孩子張嘴呼吸，打呼嚕

      你好，根據(jù)你所說(shuō)的情況，考慮腺樣體肥大，一般腺樣體肥大堵塞后鼻孔2/3以上，同時(shí)鼻塞，打鼾，睡眠張口呼吸等癥狀明顯，經(jīng)藥物保守治療效果不佳的，即可以考慮手術(shù)切除。推拿應(yīng)該作用不大。一般是鼻內(nèi)鏡下等離子手術(shù)，微創(chuàng)的手術(shù)。
      

      病情分析：
      腺樣體因反復(fù)炎癥刺激（如鼻腔、鼻竇、扁桃體炎癥也可波及鼻咽部）而發(fā)生病理性增生肥大，常見(jiàn)于兒童。肥大的腺樣體和集聚的分泌物堵塞可引起鼻塞;壓迫咽鼓管咽口，可引起咽鼓管堵塞，細(xì)菌可通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳腔，導(dǎo)致分泌性中耳炎，癥狀有耳悶，耳痛，聽(tīng)力下降等;還可以引起打鼾，睡覺(jué)時(shí)張口呼吸，白天嗜睡，影響發(fā)育和學(xué)習(xí)，長(zhǎng)期張口呼吸會(huì)形成腺樣體面容。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于腺樣體肥大引起打鼾或伴有反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎或者鼻竇炎，建議手術(shù)治療。也可以用藥物先對(duì)癥治療，控制癥狀，增強(qiáng)抵抗力，減少炎癥刺激腺樣體，一般15歲后腺樣體會(huì)逐漸萎縮。