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男,30歲,強(qiáng)直性脊柱炎服藥7-8年了

男 | 30歲 懸賞2個(gè)健康幣 2017-10-12 15:47:48 6人回復(fù) 來(lái)自徐州市

健康咨詢描述: 男,30歲,強(qiáng)直性脊柱炎服藥7-8年了,目前服用甲氨蝶呤和沙利度胺,病情控制相對(duì)不錯(cuò),不過(guò)目前有個(gè)情況不是很好和醫(yī)生說(shuō),就是姓生活這一塊,最近越發(fā)吃力,嚴(yán)重時(shí)候不能勃起,心里很煩,以前醫(yī)生反復(fù)提過(guò),可能會(huì)影響,但是一直正常沒(méi)有在意,2個(gè)月前,發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎指標(biāo)上升,所以加倍了沙利度胺,最近一個(gè)月才發(fā)現(xiàn)身體這方面出現(xiàn)問(wèn)題,請(qǐng)問(wèn)該怎么解決!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬建興
馬建興 南昌大愿醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 外科,特別是肛腸常見(jiàn)病,多發(fā)病的診治:痔瘡,肛周膿 幫助網(wǎng)友:4580稱贊:6
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2017-10-12 16:08:50 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      甲氨蝶呤編輯
      副作用表現(xiàn):
      1胃腸道反應(yīng)主要為口腔炎、口唇潰瘍、咽炎、惡心、嘔吐、胃炎及腹瀉。
      2骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細(xì)胞下降,對(duì)血小板亦有一定影響,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全血下降、皮膚或內(nèi)臟出血。
      3大量1次應(yīng)用可致血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高,或藥物性肝炎,小量持久應(yīng)用可致肝硬變。
      4腎臟損害常見(jiàn)于高劑量時(shí),出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥、尿毒癥等。
      5還有脫發(fā)、皮炎、色素沉著及藥物性肺炎等,鞘內(nèi)或頭頸部動(dòng)脈注射劑量過(guò)大時(shí),可出現(xiàn)頭痛、背痛、嘔吐、發(fā)熱及抽搐等癥狀。
      6妊娠早期使用可致畸胎,少數(shù)病人有月經(jīng)延遲及生殖功能減退。建議更換甲氨蝶呤。

2017-10-12 16:10 ask81214274m5 追問(wèn)

但是能更換什么呢?

2017-10-12 16:32醫(yī)生回答:

這是個(gè)免疫抑制劑,同類藥很多,最好咨詢你的主診醫(yī)師。

凌一冠
凌一冠 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 齲病,各種牙體硬組織非齲性疾病,牙體牙髓病,口腔預(yù) 幫助網(wǎng)友:94425稱贊:113
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2017-10-12 15:49:15 我要投訴

      病情分析:
      以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱炎癥為主要癥狀的疾病,一般會(huì)有疼痛,晨僵等
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療以消炎止痛為主比如氨基水楊酸,甲氨蝶呤等,配合物理治療,嚴(yán)重者可以手術(shù)

2017-10-12 15:51 ask81214274m5 追問(wèn)

醫(yī)生你好,看清問(wèn)題,謝謝

2017-10-13 09:43醫(yī)生回答:

你的情況最好去醫(yī)院專業(yè)科室檢查一下比較好,網(wǎng)絡(luò)只是提供咨詢服務(wù)而已

羅永平
羅永平 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,冠心病,慢性支氣管炎,慢性胃炎,宮 幫助網(wǎng)友:96462稱贊:217
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2017-10-12 15:51:31

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的情況看,你是由于強(qiáng)直性脊柱炎引起的現(xiàn)象導(dǎo)致的癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你可以服用舒筋活血膠囊和活血止痛膠囊進(jìn)行調(diào)理治療即可,平常避免情緒波動(dòng)。
      
      以上是對(duì)“男,30歲,強(qiáng)直性脊柱炎服藥7-8年了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

魏飛宇
魏飛宇 云南省第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 嘔吐,心悸,水腫,胸痛,心律失常,冠心病,心肌梗死 幫助網(wǎng)友:9127
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2017-10-12 15:54:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,那你目前還是考慮和藥物有關(guān)系,考慮是莎莉都安的副作用。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      具體的話可以到風(fēng)濕免疫科看一下的調(diào)整一下藥物的治療的,對(duì)癥治療看一下。
      

楊軍平
楊軍平 江西省長(zhǎng)征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺增生,急性乳腺炎,乳腺癌,肛乳頭炎,肛瘺,痔瘡 幫助網(wǎng)友:20361稱贊:12
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2017-10-12 15:56:35 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況的話,如果得了強(qiáng)直性脊柱炎又在吃這些藥的話。對(duì)于性功能確實(shí)會(huì)有一定的影響。這個(gè)不要要求太高
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      平時(shí)的話,適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)功能。然后多吃點(diǎn)牛肉,海鮮等增強(qiáng)腎功能的食物。慢慢就會(huì)好一點(diǎn)的

2017-10-12 16:04 ask81214274m5 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)可以適當(dāng)服用萬(wàn)艾可等類似藥物嗎?

2017-10-12 16:05醫(yī)生回答:

這類藥物的話最好不要口服。當(dāng)然,如果長(zhǎng)期性生活不太好,偶爾。口服一兩次是可以的

張五星
張五星 其他 擅長(zhǎng): 中醫(yī)中藥副研究員.中醫(yī)中藥奇方秘方研究咨詢.合理用 幫助網(wǎng)友:95303稱贊:1418
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2017-10-13 17:01:11 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)認(rèn)為主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經(jīng)絡(luò)瘀阻所致,一般藥物很難根治。常規(guī)的治療方法沒(méi)有確切療效,西醫(yī)沒(méi)有特效藥。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐有許多非常有效的獨(dú)到治療方法,建議你采用可以滋補(bǔ)肝腎、填精補(bǔ)髓、強(qiáng)筋壯骨、消腫定痛的傳統(tǒng)中藥配合治療,見(jiàn)效快,療效確切,許多患者治愈后不會(huì)復(fù)發(fā),大量的臨床實(shí)踐證明傳統(tǒng)中藥對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎療效很好.
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見(jiàn)癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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舒筋活絡(luò),活血散瘀。主治筋骨疼痛,肢體拘攣、腰背...[說(shuō)明書(shū)]

活血止痛膠囊

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