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4歲3個月女孩,反復咳嗽半年

女 | 4歲 懸賞2個健康幣 2017-09-21 15:38:59 8人回復 來自玉林市

健康咨詢描述: 4歲3個月女孩,反復咳嗽半年,支原體感染,支氣管肺炎,在當?shù)蒯t(yī)院門診一直就診,住院過兩次,后來提議去上一級的醫(yī)院檢查支原體滴度,驗血后還說有心肌炎,下面的是報告,請問真的是心肌炎嗎?嚴重嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

羅權
羅權 曲阜市尼山中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,急性上呼吸道感染,充血性 幫助網(wǎng)友:5041稱贊:1
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2017-09-21 15:50:28 我要投訴

      病情分析:
      心肌酶包括乳酸脫氫酶,α-羥基酸脫氫酶,肌酸激酶等,心肌酶升高可提示心肌損害,但缺乏特異性,也就是說其他原因也可引起心肌酶高。
      指導意見:
      建議結合心電圖,并且查心肌損害特異性的標記物~肌鈣蛋白,才能確診有無心肌損害

2017-09-22 16:26 ask79743212fo 追問

您好醫(yī)生,今天測了肌鈣蛋白,血清肌鈣蛋白T測定結果為0.01,參考值為0.00-0.10,血清肌紅蛋白測定結果為21,參考值為28-72,這個有點偏低,心電圖是竇心率過速

2017-09-22 20:35醫(yī)生回答:

可以肯定沒有心肌損害,竇速沒有臨床意義,問題不大

2017-09-24 14:14 ask79743212fo 追問

醫(yī)院的醫(yī)生說是心肌炎,不管拖下去就是心肌病,我就有點疑問,驗血兩個指項高了就能確診心肌炎?就是乳酸脫氫酶還有a羥基丁脫氫酶高了

2017-09-24 15:19醫(yī)生回答:

作為患者家屬,一定不要激動,反過來想,如果不是心肌炎,那兩項指標異常,可定有其他地方炎癥,如果繼續(xù)發(fā)展,會不會影響心臟,醫(yī)院大夫可能說的嚴重,但是謹慎些,以防萬一總是好的嘛,他說有心肌炎就讓他治,孩子只要健康比什么都好。

2017-09-25 07:52 ask79743212fo 追問

醫(yī)生開的藥都有開,也有在吃,只是不太理解,所以咨詢一下,謝謝您的意見,醫(yī)生開了1600多的保健品,藥只開了500來,所以覺得有點…阿奇霉素每天1粒,連續(xù)吃30天,就是覺得會不會超量,之前開的都是吃三天停四天。

2017-09-25 10:39醫(yī)生回答:

有醫(yī)保報銷嗎?這醫(yī)生這么開也許有他的原因,至于什么原因,不排除開藥吃提成什么的,如果不滿意可以去當?shù)匦l(wèi)生局檢舉。國家對醫(yī)療反腐也十分重視

2017-09-25 15:47 ask79743212fo 追問

他說心肌炎要吃半年藥,想想一個月2200,半年豈不是一萬幾千塊了,自己也不懂這些,而且是醫(yī)保不能報銷的,給了錢,拿到的藥保健品占的多。

2017-09-25 19:04醫(yī)生回答:

換家信譽好的醫(yī)院看吧,買的藥先吃著

張雨
張雨 長壽區(qū)長壽湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   四級檢驗師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、宮血、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、痛 幫助網(wǎng)友:5786稱贊:7
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2017-09-21 15:47:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,上面這個檢查是檢查支原體衣原體的。沒有反映心肌炎
      指導意見:
      建議現(xiàn)在可以抽血檢查一下心肌酶譜或者肌鈣蛋白。那個可以間接反映心肌有沒有受損。
      

王花敏
王花敏 主管護師 擅長: 高血壓 , 冠心病 , 糖尿病 , 胃炎 , 感冒 幫助網(wǎng)友:32890稱贊:279
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2017-09-21 15:49:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的這種情況分析,有可能是上呼吸道感染遷延不愈引起的心肌炎的。
      指導意見:
      建議您最好帶孩子去上一級醫(yī)院接受正規(guī)治療,要積極配合醫(yī)生給寶寶治療,避免再拖延病情了。
      
      以上是對“4歲3個月女孩,反復咳嗽半年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

丘龍梅
丘龍梅 信宜市健民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 本人擅長婦產(chǎn)科的常見病與多發(fā)病的診斷與治療。 幫助網(wǎng)友:15850稱贊:43
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2017-09-21 15:49:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,按照你對情況的描述,目前考慮如果及時治療一般情況下問題不大的。
      指導意見:
      你好,鑒于你目前的情況,建議不用緊張,心情放松點,建議及時治療以免耽誤病情。
      

張軍
張軍 其他 擅長: 兒科佝僂病,消化不良,小兒疳積,支氣管哮喘,內(nèi)科的 幫助網(wǎng)友:29145稱贊:363
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2017-09-21 15:50:14 我要投訴

      病情分析:
      孩子支原體抗體檢查為1:160,屬于支原體感染導致,需要繼續(xù)用藥
      指導意見:
      孩子的心肌酶五項化驗檢查結果,出現(xiàn)兩項明顯升高,考慮心肌炎,確診需要結合心電圖檢查
      

劉士玲
劉士玲 朝陽市第二醫(yī)院   護師 擅長: 擅長內(nèi)科消化內(nèi)科的常見病多發(fā)病的護理。 幫助網(wǎng)友:9345稱贊:40
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2017-09-21 15:53:11 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)您所描述的癥狀分析,寶寶現(xiàn)在診斷是心肌炎。
      指導意見:
      首先注意休息,放松心情。飲食宜清淡,多喝白開水,忌食辛辣刺激性食物。最好去醫(yī)院兒科對癥治療。
      

吳艷明
吳艷明 湖州市第一人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,早泄,腹痛,包皮過長,牛皮癬 幫助網(wǎng)友:99895稱贊:211
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2017-09-21 15:53:17 我要投訴

      病情分析:
      按你描述是明確慢性支原體支氣管肺炎,這個主要就是胸痛,咳嗽,發(fā)燒癥狀。
      指導意見:
      一般的治療療程需要14天左右的,估計你這個情況還沒有徹底治療的,定期復查,注意休息的。
      
      以上是對“4歲3個月女孩,反復咳嗽半年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

肖超
肖超 永州市第四人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺結核,急性上呼吸道感染,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺 幫助網(wǎng)友:4109稱贊:275
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2017-09-21 15:57:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)檢查結果,有支原體感染,病毒感染及病毒感染引起的心肌炎。
      指導意見:
      治療上建議抗支原體,抗病毒及護心肌,對癥支持治療。常用的藥物包括阿奇霉素,利巴韋林,二丁酰環(huán)磷腺苷鈣。
      

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