有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科高血壓 → 近期體檢報(bào)告單如下,請(qǐng)醫(yī)師重點(diǎn)幫看看頸動(dòng)脈彩超及相

近期體檢報(bào)告單如下,請(qǐng)醫(yī)師重點(diǎn)幫看看頸動(dòng)脈彩超及相

男 | 52歲 2017-10-12 15:35:35 3人回復(fù) 來(lái)自黔西南布依族苗族自治州

健康咨詢描述: 近期體檢報(bào)告單如下,請(qǐng)醫(yī)師重點(diǎn)幫看看頸動(dòng)脈彩超及相關(guān)問(wèn)題。我應(yīng)該注意什么?其他有什么嚴(yán)重問(wèn)題嗎? 體檢報(bào)告 姓名:MJ體檢編號(hào):1710060076體檢日期:2017-10-06 綜述 1、一般檢查 腰圍:80 您的體重指數(shù)為21.99,屬于標(biāo)準(zhǔn)體重范圍46.8~60.7Kg。 2、外科 泌尿生殖器:包皮過(guò)長(zhǎng) 3、耳鼻喉科 鼓膜:右側(cè)耳鼓膜穿孔 鼻腔:右下鼻甲肥大 咽部:慢性咽炎 4、眼科 視力矯正(左):5.1 視力矯正(右):4.8 5、生化類 總膽固醇(CHOL):5.27↑;同型半胱氨酸:18.35↑; 6、尿液類 外觀:黃色、澄清 7、放射科 胸部后前位平片未見(jiàn)明顯異常。 8、彩超科 雙側(cè)頸總動(dòng)脈超聲異常所見(jiàn)(頸總動(dòng)脈粥樣硬化伴斑塊形成) 雙側(cè)甲狀腺未見(jiàn)明顯異常 肝實(shí)質(zhì)回聲細(xì)密(考慮輕度脂肪肝) 肝右葉內(nèi)多枚強(qiáng)回聲(考慮:1.鈣化2.肝內(nèi)膽管結(jié)石不除外) 左腎內(nèi)點(diǎn)狀稍強(qiáng)回聲(考慮尿鹽沉積) 前列腺實(shí)質(zhì)回聲欠均 9、心電圖 十二導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查:1.竇性心律; 2.心電圖未見(jiàn)異常; 10、TMT熱斷層掃描 TMT-上消化道檢查:胃炎性反應(yīng) 建議 1、[咽炎] 咽部粘膜慢性充血,咽后壁淋巴濾泡增生。避免受涼,禁辛辣飲食,禁冰冷飲食。 2、[包皮過(guò)長(zhǎng)] 注意局部衛(wèi)生,防止感染,請(qǐng)到泌尿外科咨詢?cè)\治。 3、[耳鼓膜穿孔] 請(qǐng)到耳科咨詢,接受他們的診療意見(jiàn) 4、[鼻甲肥大] 鼻甲肥大是指鼻甲長(zhǎng)期受到炎癥的刺激引起鼻甲黏膜水腫,導(dǎo)致鼻腔阻塞.對(duì)于某些肥大的下鼻甲,可以使用鼻腔粘膜血管收縮劑及中西藥物治療。當(dāng)藥物治療效果欠佳時(shí),改善鼻通氣的方法還有手術(shù)治療。最好的方法是在保障鼻粘膜無(wú)損傷的情況下行鼻甲減容手術(shù)。鼻炎發(fā)病的臨床癥狀各異,危害極大,當(dāng)影響鼻腔的生理功能時(shí),建議到醫(yī)院耳鼻喉科治療。 5、[總膽固醇(CHOL)增高] 合并有危險(xiǎn)因素(糖尿病、冠心病、高血壓)者,應(yīng)在??漆t(yī)生指導(dǎo)下服用降脂藥,未合并有危險(xiǎn)因素者,可以暫時(shí)不用服藥,注意控制高脂肪,高膽固醇類食物攝入及改變不良生活習(xí)慣,3個(gè)月后復(fù)查血脂,若明顯增高請(qǐng)到心血管內(nèi)科進(jìn)一步診治。 6、[肝內(nèi)膽管結(jié)石] 建議平時(shí)少食油膩,可口服消炎、利膽中西藥,注意定期復(fù)查B超,請(qǐng)到肝膽外科進(jìn)一步診治,急性發(fā)作(上腹疼痛、發(fā)熱、黃疸)時(shí)須及時(shí)就診肝膽外科。飲食以素食為好,少食禽、蛋類、動(dòng)物內(nèi)臟,素油也需控制,河魚(yú)、雜糧可適量食用,宜多食蔬菜水果。多飲水,可增加循環(huán)血容量,有利于養(yǎng)肝和代謝廢物的排泄,可降低毒物對(duì)肝的損害。補(bǔ)水還有利于腺體分泌,尤其是膽汁等消化液的分泌;適量飲水有利于養(yǎng)肝和代謝廢物的排泄,可降低毒物對(duì)肝的損害。補(bǔ)水還有利于腺體分泌,尤其是膽汁等消化液的分泌。肝內(nèi)膽管結(jié)石、血脂偏高者:宜食用低脂肪、低膽固醇、低熱量、多維生素、易消化的食物,禁飲酒及暴飲暴食,限制膽固醇攝入、少吃肥肉、腦、魚(yú)卵、蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟,補(bǔ)充磷脂,適當(dāng)增加植物油,多吃大米、面粉等淀粉類而少吃砂糖和葡萄糖,多吃粗糧、新鮮瓜果蔬菜。 7、[腎尿鹽沉積] 建議多飲水,排出沉積尿鹽,防止尿路結(jié)石形成。 8、[脂肪肝] 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、長(zhǎng)期飲酒、糖尿病、肥胖病、長(zhǎng)期應(yīng)用激素、肝細(xì)胞病變等均可引起。平時(shí)注意低脂飲食,限酒,加強(qiáng)體育鍛煉。多數(shù)脂肪肝及時(shí)處理是可以恢復(fù)的。中、重度脂肪肝伴有血脂增高者請(qǐng)去消化內(nèi)科診治。定期復(fù)查。飲食治療加體育鍛煉是大多數(shù)脂肪肝病人治療的基本方法,也是控制脂肪肝病情進(jìn)展的重要措施。脂肪肝飲食要注意山藥、白薯、芋頭土豆等,要與主食米、面粉調(diào)換吃,總量應(yīng)限制,每天攝入的鹽量以5-6克為限,經(jīng)常吃魚(yú)、蝦等海產(chǎn)品。降脂的食品有:燕麥、小米等粗糧,黑芝麻、黑木耳、海帶、發(fā)菜以及菜花等綠色新鮮蔬菜。 9、[頸動(dòng)脈硬化并斑塊形成] 請(qǐng)結(jié)合臨床及血壓血脂血糖等情況,建議低鹽低脂清淡飲食,多食雜糧、新鮮果蔬,適量鍛煉,規(guī)律作息時(shí)間,請(qǐng)往心血管科診治并定期復(fù)查。 10、[肝鈣化灶] 是肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞炎癥后形成的\"疤\",一般無(wú)大礙,不需要治療。 11、[前列腺實(shí)質(zhì)回聲欠均勻] 請(qǐng)結(jié)合臨床,建議定期復(fù)查,有排尿不適或下腹不適者請(qǐng)往泌尿外科診治。 12、[胃炎性反應(yīng)] 建議注意飲食,多進(jìn)易消化食物,有疼痛,惡心、反酸、腹瀉等癥狀時(shí),請(qǐng)到醫(yī)院消化內(nèi)科治療。 13、[同型半胱氨酸升高] HCY升高是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,與心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙忌酒,控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂,必要時(shí)心腦血管??凭驮\。 總檢結(jié)論 咽炎包皮過(guò)長(zhǎng) 耳鼓膜穿孔總膽固醇(CHOL)增高 肝內(nèi)膽管結(jié)石腎尿鹽沉積 脂肪肝 檢查項(xiàng)目結(jié)果參考范圍 一般檢查 收縮壓127mmHg90~139 身高159cm 舒張壓71mmHg60~89 體重55.6Kg BMI指數(shù)21.9918.50~24 腰圍80cm 生化類 甘油三酯(TG)2.11mmol/L0~2.31 尿酸(UA)323umol/L142.80~339.20 直接膽紅素(DBIL)3.1umol/L0-5.0 總膽固醇(CHOL)5.27mmol/L↑0~5.20 間接膽紅素(IBIL)6.5umol/L1.70~21.20 尿素氮(BUN)2.9mmol/L2.76-8.07 總膽紅素(TBIL)9.6umol/L3.40~27.10 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)1.42mmol/L↓>1.68 血糖(GLU)5.33mmol/L3.89~6.11 低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)3.25mmol/L↑0~3.10 肌酐(Cre)70umol/L53~115 同型半胱氨酸18.35umol/L

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉叢
劉叢 保定市第一中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 不穩(wěn)定型心絞痛,充血性心力衰竭,先天性心臟病,冠心 幫助網(wǎng)友:26482稱贊:2
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2017-10-12 15:44:51 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)生化的檢查結(jié)果還是考慮你個(gè)人存在,膽固醇偏高的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),而且有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的可能。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)就是通過(guò)生活習(xí)慣調(diào)理控制,平時(shí)注意運(yùn)動(dòng)鍛煉飲食控制,多吃蔬菜,也不要過(guò)多地?fù)?dān)心熬夜。
      

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰痛,腰傷,椎間盤(pán)突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2017-10-12 15:49:14 我要投訴

      病情分析:
      所查系列結(jié)果,總的還是不錯(cuò)的,除按照所提示堅(jiān)持生活的干預(yù),會(huì)好轉(zhuǎn)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      同型半胱氨酸高,也是心血管疾病的危險(xiǎn)因素,需服用葉酸,B12進(jìn)行藥物干預(yù),平時(shí)多食水果蔬菜。
      

仲威振
仲威振 青島濱海學(xué)院附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,腦血栓,腦出血,癲癇,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲 幫助網(wǎng)友:19870稱贊:89
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2017-10-12 15:50:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先有些問(wèn)題不是我的專業(yè),比如包皮過(guò)長(zhǎng)、鼓膜穿孔、鼻甲肥大、慢性咽炎、肝腎結(jié)石、胃炎等,不屬于我的解答范圍,請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)叵嚓P(guān)專科診治即可,我可以為你解答頸動(dòng)脈斑塊、高膽固醇血癥、低密度脂蛋白膽固醇升高和脂肪肝的問(wèn)題。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      高膽固醇血癥、低密度脂蛋白膽固醇升高和脂肪肝本身就是頸動(dòng)脈斑塊動(dòng)脈硬化的發(fā)病危險(xiǎn)因素,治療是聯(lián)系在一起的,不需要單獨(dú)干預(yù)。建議:1、低脂飲食,少葷多素,同時(shí)適當(dāng)餐后有氧運(yùn)動(dòng),可以餐后快走1小時(shí),多吃水果蔬菜等富含維生素的食物,樂(lè)觀心態(tài);2、拜阿司匹靈片每次1片每天一次早餐前口服,氟伐他汀鈣片每晚睡前一粒;3、戒煙限酒,抽血化驗(yàn)纖維蛋白原,如果升高可以口服降纖酶治療7-14天。
      其它方面體檢單上面已經(jīng)有具體指導(dǎo)意見(jiàn),很不錯(cuò),可以借鑒,祝你健康!
      
      以上是對(duì)“近期體檢報(bào)告單如下,請(qǐng)醫(yī)師重點(diǎn)幫看看頸動(dòng)脈彩超及相”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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