是膽囊炎合并多發(fā)膽囊結(jié)石。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,這個(gè)是否需要做膽囊切除術(shù)你分怎么看,如果這個(gè)膽囊炎是頻繁發(fā)作而且你口服藥物或者是通過飲食控制都無法控制的話,那就考慮手術(shù)切除,這個(gè)你可以去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院肝膽外科掛號就診通過做膽囊微創(chuàng)手術(shù)就可以做。然后切除之后取病理就可以。
      
      以上是對“沒有發(fā)病,是做膽囊彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)的的”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

盧衛(wèi)強(qiáng)
盧衛(wèi)強(qiáng) 啟東市中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲亢,甲減,乙肝,高血壓,高血脂,尿路感染 幫助網(wǎng)友:27404稱贊:2077
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2017-10-14 20:24:05 我要投訴

      病情分析:
      這種情況是慢性膽囊炎,膽囊息肉,膽固醇結(jié)晶,一般考慮是良性的疾病,預(yù)后是良好的。
      指導(dǎo)意見:
      如果沒有發(fā)病,沒有癥狀,可以暫時(shí)不要手術(shù),注意飲食忌油膩,不要吃脂肪含量高的食物,應(yīng)該每天吃早飯。使用熊去氧膽酸膠囊,金膽片治療觀察。定期復(fù)查彩超,如果息肉明顯增大,大于1厘米需要手術(shù)治療。如果病情發(fā)作,可以考慮手術(shù)治療。
      

張明順
張明順 東平縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,乳腺癌,膽囊炎,腹痛,闌尾炎,胃癌,結(jié)腸 幫助網(wǎng)友:812
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2017-10-14 20:25:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,膽囊息肉是常見病,多于高膽固醇飲食有關(guān)系,有的需要手術(shù)治療,手術(shù)指正如下:
      指導(dǎo)意見:
      (1)單發(fā),病變直徑>10mm;
      (2)年齡>50歲;
      (3)無蒂性或廣基病變;
      (4)病變在短期內(nèi)基底變寬、有增大趨勢或病灶周圍黏膜有浸潤、增厚表現(xiàn);
      (5)合并膽囊疾病,如膽囊結(jié)石、急性或慢性膽囊炎有明顯臨床癥狀者;
      (6)合并硬化性膽管炎、膽總管結(jié)石等膽管病變;
      (7)息肉、長蒂或膽囊頸部息肉,影響膽囊排空,有膽絞痛發(fā)作等臨床癥狀者;
      (8)彩超測及血流或CT、MR顯示病變強(qiáng)化;
      (9)合并膽囊壁不規(guī)則增厚者,超聲等輔助檢查懷疑膽囊惡變可能。
      

汪興磊醫(yī)生
汪興磊醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 常見婦科炎癥,如陰道炎,宮頸炎,肌瘤,囊腫等等,前 幫助網(wǎng)友:186230稱贊:5727
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2017-10-14 20:26:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,理論上來說,對于多發(fā)性膽囊息肉,如果不超過一厘米,本身也沒有什么癥狀的話,那么也可以不治療,自己注意一下飲食結(jié)構(gòu)。避免吃一些肥膩油的,后續(xù)需要定期復(fù)查。
      指導(dǎo)意見:
      不過臨床上也有很多醫(yī)生對于多發(fā)性的膽囊息肉,建議手術(shù)切除。主要的目的在于預(yù)防,因?yàn)槟懩蚁⑷舛喟l(fā)性的話,持續(xù)增大,有可能會發(fā)生惡變。如果復(fù)查的不到位,或者時(shí)間間隔太長,不排除發(fā)生病變的可能性,一旦發(fā)生病變的話,處理起來就很麻煩。用腹腔鏡膽囊切除術(shù),創(chuàng)傷較小,恢復(fù)快,切除后,膽囊還需要做個(gè)病理監(jiān)測,看是否有出現(xiàn)一些惡變,所以你的情況,如果不想手術(shù),那么建議每隔三四個(gè)月需要復(fù)查一下,如果想穩(wěn)妥的話也可以直接手術(shù)。
      

王昆
王昆 上蔡縣和店鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 艾滋病,淋病,尖銳濕疣,生殖器皰疹,梅毒,乙型肝炎 幫助網(wǎng)友:20638稱贊:150
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2017-10-14 20:27:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這如果沒有癥狀的話,就可以不手術(shù)切除的(因?yàn)槟懩沂莻€(gè)消化器官,如果切除后以后對于油膩性食物就無法消化了),而手術(shù)的指正一般是有了癥狀,或者是通過保守治療無法控制住病情,這樣才考慮手術(shù)的。另外你看你的報(bào)告上說的是膽固醇性質(zhì)的息肉、言外之意也就是說這個(gè)是由于膽汁(里面含有大量的膽固醇)郁結(jié)導(dǎo)致的(其實(shí)就是飲食不規(guī)律)。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)槟氵@是膽固醇性的息肉,所以你少吃或不吃油膩的食物,另外就是飲食規(guī)律,一定要規(guī)律(這樣就可以有助于膽汁的排泄,也就可促進(jìn)息肉的變小,甚至消失),其次就是多喝些水,蔬菜水果多吃些,如果有右上腹不適的話,可以吃些消炎利膽片看看。還有就是定期的復(fù)查(建議你半年復(fù)查一次吧),如果息肉變大的話就在考慮手術(shù)也不耽誤(雖然是個(gè)不大的手術(shù),但最好還是不做為好,畢竟膽囊是人的一個(gè)器官嘛)
      
      以上是對“沒有發(fā)病,是做膽囊彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)的的”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-10-14 20:28:18 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)提供的膽囊超聲檢查結(jié)果,膽囊壁探及多個(gè)稍強(qiáng)回聲突起,不活動(dòng),不伴聲影,這樣的話,膽囊壁多發(fā)膽固醇息肉樣病變的診斷成立。
      指導(dǎo)意見:
      對于膽囊息肉來說,如果是單個(gè),直徑小于1CM的息肉,沒有癥狀時(shí),可以不用處理。但如果直徑超過了1CM,或者有上腹部不適癥狀,就需要治療,如果是多發(fā)性膽囊息肉,不管有無癥狀,都需要治療,因?yàn)橛袗鹤兊目赡苄?。這里所說的治療,就是指腹腔鏡下膽囊摘除術(shù)。
      

宋宗立
宋宗立 醫(yī)師 擅長: 胃腸道,心腦血管病等,婦產(chǎn)科:各種婦科炎癥,早孕, 幫助網(wǎng)友:91511稱贊:5704
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2017-10-14 20:29:00 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況導(dǎo)致的病因主要是考慮存在有目前膽囊息肉的問題引起的目前出現(xiàn)的不適癥狀,
      指導(dǎo)意見:
      對于這樣的問題因?yàn)槭嵌喟l(fā)性膽囊息肉,所以單純的進(jìn)行膽囊息肉摘除術(shù)是效果不好的,推薦通過膽囊摘除手術(shù)治療較好的,術(shù)后需要針對性的定期復(fù)查才可以的。
      

張寧寧
張寧寧 藥師 擅長: 胃腸疾病,高血壓,冠心病,糖尿病等藥品應(yīng)用指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:92391稱贊:1386
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2017-10-14 20:29:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,膽囊壁多發(fā)膽固醇息肉樣病變,是膽囊的良性病變,很少發(fā)生癌性改變。
      指導(dǎo)意見:
      您好,這種情況可以手術(shù)治療,也可以先保守治療,1-3月后復(fù)查,如有不適及時(shí)到醫(yī)院手術(shù)治療,一定要戒酒戒煙,保持良好的生活及飲食習(xí)慣,本病藥物治療效果不佳。最好積極配合醫(yī)生治療。
      

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