我媽媽現(xiàn)在醫(yī)院治療肝膽結(jié)石9月13號手術(shù)從15號反
健康咨詢描述： 你好，我媽媽現(xiàn)在醫(yī)院治療肝膽結(jié)石9月13號手術(shù)從15號反復(fù)每天發(fā)熱38.5左右，醫(yī)生38.5才給用退燒藥，燒一個(gè)月了還沒好，肝切掉部分醫(yī)生說有膿包，現(xiàn)在每天用抗生素治療，都換了好幾種藥了，23號穿刺有跟管子排膿到現(xiàn)在，昨天從胸腔內(nèi)抽出600毫升積水，醫(yī)生說體內(nèi)有3種細(xì)菌但是都一個(gè)月了為什么還是發(fā)熱呢！病人都快崩潰了……請哪位專家指點(diǎn)指點(diǎn)，謝謝！
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首先，您母親發(fā)熱的一個(gè)主要原因就是因?yàn)橛心懙栏腥?，目前感染沒有控制，所以才會一直發(fā)熱。根據(jù)你的描述，可能您的母親感染較重，甚至合并一些耐藥菌感染，所以一般的抗生素治療想過欠佳。發(fā)熱看起來簡單，實(shí)則影響因素眾多，臨床上常有這樣反復(fù)發(fā)熱不好的病人。建議積極配合主治醫(yī)生，聽從醫(yī)囑，方能解決您的問題。
病情分析：
這種情況一般考慮還是因?yàn)橛盟幉幻舾卸鴮?dǎo)致的致病菌完全不能被清除的原因
指導(dǎo)意見：
所以出現(xiàn)這種情況最好的辦法還是建議問一下敏感菌的藥物實(shí)驗(yàn)按照細(xì)菌的敏感度進(jìn)行用藥希望你的身體早日恢復(fù)健康
剛動(dòng)完手術(shù)用了6天頭孢不退熱，醫(yī)生說有一點(diǎn)肺炎拍了ct用了11天比阿培南，醫(yī)生說這是很好的抗生素了！不行就用進(jìn)口的了！又換了左克4天擔(dān)心真菌感染用了5天鹽酸莫莫西沙星！現(xiàn)在沒有真菌換成了青霉素7天了還是發(fā)熱！有什么好點(diǎn)的藥推薦嗎？謝謝！這樣病人多嗎？是體質(zhì)不好感染幾率高嗎！謝謝！
這樣的情況并不是很多考慮你在的醫(yī)院也是比較不錯(cuò)的啊最好是檢查一下藥敏實(shí)驗(yàn)這樣的話對藥物的選擇會比較準(zhǔn)確一些體質(zhì)不好的話感染的機(jī)會高一些可能和你平時(shí)用的抗炎藥物比較多也是有關(guān)系的
希望我媽媽快點(diǎn)好起來！非常感謝您百忙中抽空幫我解答！
不要客氣啊，有不明白可以再聯(lián)系我。希望老人早日恢復(fù)健康！
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病情分析：
你好，據(jù)你所述的情況，有可能是肝膿腫，病情比較復(fù)雜，比較嚴(yán)重，需要去醫(yī)院就診，明確診斷。
指導(dǎo)意見：
如果嚴(yán)重的話就需要手術(shù)治療，膿腫，引流膿腫切開，注意，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。，，
以上是對“我媽媽現(xiàn)在醫(yī)院治療肝膽結(jié)石9月13號手術(shù)從15號反”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
你好現(xiàn)在在醫(yī)院呢！都住院一個(gè)多月了！從片子上看反復(fù)高燒是膿包引起的嗎？反復(fù)高燒會燒出別的病發(fā)癥嗎？謝謝!
如果反復(fù)的發(fā)燒，有可能有膿腫，需要查明原因，盡快的手術(shù)治療。
希望我媽媽快點(diǎn)好起來！非常感謝您百忙中抽空幫我解答！
堅(jiān)持治療會慢慢恢復(fù)。
病情分析：
你好，看了你發(fā)過來的照片，和病情描述，你現(xiàn)在的情況屬于手術(shù)以后感染引起的，和抗生素使用不正確有關(guān)系
指導(dǎo)意見：
這樣的情況要選擇高效抗生素輸液治療，口服抗生素是沒有效果的。建議你用亞胺培南西司他丁鈉，奧硝唑注射液扽韓國聯(lián)合輸液治療
你好！現(xiàn)在在醫(yī)院那天輸水！還是反復(fù)高燒！換了4種抗生素治療！用的都是敏感的藥！這種手術(shù)后切肝的地方感染是很常見的病例嗎？謝謝你的回答！
手術(shù)以后感染情況還是不多的，手術(shù)以后感染的需要選擇高效抗生素治療。藥敏試驗(yàn)只是參考，藥敏是體外細(xì)菌對藥物的反應(yīng)情況，不能代表實(shí)際體內(nèi)的效果。
剛動(dòng)完手術(shù)用了6天頭孢不退熱，醫(yī)生說有一點(diǎn)肺炎拍了ct用了11天比阿培南，醫(yī)生說這是很好的抗生素了！不行就用進(jìn)口的了！又換了左克4天擔(dān)心真菌感染用了5天鹽酸莫莫西沙星！現(xiàn)在沒有真菌換成了青霉素7天了還是發(fā)熱！有什么好點(diǎn)的藥推薦嗎？謝謝！
抗厭氧菌的如奧硝唑注射液還是需要使用的。萬古霉素，頭孢洛林等也可以同時(shí)使用
希望我媽媽快點(diǎn)好起來！非常感謝您百忙中抽空幫我解答！
不客氣朋友，祝祝早日康復(fù)！
病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，目前考慮感染，所以才會出現(xiàn)上述癥狀。
指導(dǎo)意見：
你好，根據(jù)你目前的癥狀，建議你可以繼續(xù)抗炎藥物治療，保持引流通暢，可以做個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)，排除耐藥菌，針對細(xì)菌選用針對性抗生素，觀察病情變化。
你好！現(xiàn)在在醫(yī)院那天輸水！還是反復(fù)高燒！換了4種抗生素治療！用的都是敏感的藥！膽汁和血液有細(xì)菌！醫(yī)生說時(shí)很強(qiáng)的3種細(xì)菌！這種手術(shù)后切肝的地方感染細(xì)菌是很常見的病例嗎？謝謝你的回答！
控制感染得有個(gè)過程，建議你不要太擔(dān)心，其實(shí)醫(yī)生比你要著急
剛動(dòng)完手術(shù)用了6天頭孢不退熱，醫(yī)生說有一點(diǎn)肺炎拍了ct用了11天比阿培南，醫(yī)生說這是很好的抗生素了！不行就用進(jìn)口的了！又換了左克4天擔(dān)心真菌感染用了5天鹽酸莫莫西沙星！現(xiàn)在沒有真菌換成了青霉素7天了還是發(fā)熱！有什么好點(diǎn)的藥推薦嗎？謝謝！
你用的藥相當(dāng)好了，一般的醫(yī)院都沒有那么好的藥，別著急，觀察吧。
希望我媽媽快點(diǎn)好起來！非常謝謝你百忙中抽空幫我解答！致敬！
不客氣，祝你媽媽早日康復(fù)。
病情分析：
你好。根據(jù)描述和檢查結(jié)果，考慮是肝膿腫可能。
病因：由于手術(shù)和既往有肝膽結(jié)石的病史，這個(gè)疾病很容易引起膽道感染的。畢竟我們的膽囊和腸道是相通，你知道腸道細(xì)菌很多?！，F(xiàn)在把這個(gè)切除了。然后部分肝臟切除了，是屬于比較容易引起繼發(fā)感染的疾病和手術(shù)的。
癥狀：感染高熱。可有黃疸等肝臟疾病表現(xiàn)。日常全身乏力，食欲不振。
指導(dǎo)意見：
建議：看你做了細(xì)菌培養(yǎng)，做了藥敏試驗(yàn)沒有？根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果用藥，效果會好一些。目前前每天有膿性分泌物，表示仍有感染存在。。繼續(xù)應(yīng)用抗生素治療，療程要根據(jù)感染情況和感染細(xì)菌種類以及病人整體身體狀況考慮。1個(gè)月沒有見好的還是有的。
你好！現(xiàn)在在醫(yī)院那天輸水！還是反復(fù)高燒！換了4種抗生素治療！用的都是敏感的藥！膽汁和血液有細(xì)菌！醫(yī)生說是很強(qiáng)的3種細(xì)菌！這種手術(shù)后切肝的地方感染細(xì)菌是很常見的病例嗎？感染的病人多嗎？謝謝你的回答！
額，你這樣問的話，術(shù)后感染最多見的是腸道，膽囊肝臟比較常見。。但這個(gè)是相對其他的手術(shù)而言，（比如心臟手術(shù)，就很少見術(shù)后感染情況）。絕對來說腸道術(shù)后和膽囊術(shù)后的感染還是有的，但并不能描述多見還是少見，根據(jù)斌人情況以及結(jié)石部位，手術(shù)方式都是不同的可能性的。一般感染給予半個(gè)月抗生素治療引流都是可以恢復(fù)的。對于你這種細(xì)菌比較特殊，種類比較多的，屬于較少見的情況，但是醫(yī)生對于這樣的病情發(fā)生應(yīng)該是術(shù)前和你交代過有這個(gè)可能性的。。。
剛動(dòng)完手術(shù)用了6天頭孢不退熱，醫(yī)生說有一點(diǎn)肺炎拍了ct用了11天比阿培南，醫(yī)生說這是很好的抗生素了！不行就用進(jìn)口的了！又換了左克4天擔(dān)心真菌感染用了5天鹽酸莫莫西沙星！現(xiàn)在沒有真菌換成了青霉素7天了還是發(fā)熱！有什么好點(diǎn)的藥推薦嗎？謝謝！
培南是目前國內(nèi)光譜抗生素中最好的的了，如果無效，就只能換窄普抗生素，一般副作用大。。。而且要根據(jù)要敏來用，比如萬古霉素。
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病情分析：
你好，很高興為你解答。病人持續(xù)發(fā)燒的原因是因?yàn)楦卫锩嬗卸鄠€(gè)膿腫。只要腫脹沒吸收完，都還會發(fā)熱。
指導(dǎo)意見：
一般單個(gè)膿腫吸收起來相對稍微快一點(diǎn)，但是多個(gè)膿腫吸收起來可能就相對慢一點(diǎn)。基本上兩個(gè)月左右才能徹底吸收，這期間還得繼續(xù)抗感染治療。不要灰心，要有信心，膿腫一般都能好的，只是吸收慢點(diǎn)，希望對你有所幫助。
以上是對“我媽媽現(xiàn)在醫(yī)院治療肝膽結(jié)石9月13號手術(shù)從15號反”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
剛動(dòng)完手術(shù)用了6天頭孢不退熱，醫(yī)生說有一點(diǎn)肺炎拍了ct用了11天比阿培南，醫(yī)生說這是很好的抗生素了！不行就用進(jìn)口的了！又換了左克4天擔(dān)心真菌感染用了5天鹽酸莫莫西沙星！現(xiàn)在沒有真菌換成了青霉素7天了還是發(fā)熱！有什么好點(diǎn)的藥推薦嗎？謝謝！
不能亂用抗生素，需要做個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)，然后選用敏感抗生素，不一定越貴越好。
做了細(xì)菌培養(yǎng)的！說是有3種細(xì)菌有一個(gè)還挺厲害的！一般用藥7到十天沒用就要換完了吧？這樣的病人術(shù)后感染的多嗎？是肝臟切口的那個(gè)地方有膿包！引膿半個(gè)月了還沒有好！肝里面沒有！這是正常細(xì)菌發(fā)病還是醫(yī)療事故呢？非常感謝！
首先這不是醫(yī)療事故，因?yàn)楦蝺?nèi)有膿腫，切開引流的話，是會導(dǎo)致切開引流處感染，這種膿腫引流需要很長一段時(shí)間的，積極配合治療肯定能恢復(fù)的。
明白了！希望我媽媽快點(diǎn)好起來！非常感謝您百忙中抽空幫我解答！
嗯，不客氣，這個(gè)會好的。
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指導(dǎo)意見：
病人的發(fā)燒有可能是與細(xì)菌感染有關(guān)的，是與胸水有關(guān)的，胸水有可能是與結(jié)核性胸膜炎，或是肺結(jié)核有關(guān)的，需要檢查確診，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療?；?qū)ΠY抗炎治療
剛動(dòng)完手術(shù)用了6天頭孢不退熱，醫(yī)生說有一點(diǎn)肺炎拍了ct用了11天比阿培南，醫(yī)生說這是很好的抗生素了！不行就用進(jìn)口的了！又換了左克4天擔(dān)心真菌感染用了5天鹽酸莫莫西沙星！現(xiàn)在沒有真菌換成了青霉素7天了還是發(fā)熱！用的都是敏感的藥還是發(fā)熱！有什么好點(diǎn)的藥推薦嗎？謝謝！是不是這個(gè)過程很慢！這樣感染幾率高嗎？是病人體制不好原因嗎？謝謝！
如果用的是敏感的藥是會有效的，是否與診斷有關(guān)，如果查不出病因，也可以配合中醫(yī)采用中藥治療。
你好！西藥必須發(fā)熱38.5治療！中藥有什么藥可以一天3次吃治療發(fā)熱的嗎？醫(yī)生說發(fā)熱是膿包引起的！覺得發(fā)熱沒關(guān)系！可是發(fā)熱多久會引起很多問題吧！輸水同時(shí)可以吃什么中藥清熱解毒嗎？非常感謝！
你的發(fā)燒是與炎癥有關(guān)的，是要消炎治療的，也可以服中藥治療，如服五味消毒飲合小柴胡湯加減進(jìn)行治療。
好的！希望我媽媽快點(diǎn)好起來！非常感謝您百忙中抽空幫我解答！
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你好，像你描述的這種情況，還是考慮是多重耐藥的情況。
指導(dǎo)意見：
醫(yī)生要根據(jù)臨床微生物檢測結(jié)果，合理選擇抗菌藥物，避免因抗菌藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥的發(fā)生。
疾病百科| 膽結(jié)石（別名：膽石癥）
溫馨提示：
生活要有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。
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