健康咨詢描述: 超聲醫(yī)學診斷結(jié)果:右側(cè)乳腺9點半位距乳頭4CM實質(zhì)內(nèi)可見約1.5*1.9*2.0CM大小的實性不均 質(zhì)結(jié)節(jié),邊界清晰,形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)回聲不均,CDFI結(jié)節(jié)內(nèi)未見明顯血流信號;右側(cè)腋窩實質(zhì) 內(nèi)可見約0.3*1.2CM大小的低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,內(nèi)回聲不均,結(jié)節(jié)中心回聲增強;左側(cè)乳 腺及左側(cè)腋窩未見明顯異常。 肝臟大小邢臺正常,被膜光整,實質(zhì)回聲均質(zhì),肝血管紋理清晰,門靜脈主干補款;膽囊大 小形態(tài)正常,張力中等,囊壁不厚,膽汁透聲良好,肝內(nèi)外膽管無擴張。胰腺頭體尾正常, 實質(zhì)回聲均質(zhì),主胰管無擴張。脾,雙腎,子宮附件未見明顯異常。 診斷意見: 右側(cè)乳腺實性不均質(zhì)結(jié)節(jié)建議針吸活檢 右側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大 全數(shù)字化乳腺X線報告書: 檢查名稱:雙乳CCMLO 檢查所見:雙乳少量腺體型。右乳外上象限見一等密度整塊影,大小約1.6*1.2cm,密度 均勻,形態(tài)尚規(guī)則,邊緣不清。左乳未見明確整塊征象及鈣化灶。雙側(cè)腋窩見淋巴結(jié)影。 診斷意見:右乳外上象限腫塊,BI-RADS4B類 送檢腫物臨床診斷:乳腺腫物診斷乳腺導管侵潤癌,II級
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