健康咨詢描述: 我退休后5年因心律不齊偷停、房顫在2015年在心血管醫(yī)院做了射頻消融術(shù)但效果不佳、每天還要吃75毫克的倍他樂克、否則還會(huì)心律不齊心慌、心跳120左右、但近查轉(zhuǎn)胺酶超標(biāo)3倍、且肝功檢查只有脂肪肝其它沒有什么感覺、懷疑吃藥引起、社區(qū)醫(yī)生建議換一種有效且對(duì)肝功副作用小的藥、煩請(qǐng)專家予以推薦、謝了!
病情分析:
你提供的情況是因?yàn)樾姆坷w顫經(jīng)射頻消融治療,效果不好,目前仍有心率快的情況,口服倍他樂克,
指導(dǎo)意見:
近期發(fā)現(xiàn)肝功能異常,同時(shí)有脂肪肝,建議查乙肝和丙肝,不需要更換倍他樂克,它的肝臟副作用很小,可以同時(shí)口服保肝的藥物,如果乙肝,丙肝正常,考慮是脂肪肝引起的。
病情分析:
胺碘酮適合任何類型的心律失常,但一般也不亂用,心臟病千變?nèi)f化。
指導(dǎo)意見:
房顫頻發(fā),偷停?且轉(zhuǎn)成慢性,一般也不復(fù)律了,抗凝藥預(yù)防性應(yīng)用,多飲水,休息好。
病情分析:
你好,很高興為你服務(wù)!射頻消融術(shù)后會(huì)引起的副作用就是嚴(yán)重的心律不齊,請(qǐng)問還吃其他的藥嗎?可以吃比索洛爾,這個(gè)藥副作用小一些!
指導(dǎo)意見:
你好,很高興為你服務(wù)!射頻消融術(shù)后會(huì)引起的副作用就是嚴(yán)重的心律不齊,請(qǐng)問還吃其他的藥嗎?可以吃比索洛爾,這個(gè)藥副作用小一些!建議吃點(diǎn)中藥調(diào)理,對(duì)體質(zhì)恢復(fù)有很大幫助!
以上是對(duì)“我退休后5年因心律不齊偷?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,轉(zhuǎn)氨酶超標(biāo)三倍已經(jīng)有臨床意義了,這個(gè)不能考慮是吃藥導(dǎo)致的就按藥物性肝損傷治療,需要做檢查排除其他包括傳染性肝病,自身免疫性肝病等其他疾病的可能,口服的保肝藥很多,而且大部分沒有很大副作用,易善復(fù),水飛薊濱都可以。
指導(dǎo)意見:
你好,轉(zhuǎn)氨酶超標(biāo)三倍已經(jīng)有臨床意義了,這個(gè)不能考慮是吃藥導(dǎo)致的就按藥物性肝損傷治療,需要做檢查排除其他包括傳染性肝病,自身免疫性肝病等其他疾病的可能,口服的保肝藥很多,而且大部分沒有很大副作用,易善復(fù),水飛薊濱都可以。
病情分析:
按照你說的這種情況,我覺得應(yīng)該還是一個(gè),惡婦,用了好多藥物治療心血管的藥物引起的肝臟損傷,導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)
指導(dǎo)意見:
所以對(duì)這種情況的治療和處理,我覺得你還是要多喝水,注意休息,然后用一些保肝降酶的藥物去治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,如果吃有降脂的藥物是對(duì)轉(zhuǎn)氨酶升高的。
指導(dǎo)意見:
正常倍他樂克是不影響肝功能的。需要明確還是否吃其他的藥物,如果有可以減少。
病情分析:
目前轉(zhuǎn)移酶增高,這種情況應(yīng)該查找原因,確定是不是有其他方面的病變,引起的心臟改變,
指導(dǎo)意見:
如果是單純的心律失常,相關(guān)方面應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶增高,你服用的藥物如果就是單純的倍他樂克沒有其他的,要考慮,是不是有其他原因?
以上是對(duì)“我退休后5年因心律不齊偷?!边@個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
美托洛爾治療快速性的心率失常效果很好轉(zhuǎn)氨酶的增高不一定是吃藥的原因
指導(dǎo)意見:
如果想換藥可以吃中藥參松養(yǎng)心膠囊這種藥調(diào)節(jié)快速的心率失常效果很好
病情分析:
那目前你這個(gè)情況的話,吃了這么長時(shí)間的,藥物肯定對(duì)肝臟有損傷的
指導(dǎo)意見:
但是目前相對(duì)來說倍他樂克算是一個(gè),比較主流的藥物,個(gè)人建議你最好還是住院觀察一段時(shí)間。
病情分析:
你好,根據(jù)你提供的信息,有心律失常和,肝臟損傷,后者是由于用藥導(dǎo)致的,需要換藥治療。
指導(dǎo)意見:
建議和指導(dǎo),可以用一些中成藥治療,比如,穩(wěn)心顆粒,同時(shí)可以減量用,倍他樂克,如果還有肝功能損傷可以完全停藥。然后換其他降心率藥。
病情分析:
倍他樂克對(duì)肝功能影響并不大,肝功能損傷考慮與其它藥物(如降脂藥物阿托伐他汀等)及本身疾病有關(guān)。
指導(dǎo)意見:
1.肝功能異常,排外降脂藥物可能,另外關(guān)注是否肌肉疼痛,肌酶情況2.排外乙肝,丙肝等基礎(chǔ)疾病3.房顫控制心率靜息時(shí)控制在110次:/分以下,倍他樂克需要繼續(xù)調(diào)整用藥4.仍有反復(fù)胸悶,需要排外冠心病可能。
溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細(xì)搭配,營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。
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