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做了ct,醫(yī)生說左肺葉尖后部有感染

女 | 28歲 2017-10-04 20:17:11 4人回復 來自鄭州市

健康咨詢描述: 做了ct,醫(yī)生說左肺葉尖后部有感染,判斷不了是肺結(jié)核還是炎癥,做了ppd,說弱陽性,痰檢陰性,懂ct的醫(yī)生幫忙看看啊謝謝啦


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李瑞婷
李瑞婷 雙塔韓玉民中醫(yī)診所   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎炎;慢性腎功能不全;腎病綜合征;遺尿癥;泌尿 幫助網(wǎng)友:111940
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2020-09-20 16:58:08 我要投訴

      肺結(jié)核多表現(xiàn)在肺部尖后段。建議醫(yī)院就診,完善痰結(jié)核菌培養(yǎng)檢查,排除肺結(jié)核。肺結(jié)核多表現(xiàn)為咳嗽咳痰,咯血,低熱乏力的癥狀。建議監(jiān)測患者體溫情況。
      

蒲玉
蒲玉 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 生殖器皰疹、水痘、狂犬病、流感、手足口病、麻疹、腹 幫助網(wǎng)友:6703稱贊:1
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2017-10-04 21:05:44 我要投訴

      病情分析:
      胸部CT結(jié)果顯示左上肺結(jié)節(jié)狀陰影,邊緣模糊,痰涂片陰性,結(jié)核菌素試驗陽性,如果消炎治療2周效果不好,可以臨床診斷菌陰肺結(jié)核。
      指導意見:
      從你的胸部CT觀察,病灶特點符合肺結(jié)核陰影,結(jié)核菌素需要48-72小時觀察結(jié)果,紅腫硬結(jié)直徑大于15mm,應該是強陽性,肺結(jié)核可能性很大。

2017-10-04 21:08 ask81049412gz 追問

做了ppd,說是弱陽性、也判斷不出是結(jié)核還是肺炎,現(xiàn)在該怎么治療?。酷t(yī)生,

2017-10-04 21:10醫(yī)生回答:

你的胸部CT符合肺結(jié)核發(fā)病。這種情況如果實驗性抗炎治療2周,效果欠佳,可以按照肺結(jié)核治療。

2017-10-04 21:12 ask81049412gz 追問

到時還要復查ct么?這么短時間頻繁做ct不會對身體不好吧?醫(yī)生,本來打算最近要孩子的

2017-10-04 21:14醫(yī)生回答:

其實你的結(jié)果符合肺結(jié)核。為了防止誤診,可以采取實驗性抗炎治療這種方法診斷。連續(xù)2次胸部ct對身體沒有什么影響。

2017-10-04 21:27 ask81049412gz 追問

這種情況需要住院么?還是只吃藥打針就可以了,大概需要治療多久大夫

2017-10-04 21:28醫(yī)生回答:

這種情況可以不用住院,領取國家免費口服結(jié)核藥,配合護肝藥。

黃義超
黃義超 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)核,胸膜炎,結(jié)核,小細胞肺癌 幫助網(wǎng)友:7061稱贊:2
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2017-10-04 21:14:44

      根據(jù)CT檢查結(jié)果及結(jié)核菌素實驗情況來看,肺結(jié)核可能性大,病灶范圍較小,建議抗感染及抗癆同時進行,半月左右復查肺部影像,如果病變吸收很好,炎癥可能性大。以免耽誤病情。
      以上是對“做了ct,醫(yī)生說左肺葉尖后部有感染”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-10-04 21:26 ask81049412gz 追問

這種情況需要住院么?還是只吃藥打針就可以了,大概需要治療多久大夫

2017-10-04 22:39醫(yī)生回答:

不住院也行,檢查一下肝功能,如果沒有異常,抗感染及抗癆(異煙肼利福平乙胺丁醇片)同時進行。治療半月左右復查肺部影像,看看病灶吸收情況。

王曉春
王曉春 朝陽糖尿病醫(yī)院有限責任公司   醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,子宮肌瘤,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 幫助網(wǎng)友:6983稱贊:9
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2017-10-04 21:09:05 我要投訴

      病情分析:
      您好CT顯示左肺葉尖后部有肺內(nèi)感染,但是結(jié)核桿菌弱陽性。不能確診是肺內(nèi)感染還是肺結(jié)核
      指導意見:
      建議你抗生素治療七天后復查CT。如果這個影像縮小的話可以排除肺結(jié)核。那也要定期復查結(jié)核桿菌和痰培養(yǎng)
      

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