健康咨詢描述: 我今年開(kāi)始都是下半夜胸部悶痛.后背也感覺(jué)到.白天不會(huì).早上起來(lái)后也慢慢好了.感覺(jué)今年發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越多了.做了常規(guī)檢查沒(méi)有發(fā)生毛?。热缧碾妶D.動(dòng)態(tài)心電圖-CT.胸片.都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題.以前有胸悶氣短的-現(xiàn)在夜里變成胸部悶痛.是心臟問(wèn)題還是消化道問(wèn)題請(qǐng)教一下謝謝.本人一直有糜爛性胃炎的
病情分析:
你好,個(gè)人認(rèn)為考慮是消化道問(wèn)題的可能性較大,很有可能會(huì)存在反流性的胃炎。下半夜開(kāi)始加重,通常是因?yàn)樗X(jué)的姿勢(shì),導(dǎo)致一些胃酸反流引起的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你檢查心電圖之類都是正常的話,那么考慮不是心臟的問(wèn)題,建議你可以去醫(yī)院消化內(nèi)科面診一下,有可能會(huì)需要做個(gè)胃鏡,看看是否有反流性的胃炎或者食管炎,如果是的話,需要針對(duì)用藥控制一下,同時(shí)腸胃疾病也是七分養(yǎng)三分藥的疾病,自己需要長(zhǎng)期注意一下,飲食結(jié)構(gòu),不能喝酒。不能吃辛辣刺激的食物,減少腸胃消化負(fù)擔(dān)。
病情分析:
這可能屬于心理性的癥狀,焦慮緊張,都是可能會(huì)影響的啊,
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般情況下建議就近咨詢?cè)囋嚕匾獣r(shí)繼續(xù)配合保持心情舒暢,糜爛性胃炎堅(jiān)持飲食調(diào)節(jié),奧美拉唑試試。
病情分析:
您的胸悶胸痛癥狀大約持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?有沒(méi)有惡心嘔吐的感覺(jué)?有沒(méi)有頭痛頭暈癥狀?您的疼痛左側(cè)為主,還是右側(cè)為主。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果您去醫(yī)院做了胸部平片,心電圖,心臟彩超未見(jiàn)明顯的結(jié)構(gòu)異常,考慮是否有冠脈血管的狹窄。如您條件允許,可以做一個(gè)冠脈血管成像,排除一下冠脈血管問(wèn)題。
以上是對(duì)“我今年開(kāi)始都是下半夜胸部悶痛.后背也感覺(jué)到.白天不”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,綜上所述您的情況考慮是變異型心絞痛的可能性最大,變異型心絞痛一般發(fā)生在夜間熟睡時(shí),心電圖檢查在沒(méi)有發(fā)作的時(shí)候一般是做不出來(lái)的,而24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查如果在檢查期間正好有發(fā)作那么一般是可以發(fā)現(xiàn)病變的,但如果做了檢查,再長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有發(fā)作那也是發(fā)現(xiàn)不了病變的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議您一是需要進(jìn)一步的檢查,如果近幾天癥狀發(fā)作頻繁,可以做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,或直接口服鈣離子拮抗劑抗心絞痛做了,一般選用心痛定、合心爽等藥物治療,如果服藥后癥狀明顯減輕或減少發(fā)生,那么就確定是這個(gè)診斷的,如果無(wú)效就不是了,此類藥物服用沒(méi)有什么副作用,不必?fù)?dān)心。
病情分析:
你這樣的問(wèn)題下半夜胸部悶痛應(yīng)和消化道的問(wèn)題,肝郁氣滯有關(guān)系的,可以適當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
飲食的均衡性調(diào)養(yǎng)生活的習(xí)慣,可以適當(dāng)?shù)娘嬍车木庑裕WC睡眠??梢杂檬韪谓∑B(yǎng)胃的方法比較好的,喝一些山藥粥,粳米粥,舒肝和胃丸
病情分析:
你好,根據(jù)描述的這種情況,如果動(dòng)態(tài)心電圖等檢查無(wú)異常,考慮反流性食物炎可能性大。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果沒(méi)有明顯禁忌,建議行24小時(shí)食管PH值監(jiān)測(cè)。確診后,可以口服多潘立酮及奧美拉唑等藥物治療。平時(shí)盡量避免持重、彎腰等動(dòng)作,勿穿過(guò)緊衣褲。睡眠時(shí)抬高床頭15cm,睡前6小時(shí)勿進(jìn)食,忌煙酒。
病情分析:
“下半夜胸部悶痛、后背也感覺(jué)到”,出現(xiàn)這種癥狀,如果是年輕人,首先要考慮消化系統(tǒng)的問(wèn)題,特別是胃及十二指腸潰瘍。如果是老年人,首先要考慮心絞痛,特別是變異性心絞痛,這是一個(gè)臨床思維問(wèn)題。從你提供的檢查結(jié)果來(lái)看,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖及CT均已經(jīng)排除了心肺的器質(zhì)性病變,所以還是要考慮消化系統(tǒng)的問(wèn)題。
指導(dǎo)意見(jiàn):
糜爛性胃炎本身是可以引起胸部不適癥狀的,也可以用它來(lái)解釋你現(xiàn)有的癥狀。但因?yàn)橐归g出現(xiàn)癥狀或者說(shuō)既有的癥狀夜間加重,這個(gè)要排除一下十二指腸球后潰瘍。它有個(gè)明顯的特點(diǎn)就是夜間空腹疼痛,并且可以向后腰及背部放射。因此,建議你先做個(gè)胃鏡檢查,明確一下診斷,也當(dāng)是糜爛性胃炎的一個(gè)復(fù)查吧。
以上是對(duì)“我今年開(kāi)始都是下半夜胸部悶痛.后背也感覺(jué)到.白天不”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好:
從你述說(shuō)的情況,一是考慮心臟神經(jīng)官能癥,多與精神緊張或是工作勞累有關(guān)。二是考慮胃上問(wèn)題,屬于慢性胃炎病變。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議自查一下,必要時(shí)到醫(yī)院做一個(gè)無(wú)痛胃鏡,排查胃部病變。
對(duì)于治療,如是心臟神經(jīng)官能癥,建議勞逸結(jié)合,保持樂(lè)觀向上,舒暢的心情,或是服用復(fù)方丹參片加上血塞通膠囊可以緩解的。
對(duì)于慢性胃病,可以考慮服用三九胃泰,奧美拉唑等治療即可。
病情分析:
你好,根據(jù)你所說(shuō)的這個(gè)問(wèn)題來(lái)看,有可能還是消化道的胃炎引起。
指導(dǎo)意見(jiàn):
對(duì)于你的這種情況,建議你去正規(guī)醫(yī)院去看看中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理。中醫(yī)在治療胃病方面有很好的作用。平常飲食不要吃辛辣以及酸辣陳臭等。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
舒肝解郁,和胃止痛。用于肝胃不和,兩脅脹滿,胃脘...[說(shuō)明書]
活血祛瘀,通脈活絡(luò),抑制血小板聚集和增加腦血流量...[說(shuō)明書]
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