糖皮質激素能治類風濕嗎

      指導意見：
      類風濕關節(jié)炎是對稱性的多關節(jié)腫脹疼痛為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病。治療要用依托考昔片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥抗炎止痛治療，用甲氨蝶呤、來氟米特等慢作用抗風濕藥物長期治療。條件允許可以用生物制劑如恩利、益賽普等治療。要定期復查血常規(guī)、血沉、肝腎功能，監(jiān)測藥物副作用。糖皮質激素可以抗炎止痛，緩解癥狀。
      

      病情分析：
      類風濕多侵犯小關節(jié)，如掌指關節(jié)等，因其病因未明，治療目的以緩解疼痛、減少復發(fā)、提高生活質量為主。
      指導意見：
      糖皮質激素治療類風濕效果很好，但建議小劑量服用，并逐步減量。類風濕的治療上以口服藥為主，但單純的一種藥物往往效果欠佳，宜數(shù)種藥物聯(lián)合應用。具體可選用：雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶片、雷公藤，并輔以雞內金片與護肝片。上藥聯(lián)用對類風濕關節(jié)炎有很好的療效，且副作用相對較小，可考慮應用。
      

      您好，建議您到醫(yī)院進行診治，并在醫(yī)師的指導下用藥。糖皮質激素包括強的松、強的松龍及地塞米松等，是目前已知最強的抗炎藥物。盡管如此，仍不能阻斷類風濕關節(jié)炎的病情進展和關節(jié)破壞，而且長期應用還會產生明顯的副作用，如骨質疏松、糖尿病、高血壓、細菌或病毒感染、無菌性骨壞死等，這些危害并不小于類風濕關節(jié)炎本身的危害。因此，這類藥物在類風濕關節(jié)炎中應嚴格掌握適應證并仔細觀察臨床反應。目前傾向于使用小劑量，即小于每日15毫克的強的松，根據(jù)病情在短期內可酌情增減。對于有嚴重關節(jié)外表現(xiàn)的，其激素治療與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相似，采用中到大劑量，甚至用甲基強的松龍沖擊。病人應用激素，應在醫(yī)生指導下使用，嚴格遵循醫(yī)囑，不能擅自改量或長期應用。
      
      以上是對“糖皮質激素能治類風濕嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！