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在自家陽臺摔的,縣醫(yī)院住了5天院……上報5個月了

女 | 65歲 2017-10-12 05:30:12 22人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 在自家陽臺摔的,縣醫(yī)院住了5天院……上報5個月了,農(nóng)合還沒給報銷,為什么?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊德鳳
楊德鳳 朝陽市第二醫(yī)院   副主任護師 擅長: 胃潰瘍,膽囊炎,胰腺炎,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:6605稱贊:2
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2017-10-12 08:31:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,新農(nóng)村合作醫(yī)療一般出院既能報銷。但是外傷需要有外傷證明。
      指導(dǎo)意見:
      而且如果是外傷造成的住院,醫(yī)保部門會入戶調(diào)查,不能報銷可能不符合報銷條件。具體情況應(yīng)該咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。

楊文杰
楊文杰 博愛縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 精索靜脈曲張,前列腺炎,包皮過長,不育癥,包莖,早 幫助網(wǎng)友:7488稱贊:1
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2017-10-12 15:20:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,新農(nóng)合對意外傷害報銷的會晚一些,但是一般不會遲5個月的
      指導(dǎo)意見:
      建議你到當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合部門咨詢一下,問問原因,看看有沒有手續(xù)沒有走到,比如調(diào)查表等,根據(jù)當(dāng)?shù)氐恼邲Q定什么時候報銷

萬鵬
萬鵬 常州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗死 幫助網(wǎng)友:4107稱贊:2
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2017-10-12 15:44:35 我要投訴

      病情分析:
      這個你在這個平臺問這個平臺都是醫(yī)生,醫(yī)生又不管你報銷的問題。
      指導(dǎo)意見:
      農(nóng)合的報銷,你要到當(dāng)?shù)氐霓r(nóng)合辦去辦,尤其是你住院,所在醫(yī)院也有農(nóng)合辦駐守住在醫(yī)院的,你可以到那邊農(nóng)合辦去問。
      以上是對“在自家陽臺摔的,縣醫(yī)院住了5天院……上報5個月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王秀麗
王秀麗 護師 擅長: 精索靜脈曲張,前列腺增生,包皮過長 幫助網(wǎng)友:11106稱贊:18
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2017-10-12 14:45:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,這種情況每個地方的政策多少都會不一樣
      指導(dǎo)意見:
      建議你去當(dāng)?shù)厝プ稍円幌?,看是病歷不合格,還是報的時間就是晚,然后看是繼續(xù)等待還是需要提交其他資料

邱清泉
邱清泉 杭州市臨安區(qū)中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,消化道出血,消化性潰瘍,心力衰竭,心 幫助網(wǎng)友:682稱贊:1
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2017-10-12 14:51:55 我要投訴

      病情分析:
      一般來講外傷報銷是比較困難尤其是農(nóng)保,一般需要證明自己是摔傷,而不是車禍,因他人故意導(dǎo)致的外傷。
      指導(dǎo)意見:
      建議咨詢當(dāng)?shù)厣绫2块T需要提供什么材料,然后去住院的醫(yī)院開一些醫(yī)療證明書,再去吧。具體肯定得咨詢當(dāng)?shù)?,因為各地政策是有區(qū)別的。

孟艷華
孟艷華 醫(yī)師 擅長: 尖銳濕疣,梅毒,生殖器皰疹,艾滋病,尿路感染,泌尿 幫助網(wǎng)友:91955稱贊:21
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2017-10-12 15:08:05 我要投訴

      病情分析:
      就你這個情況,大多數(shù)的原因可能就是。應(yīng)該是不在報銷范圍之內(nèi)的。
      指導(dǎo)意見:
      你這個屬于意外傷害,她不是說一,不是說有一些這種病,如果自己生病的話,可能會報的。

王曉萌
王曉萌 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 幫助網(wǎng)友:1978
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2017-10-12 15:13:00 我要投訴

      病情分析:
      你好這位患者,根據(jù)你的描述,我認(rèn)為可能是你當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保障的問題。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在醫(yī)療保險報銷一般是,出院后既可以報,根據(jù)你這個情況,我考慮可能是你一包,聯(lián)網(wǎng)問題,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保辦。
      以上是對“在自家陽臺摔的,縣醫(yī)院住了5天院……上報5個月了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

時義穩(wěn)
時義穩(wěn) 濮陽仁濟醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 本人長期從事,小兒內(nèi)科疾病診療工作10年,主要小兒 幫助網(wǎng)友:59673稱贊:96
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2017-10-12 15:15:10 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您描述的情況來看,一般來說像這種外傷引起的住院新農(nóng)合有可能是不報銷的
      指導(dǎo)意見:
      不知道現(xiàn)在的新農(nóng)合是怎么規(guī)定的,個人覺得以前的新農(nóng)合像這種情況應(yīng)該是不報銷或者報銷比例很低的

王猛
王猛 主治醫(yī)師 擅長: 急性胃十二指腸潰瘍穿孔,功能失調(diào)性子宮出血,原發(fā)性 幫助網(wǎng)友:1299稱贊:1
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2017-10-12 15:22:08

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病史和描述,這種外傷屬于意外引起的,一般農(nóng)保醫(yī)保不給報銷甚至報銷比例很低的。
      指導(dǎo)意見:
      外傷,車禍,打架斗毆,工傷什么的不屬于疾病,屬于意外,要商業(yè)保險或者肇事方承擔(dān)的,農(nóng)保又叫大病統(tǒng)籌,支持自然生病的治療。醫(yī)保也是這個道理,還有一些享受性的治療在有些地區(qū)也是不報的,比如無痛分娩。

羅理華
羅理華 撫州高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)崇崗鎮(zhèn)衛(wèi)生院   護師 擅長: 本人從事臨床診療工作十六年,本人畢業(yè)后一直在各醫(yī)院 幫助網(wǎng)友:4203稱贊:2
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2017-10-12 15:23:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,外傷住院報銷農(nóng)合那里需要核實病情的真實性。
      指導(dǎo)意見:
      建議你可以打電話或者自己是農(nóng)合辦公地咨詢一下。平時多注意休息、少熬夜。

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-10-12 15:24:36 我要投訴

      病情分析:
      農(nóng)合的報銷范圍,只要是達(dá)到報銷的條件,都可以報銷的,只是時間問題。
      指導(dǎo)意見:
      相關(guān)方面的報銷手續(xù),可能需要一段時間,這也沒有辦法進行查詢具體的報銷內(nèi)容。

武劍
武劍 唐山海港經(jīng)濟開發(fā)區(qū)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,骨折,頸椎病,腰椎間盤突出,運動損傷 幫助網(wǎng)友:17395稱贊:1
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2017-10-12 15:26:53 我要投訴

      病情分析:
      您好,這里不是醫(yī)保行政中心,也不是,勞動局,你問錯地方了
      指導(dǎo)意見:
      應(yīng)該問你們當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會保障中心下的,醫(yī)保中心或者問當(dāng)時住院的醫(yī)院醫(yī)保處

趙冬玲
趙冬玲 護師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出癥,肩周炎,腱鞘炎,扳機指,足 幫助網(wǎng)友:18815稱贊:23
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2017-10-12 15:29:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,每個地區(qū)的合作醫(yī)療報銷制度都是不一樣的。
      指導(dǎo)意見:
      如果是系統(tǒng)升級等方面的問題,就會出現(xiàn)報銷時間延后的現(xiàn)象。建議最好到當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門咨詢。

焦麗平
焦麗平 臨汾興山外科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 膽肝外科,十二指腸潰瘍,骨科,內(nèi)痔,外痔,混合痔, 幫助網(wǎng)友:63763稱贊:203
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2017-10-12 15:33:32 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的敘述,你說的這種情況的話,只要入著農(nóng)合,應(yīng)該給報銷的親。
      指導(dǎo)意見:
      建議你放松心情,愉快的生活,你的這種情況是不是手續(xù)不全呢?這個需要出具居委會證明的。

李秀芳
李秀芳 主治醫(yī)師 擅長: 陰道炎,宮頸炎,月經(jīng)失調(diào),生殖系統(tǒng),先兆流產(chǎn),孕期 幫助網(wǎng)友:12711稱贊:9
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2017-10-12 15:42:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,你說的情況不可能吧,如果在縣醫(yī)院住院的話,應(yīng)該在出院的時候就報銷了。反正我們這兒就是。
      指導(dǎo)意見:
      即使像影院有特殊情況不能給報銷,那最多也在一個月之內(nèi)可以報銷了,你是不是應(yīng)該縣醫(yī)院管報銷的那個人。

黃莉
黃莉 滕州市西崗中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,月經(jīng)失調(diào),先兆流產(chǎn), 幫助網(wǎng)友:6333
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2017-10-12 15:44:00 我要投訴

      病情分析:
      您好,您這個屬于外傷,外傷報銷需先審核,審核合格后再進入報銷程序,所以比較慢。
      指導(dǎo)意見:
      建議您在家耐心等待,保持心情舒暢,否則不利于您的康復(fù),反正早晚都能給報銷,只是時間問題。

周鋒文
周鋒文 吉安慈濟二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 痔瘡,肛裂,乳腺增生,乳腺癌,膽囊炎,膽囊癌,甲狀 幫助網(wǎng)友:9137稱贊:31
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2017-10-12 15:44:07 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的病情描述考慮是,外傷住院后費用報銷問題。
      指導(dǎo)意見:
      這個應(yīng)該去咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫V行脑儐?。一般報銷問題主要是每個地方的期限不一樣。

趙修美
趙修美 護師 擅長: 乳腺增生,宮頸糜爛,子宮肌瘤,外陰瘙癢,宮頸炎,乳 幫助網(wǎng)友:15952稱贊:4
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2017-10-12 15:45:26 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的敘述情況,這個需要根據(jù)個人當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)人事決定的,一般需要一步一步的手續(xù)。
      指導(dǎo)意見:
      您好,建議您放松心情,注意休息,盡量耐心等等,如果沒有可以去當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門咨詢一下。

張戈
張戈 成都錦欣沙河堡醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎壓縮性骨折,腰椎間盤突出,軟組織損傷,帶狀皰疹 幫助網(wǎng)友:3110稱贊:3
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2017-10-12 15:45:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,農(nóng)合醫(yī)保報銷應(yīng)該是申核問題,一般檢查費不會報銷,大多藥費,治療費可以按照農(nóng)合比例報銷,
      指導(dǎo)意見:
      具體什么原因可以自己帶農(nóng)合醫(yī)保卡到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)保局要求申核和復(fù)查報銷與否原因,當(dāng)?shù)貢o你解釋。

薛香寶
薛香寶 衡水股骨頭醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生 幫助網(wǎng)友:2463稱贊:3
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2017-10-12 15:45:58 我要投訴

      病情分析:
      您好,您這樣的情況是哪個省份的?因為農(nóng)合系統(tǒng)今年大改革上新系統(tǒng)。
      指導(dǎo)意見:
      農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民合并。要上新系統(tǒng),所以報銷會比較慢。這個可以打電話到醫(yī)保中心和醫(yī)院咨詢。報銷晚一點,但不影響費用。

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