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高血壓腦出血,出血量35

男 | 45歲 2017-10-06 13:30:51 15人回復(fù) 來自長治市

健康咨詢描述: 高血壓腦出血,出血量35,左腦出血,右邊不能動,住院21天了,前天ct醫(yī)生說血吸收完了,剩下就是水腫,問一下醫(yī)生,這個期間病人有發(fā)病到現(xiàn)在的記憶力嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-10-06 15:21:27 我要投訴

      病情分析:
      腦出血患者在急性期是否會有記憶力,主要取決于是否有意識障礙,與肢體是否偏癱沒有關(guān)系,如果患者沒有意識障礙,就有記憶力的。
      指導(dǎo)意見:
      住院期間有意識嗎?呼之能應(yīng)嗎?有淺反應(yīng)嗎?有大小便失禁嗎?通過這些都能判斷是否有記憶力了。

2017-10-06 16:00 ask81084013yc 追問

大小便不影響,有意識

2017-10-06 16:02醫(yī)生回答:

有意識的話,就會有記憶力的,對所發(fā)生的一切,他都會知道并且記得的。

2017-10-06 17:05 ask81084013yc 追問

語言能力大概多久能恢復(fù)?

2017-10-06 17:12醫(yī)生回答:

語言能力是否能恢復(fù),以及具體恢復(fù)到什么程度,完全取決于后天的康復(fù)鍛煉程度。我只能籠統(tǒng)地說,45歲的年紀(jì),可塑性比較強(qiáng),還是大有希望的。

2017-10-06 17:20 ask81084013yc 追問

大概多久能恢復(fù)自理能力?

2017-10-06 17:51醫(yī)生回答:

因為沒有具體接診,不太了解實際情況,所以也不能進(jìn)行推斷。無論如何,各方面功能的恢復(fù)情況,絕大部分都是取決于后期的康復(fù)鍛煉程度。

2017-10-06 20:45 ask81084013yc 追問

謝謝醫(yī)生的回復(fù)

黃賤豐
黃賤豐 于都縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:233644稱贊:937
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2017-10-06 15:15:46 我要投訴

      病情分析:
      你好!患者有高血壓引起的腦出血現(xiàn)象,導(dǎo)致的肢體癱瘓,主要是與出血時神經(jīng)受壓導(dǎo)致的缺血缺氧性損傷有關(guān)系,
      指導(dǎo)意見:
      出血量比較大,因此首先要考慮手術(shù)治療,但是現(xiàn)在已經(jīng)基本吸收了,有腦水腫的情況要特別注意預(yù)防腦疝。堅持治療,以后會有些記憶影響的,

朱筱婧
朱筱婧 湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療高血壓,冠心病,慢性心力衰竭,肺心病等 幫助網(wǎng)友:2395
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2018-06-08 14:10:22 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的描述,腦出血患者在急性期是否會有記憶力,主要取決于是否有意識障礙,與肢體是否偏癱沒有關(guān)系,如果患者沒有意識障礙,就有記憶力的。住院期間有意識嗎?呼之能應(yīng)嗎?有淺反應(yīng)嗎?有大小便失禁嗎?通過這些都能判斷是否有記憶力了。
      以上是對“高血壓腦出血,出血量35”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周瑋
周瑋 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長1型、2型糖尿病及其并發(fā)癥,妊娠糖尿病,甲狀腺 幫助網(wǎng)友:40245稱贊:613
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2018-06-08 16:08:28 我要投訴

      你好,根據(jù)你所說的癥狀,應(yīng)該是病人出現(xiàn)從發(fā)病時到現(xiàn)在的記憶力消失。這段記憶力的消失是由于腦出血壓迫神經(jīng)引起的,一般的恢復(fù)以后可以恢復(fù)一些記憶力,有的就永久的失去了,沒有這段時間的記憶。

李娜
李娜 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎胃潰瘍,十二指腸潰瘍,結(jié)腸炎,幽門桿菌 幫助網(wǎng)友:18783稱贊:34
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2017-10-06 14:37:22 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的敘述,一般這種情況如果水腫沒有壓迫記憶神經(jīng),應(yīng)該有一定的記憶。
      指導(dǎo)意見:
      建議患者還是應(yīng)該盡快配合醫(yī)生繼續(xù)治療,一般這種情況如果水腫消退應(yīng)該會有很大緩解,而且應(yīng)該適當(dāng)功能鍛煉。

2017-10-06 17:02 ask81084013yc 追問

語言能力什么時候能恢復(fù)?大概多久

2017-10-07 11:30醫(yī)生回答:

一般如果水腫消退,應(yīng)該就可以適當(dāng)語言溝通,但是看看顱內(nèi)壓是否高,而且情緒波動容易在次出血一定控制,一般兩個月應(yīng)該可以溝通。

王麗華
王麗華 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,腦血管的治療, 幫助網(wǎng)友:1351稱贊:1
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2017-10-06 15:00:51 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述考慮系腦溢血引起的肢體癱瘓,你說得對左伴球出血右半身肢體癱瘓。
      指導(dǎo)意見:
      如果病人在腦出血期間出現(xiàn)深度昏迷到現(xiàn)在沒醒的話,在昏迷持續(xù)過程中一般是不會有記憶的,淺昏迷可以有只言片語的記憶

2017-10-06 17:17 ask81084013yc 追問

沒有昏迷過,一直意識清醒,能聽懂說話,有辨別能力

2017-10-06 17:23醫(yī)生回答:

恩,如果沒有昏迷,而且清醒,那就對病后過程有記憶。

2017-10-06 20:46 ask81084013yc 追問

記憶是全部的還是一部分?

2017-10-06 20:59醫(yī)生回答:

畢竟是腦出血,雖然清醒,全程的不會全知,估計大部分應(yīng)該知道。

羅海良
羅海良 主治醫(yī)師 擅長: 擅長急慢性咽喉炎,慢性扁桃體炎,鼻咽炎,中耳炎,慢 幫助網(wǎng)友:595
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2017-10-06 15:09:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果出血的部位不涉及到記憶區(qū),經(jīng)過治療水腫完全消退之后,一般來說會恢復(fù)記憶的。
      指導(dǎo)意見:
      平時應(yīng)該注意加強(qiáng)護(hù)理,如果涉及到記憶缺失的話,家屬應(yīng)該耐心的引導(dǎo)。盡量幫助病人恢復(fù)記憶。
      以上是對“高血壓腦出血,出血量35”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-06 20:47 ask81084013yc 追問

從發(fā)病到現(xiàn)在一直有意識,對話也有感應(yīng),記憶力是否全部記得?還是會有一部分不記得?

2017-10-06 20:50醫(yī)生回答:

這個最好問主治醫(yī)生,因為這個要根據(jù)CT或者M(jìn)R片看出血的區(qū)域有沒有影響到記憶區(qū)

2017-10-06 20:52 ask81084013yc 追問

明天我給你發(fā)ct你能給我答復(fù)嗎?

2017-10-06 20:57醫(yī)生回答:

照片不一定能看得清楚。還是咨詢病人的主治醫(yī)生吧。因為他對病人的病情是最了解。

李肖芹
李肖芹 莘縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦出血,腦梗塞,高血壓,糖尿病,短暫性腦缺血發(fā)作, 幫助網(wǎng)友:1798稱贊:7
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2017-10-06 15:10:11 我要投訴

      病情分析:
      你好請問病人自發(fā)病到現(xiàn)在意識清楚嗎?可以給病人進(jìn)行簡單的交流嗎?
      指導(dǎo)意見:
      如果病人自發(fā)病到現(xiàn)在沒有意識障礙的話,他可以對他的病情感知的!如果變成這幾年有意識障礙,那么他就對他的病情,不能回憶

2017-10-06 15:56 ask81084013yc 追問

從發(fā)病到現(xiàn)在意識很清醒

2017-10-06 18:32醫(yī)生回答:

那他就能夠?qū)ψ约旱牟∏橛幸粋€認(rèn)識

2017-10-06 20:48 ask81084013yc 追問

只是病情有嗎?別的事情會不會記得,就比如探望的人或者期間說過的話

2017-10-07 07:31醫(yī)生回答:

這些都會記得的,因為病情沒有影響他的記憶力!

徐穎
徐穎 莘縣中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,失眠 幫助網(wǎng)友:6282稱贊:6
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2017-10-06 15:11:40 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,可知病人現(xiàn)在到了腦出血恢復(fù)期,病人對自己的發(fā)病情況應(yīng)該不是很清楚
      指導(dǎo)意見:
      建議首先應(yīng)該把血壓控制好,右側(cè)肢體功能可以讓醫(yī)院理療科做針灸按摩治療。

2017-10-06 20:53 ask81084013yc 追問

是失去了一部分記憶?還是對病后的人或者事都沒有記憶

2017-10-06 21:32醫(yī)生回答:

會失去一部分記憶,會失去一部分記憶

韓壽松
韓壽松 陽谷縣七級中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,冠心病,高血壓,頭痛,眩暈,腦動脈硬化,腦 幫助網(wǎng)友:2375稱贊:13
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2017-10-06 15:12:37 我要投訴

      病情分析:
      如果病人沒有昏迷或者沒有意識不清的情況一般是記得的,如果意識不清肯定記憶差
      指導(dǎo)意見:
      具體要根據(jù)病情情況,如果你和他都能交流或者有意識性反應(yīng)jiu?neng

周慶
周慶 衡水股骨頭醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 幫助網(wǎng)友:164780稱贊:12361
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2017-10-06 15:13:49 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)合患者描述的問題癥狀考慮應(yīng)該是高血壓病腦出血的問題的。和血壓高,情緒激動,動脈硬化等多方面因素有關(guān)系的
      指導(dǎo)意見:
      建議患者家屬觀察患者精神,體溫,呼吸等生命體征變化情況。正確面對疾病的發(fā)生。積極配合院方治療。

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2017-10-06 15:15:09 我要投訴

      病情分析:
      高血壓?具體多高。而致腦出血?僅35ml么?期間做了什么樣的處理?
      指導(dǎo)意見:
      估計保守治療,是脊髓引流,還是?首先,應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,降低顱內(nèi)壓。加強(qiáng)愛心護(hù)理,盡快飲食,減少肺感染。

2017-10-06 21:16 ask81084013yc 追問

出血后直接送的醫(yī)院,剛檢查時4毫升,過了兩天出到35毫升,有意識,清醒,右邊身子沒知覺,不能說話,現(xiàn)在住院21天,偶爾發(fā)音的字能聽懂,做檢查血已經(jīng)吸收完了,剩下水腫,醫(yī)生說不需要輸人血白蛋白了,我就是想問這期間病人是否對說過的話或者探望的人有記憶

2017-10-06 21:22醫(yī)生回答:

按你所述,記憶的大腦區(qū)域還是完好的,記住了探望的人和話。

2017-10-06 22:04 ask81084013yc 追問

是不是都能記得住?

2017-10-06 22:53醫(yī)生回答:

平時認(rèn)識的,估計忘不了,應(yīng)像平時差不多。

王奇
王奇 新城博瑞醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診斷及治療,心腦血管疾病,高血 幫助網(wǎng)友:5394
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2017-10-06 15:16:54 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你目前的描述及病情分析。腦出血,病情危重,患者可能處于昏睡狀態(tài),期間的感知記憶可能不全。
      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你目前描述,發(fā)病期間患者的記憶,要看患者是否有意識,如果期間沒有意識恢復(fù),也就沒有感知與記憶力。

陳玉剛
陳玉剛 蘭陵縣向城鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主管藥師 擅長: 國家基本藥物臨床合理應(yīng)用及抗菌藥物合理應(yīng)用相關(guān)知識 幫助網(wǎng)友:449稱贊:1
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2017-10-06 15:18:01 我要投訴

      病情分析:
      你說的這種情況是因為高血壓或腦動脈硬化引起的微循環(huán)血管破裂,它的典型癥狀是偏癱、昏迷不醒、言語障礙。腦水腫。
      指導(dǎo)意見:
      我建議你應(yīng)該脫水降顱內(nèi)壓預(yù)防出血,防止并發(fā)癥,用甘露醇脫水解壓,藥物治療可靜滴夫噻米利尿,一般發(fā)病是病人嘔吐,意識障礙甚至昏迷,病人不知道發(fā)病到現(xiàn)在的記憶。

陳寧
陳寧 醫(yī)師 擅長: 健康體檢報告.化驗分析(血液尿液.生化分泌物)彩超 幫助網(wǎng)友:6759稱贊:5
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2017-10-06 15:18:11 我要投訴

      病情分析:
      血壓腦出血是指因長期的高血壓使腦內(nèi)小動脈發(fā)生病理性改變而破裂出血。具體哪個部位出血
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)脫水降顱壓治療,臥床的話要經(jīng)常翻身拍背,以防褥瘡經(jīng)常予以按摩四肢,以免肌肉萎縮,

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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