醫(yī)生，我是8.30號(hào)晚上摔傷的
健康咨詢(xún)描述： 醫(yī)生，我是8.30號(hào)晚上摔傷的，9.8號(hào)拍片子診斷是外踝腓骨遠(yuǎn)端骨折，位置還可以，所以上了石膏。9.29再次拍片子的時(shí)候，醫(yī)生也沒(méi)多解釋?zhuān)驼f(shuō)踝關(guān)節(jié)(不是骨折線)的縫隙比上次的寬了很多，大概意思就是說(shuō)情況更不好了。踝關(guān)節(jié)縫隙我圈出來(lái)了來(lái)的。麻煩醫(yī)生幫忙看看，需不需要做手術(shù)，如果不做手術(shù)，有什么危害，做了手術(shù)，相比較不做手術(shù)有什么優(yōu)勢(shì)
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病情分析：
你好！根據(jù)你描述的情況以及片子看，目前考慮是踝關(guān)節(jié)骨折。主要表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛現(xiàn)象。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
目前根據(jù)片子看位置還可以，可以給予石膏外固定。一般需要，臥床休息三個(gè)月左右，石膏外固定六周時(shí)間?？梢钥诜龠M(jìn)骨折愈合的藥物，如仙靈骨葆膠囊。后期一般不會(huì)有明顯嚴(yán)重的后遺癥。
醫(yī)生，我的腓骨那里應(yīng)該會(huì)慢慢自行恢復(fù)的，但是踝關(guān)節(jié)那里，后面拍的片子比一開(kāi)始拍的片子，縫隙比之前寬了許多，如果不做手術(shù)，會(huì)有很大問(wèn)題嗎？
是有變化，考慮有踝關(guān)節(jié)脫位可能，建議查三維ct，可能需要手術(shù)治療了。
醫(yī)生，踝關(guān)節(jié)沒(méi)有脫位吧？我是因?yàn)殡韫枪钦?，石膏沒(méi)有固定住，加上我沒(méi)有好好靜養(yǎng)，所以導(dǎo)致內(nèi)踝關(guān)節(jié)縫隙變寬。
踝關(guān)節(jié)間隙不相等，就考慮是踝關(guān)節(jié)半脫位可能了。
醫(yī)生，半脫節(jié)?。窟@么嚴(yán)重??！
正位看踝關(guān)節(jié)間隙不等，如果不放心可以去放射科拍一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的踝關(guān)節(jié)正位片子再看一下
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病情分析：
你好，根據(jù)你的描述及照片顯示看，骨折對(duì)位對(duì)線尚可的！都這么長(zhǎng)時(shí)間了
指導(dǎo)意見(jiàn)：
這種情況讓其慢慢恢復(fù)即可的！骨折位置還好，完全可以采取保守治療的！好了問(wèn)題不太大的
醫(yī)生，因?yàn)槟菑埬_踝正面照可能您可能看得不是特別清楚，我自己看實(shí)際圖片，腓骨是有輕微錯(cuò)位的，我知道腓骨那里應(yīng)該會(huì)慢慢自行恢復(fù)的，但是踝關(guān)節(jié)那里，后面拍的片子比一開(kāi)始拍的片子，縫隙比之前寬了許多，如果不做手術(shù)，會(huì)有很大問(wèn)題嗎？
你這種情況完全可以采取保守治療的，不需要手術(shù)治療的！石膏外固定一個(gè)半月即可
醫(yī)生，保守治療，以后走路能和以前一樣嗎？如果做了手術(shù)會(huì)比不做手術(shù)更好嗎？因?yàn)槲疫€年輕，不想因?yàn)楸Ｊ刂委煻粝率裁春筮z癥，耽誤我以后的生活。
不會(huì)的，不做手術(shù)一樣的的！讓其慢慢恢復(fù)即可的！
醫(yī)生，保守治療，要是以后發(fā)現(xiàn)有了問(wèn)題，可以那個(gè)時(shí)候再做手術(shù)嗎？
不需要手術(shù)的！出不了問(wèn)題的
醫(yī)生，為什么踝關(guān)節(jié)的其中一邊會(huì)比之前縫隙寬很多？我踝關(guān)節(jié)沒(méi)有受傷啊，只是靠近踝關(guān)節(jié)的腓骨骨折了。
這種情況當(dāng)時(shí)有點(diǎn)踝關(guān)節(jié)分離，不過(guò)不嚴(yán)重的！慢慢恢復(fù)即可的
醫(yī)生，不做手術(shù)它自己可以恢復(fù)嗎？如果不恢復(fù)，會(huì)會(huì)我走路姿勢(shì)，生活有影響嗎？
你現(xiàn)在已經(jīng)一個(gè)月不需要手術(shù)治療了！
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病情分析：
建議做手術(shù)的好，一般近關(guān)節(jié)骨折要求解剖復(fù)位，功能恢復(fù)較好，不做手術(shù)達(dá)不到解剖復(fù)位，功能恢復(fù)差！
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議做手術(shù)的好，一般近關(guān)節(jié)骨折要求解剖復(fù)位，功能恢復(fù)較好，不做手術(shù)達(dá)不到解剖復(fù)位，功能恢復(fù)差！
以上是對(duì)“醫(yī)生，我是8.30號(hào)晚上摔傷的”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生，我的腓骨那里應(yīng)該會(huì)慢慢自行恢復(fù)的，但是踝關(guān)節(jié)那里，后面拍的片子比一開(kāi)始拍的片子，縫隙比之前寬了許多，如果不做手術(shù)，會(huì)有很大問(wèn)題嗎？
你的骨折不是簡(jiǎn)單的骨折，是三踝骨折，比較難愈合！屬于不穩(wěn)定型骨折！
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病情分析：
你好，你圈的地點(diǎn)是正常的組織，我個(gè)人觀點(diǎn)，你29號(hào)的片子要比之前得片子明顯好轉(zhuǎn)。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議繼續(xù)石膏固定，平時(shí)多吃營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，休息補(bǔ)充鈣，下肢盡量不要負(fù)重，祝早日康復(fù)！
醫(yī)生，我的腓骨那里應(yīng)該會(huì)慢慢自行恢復(fù)的，但是我圈出來(lái)的踝關(guān)節(jié)那里，后面拍的片子比一開(kāi)始拍的片子，縫隙比之前寬了許多，如果不做手術(shù)，會(huì)有很大問(wèn)題嗎？
不會(huì)的，那里是軟組織，跟你拍片子時(shí)擺放的姿勢(shì)有關(guān)系，不需要特殊處理的。
不是說(shuō)靠近踝關(guān)節(jié)的位置都特別重要嗎？我7號(hào)拍是片子，內(nèi)踝關(guān)節(jié)和外踝關(guān)節(jié)的間隙都是一樣寬的，但是29號(hào)拍的片子明顯內(nèi)踝寬了許多。
是很重要，會(huì)影響以后腳的活動(dòng)度。建議還是保守治療，手術(shù)后關(guān)節(jié)處瘢痕攣縮，活動(dòng)度會(huì)受影響。
醫(yī)生，影響很大嗎？正常的走路，下蹲，轉(zhuǎn)彎是沒(méi)有問(wèn)題的吧？
個(gè)人觀點(diǎn)，不會(huì)影響很大，當(dāng)然，后期的康復(fù)鍛煉要堅(jiān)持。走路可能會(huì)感覺(jué)有點(diǎn)僵硬，其他不受影響。
走路不會(huì)瘸吧，還可以慢跑，可以做打羽毛球，乒乓球這些強(qiáng)度不是特別強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)吧
至少三個(gè)月后再慢跑，打乒乓球要看你怎么玩兒了，要是競(jìng)技的，強(qiáng)度大，普通玩兒，沒(méi)事兒。
醫(yī)生，就是內(nèi)踝縫隙太寬了，手術(shù)也不好復(fù)位嗎？外踝位置是可以通過(guò)手術(shù)讓位置變得更好一些是嗎？要是外踝和內(nèi)踝的位置就這樣，不手術(shù)復(fù)位，繼續(xù)石膏固定，會(huì)對(duì)我生活有什么影響嗎？
你好，現(xiàn)在個(gè)人觀點(diǎn)主要是康復(fù)鍛煉，并不是手術(shù)，手術(shù)本來(lái)也是一種創(chuàng)傷。對(duì)你生活沒(méi)有影響，對(duì)你走路姿勢(shì)會(huì)有一些影響。
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病情分析：
從你的情況來(lái)看的話，這個(gè)的話還有脛腓骨的分離，手術(shù)的話能保險(xiǎn)一些，石膏固定的話，后期病人多數(shù)不會(huì)有什么問(wèn)題。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
如果說(shuō)已經(jīng)到現(xiàn)在的話，那就保守治療就可以，一個(gè)月的話基本恢復(fù)差不多了。希望對(duì)你的情況能夠有所幫助。
醫(yī)生，因?yàn)槟菑埬_踝正面照可能您可能看得不是特別清楚，我自己看實(shí)際圖片，腓骨是有輕微錯(cuò)位的，我知道腓骨那里應(yīng)該會(huì)慢慢自行恢復(fù)的，但是踝關(guān)節(jié)那里，后面拍的片子比一開(kāi)始拍的片子，縫隙比之前寬了許多，如果不做手術(shù)，會(huì)有很大問(wèn)題嗎？
這個(gè)是一個(gè)脛腓骨的分離，是外傷引起來(lái)的，保守治療的話，80%的人都沒(méi)有什么問(wèn)題。但是最好的還是手術(shù)手術(shù)的話，可以把這個(gè)位置糾正的比較好。
醫(yī)生，手術(shù)的話，把位置糾正是把腓骨糾正的更好嗎？還是能把踝關(guān)節(jié)的間隙變得更窄？
不管是腓骨的位置，還是脛腓骨的間隙，都可以糾正好。
不手術(shù)的話，以后問(wèn)題大嗎？對(duì)生活有影響嗎？
多數(shù)的話，經(jīng)過(guò)復(fù)位，然后打石膏固定也是可以的。
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病情分析：
您好，不需要手術(shù)，繼續(xù)固定就可以，踝關(guān)節(jié)這個(gè)位置是身體遠(yuǎn)端，血液循環(huán)比較差，所欲骨折愈合的速度比較慢，骨痂形成的速度慢，不用著急，繼續(xù)固定就可以。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議，繼續(xù)固定，將患者搭高，多活動(dòng)腳趾，可以服用接骨的藥物，接骨七厘片、仙靈骨葆等?？梢赃m當(dāng)?shù)某砸恍└缓z原蛋白的食物：豬蹄、雞爪、豬皮等，吃一些豆制品、奶、黑芝麻等補(bǔ)充鈣質(zhì)。
不是說(shuō)靠近踝關(guān)節(jié)的位置都特別重要嗎？我7號(hào)拍是片子，內(nèi)踝關(guān)節(jié)和外踝關(guān)節(jié)的間隙都是一樣寬的，但是29號(hào)拍的片子明顯內(nèi)踝寬了許多。醫(yī)生，就是說(shuō)假設(shè)不做手術(shù)，恢復(fù)正常的話，對(duì)以后生活有影響嗎？
只要是關(guān)節(jié)處損傷都少都會(huì)有些影響，即使做手術(shù)也不能避免，看片子的情況影響不大，固定拆除后，注意循序漸進(jìn)的活動(dòng)鍛煉。
醫(yī)生，就是內(nèi)踝縫隙太寬了，手術(shù)也不好復(fù)位嗎？外踝位置是可以通過(guò)手術(shù)讓位置變得更好一些是嗎？要是外踝和內(nèi)踝的位置就這樣，不手術(shù)復(fù)位，繼續(xù)石膏固定，會(huì)對(duì)我生活有什么影響嗎？
對(duì)以后的生活影響不大，待石膏固定拆除后，加強(qiáng)鍛煉，將韌帶肌腱的粘連情況改善了，問(wèn)題就不大了，不過(guò)還需要自我修復(fù)的過(guò)程，也就是活動(dòng)多點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛的情況。
醫(yī)生，看我的片子，我的踝關(guān)節(jié)是半脫節(jié)了嗎？不做手術(shù)，可以讓它自己慢慢恢復(fù)嗎？
不做手術(shù)可以逐漸恢復(fù)，手術(shù)會(huì)造成二次損傷，術(shù)后愈合速度慢，容易造成延遲愈合的出現(xiàn)，而且后遺癥也不會(huì)少，不如保守治療。
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng)，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng))，避免肌肉萎縮。
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