健康咨詢描述: 男42歲腦出血沒有手術(shù)指征,保守治療,住ICU,第六天發(fā)燒沒到38.5度,第七天退燒了,第九天又發(fā)燒了39度,第十天超過39度了,醫(yī)生抽了血樣去培養(yǎng)了,但結(jié)果還沒出來,家人很擔心,請醫(yī)生分析一下病情,并給予幫助,謝謝
病情分析:
你好,這個要懷疑雪敗血癥還有一個就是顱內(nèi)出血應(yīng)急性發(fā)熱
指導(dǎo)意見:
這是因為大腦出血,之后血液吸收的時候會產(chǎn)生吸收熱。這個對癥處理就可以了,請不用擔心。
病情分析:
由于腦出血發(fā)病時大多數(shù)患者會有嘔吐的情況存在,如果嘔吐物吸入肺內(nèi)的話會誘發(fā)吸入性肺炎的,吸入性肺炎本身就會導(dǎo)致發(fā)燒的情況存在,病人目前這種情況的可能性是很大的
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在在血培養(yǎng)結(jié)果還沒有出來之前建議給患者用亞胺培南西司他丁來進行抗炎治療,同時需要監(jiān)測體溫的變化,如果體溫升高超過38.5度的話需要用冰毯來進行物理降溫,同時頭部需要持續(xù)用冰帽來保護腦細胞,等培養(yǎng)結(jié)果出來后根據(jù)藥敏實驗選擇敏感抗生素來進行治療就可以的,同時還需要用甘露醇、托拉塞米來進行脫水、降顱壓治療,如果患者神志昏迷的話,還需要用納洛酮、醒腦靜來進行催醒治療,另外常規(guī)還需要用曲克蘆丁腦蛋白水解物來進行改善腦代謝治療的
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,腦出血患者需要臥床治療,時間較長,期間難免出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如發(fā)熱,壓瘡,下肢靜脈血栓,墜積性肺炎,尿路感染等。一旦出現(xiàn)炎癥,不及時消炎,是會發(fā)熱的。
指導(dǎo)意見:
建議化驗血常規(guī),尿常規(guī)加藥敏,必要做一個痰培養(yǎng)加藥敏,找出病因,對癥用藥。氣管切開患者特別注意肺炎,注意病人日常護理,營養(yǎng)支持。早期介入康復(fù)治療,祝您早日康復(fù)!
以上是對“男42歲腦出血沒有手術(shù)指征”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當做一些力所能及的勞動,但不可過于勞累??刂聘哐獕?。
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