健康咨詢描述: 我今年28歲,產(chǎn)后痔瘡嚴(yán)重,生產(chǎn)中用力痔瘡?fù)饴?,有三個大肉球在屁股外面!懷孕之前就有痔瘡,每次大便后都不能回納要用手涂石蠟油送回!現(xiàn)在產(chǎn)后第六天了外漏的痔瘡一直沒有變小,醫(yī)生不建議手術(shù),說做手術(shù)的話也只能做傳統(tǒng)的手術(shù)不能做微創(chuàng)因?yàn)樽鑫?chuàng)要送回去才能做,是這樣的嗎?做傳統(tǒng)手術(shù)會出血過多而且會超級超級疼術(shù)后還容易復(fù)發(fā)是這樣嗎?現(xiàn)在只給我掛水消炎消腫還有脫水!可是痔瘡并沒有變小消下去,醫(yī)生說會消下去的只是時間問題,可是我現(xiàn)在擔(dān)心痔瘡在外面久了會壞死惡化化膿什么的到時候還是非得要手術(shù)不可!請問我現(xiàn)在產(chǎn)后到底能不能做手術(shù)呢?風(fēng)險真的很大嗎?痔瘡在外面疼就不說了主要我擔(dān)心會消不下去變惡化!??!請求高手給出合理意見!在此不勝感激!
病情分析:
您好!根據(jù)您的問題描述,這種情況臨床常見,哺乳期這種情況,盡量保守治療,畢竟擔(dān)心母乳問題、手術(shù)治療用藥對產(chǎn)婦影響問題等,可以理解。
指導(dǎo)意見:
但是,臨床也有您這種情況,就是藥物保守治療效果不佳,或者沒有效果,叫做“嵌頓痔”,不管是血栓性外痔或者結(jié)締組織性混合痔,甚至炎性外痔,這些類型的痔瘡,沒有保守治療的辦法解決問題,我們一般都是局麻下切除痔體,后期消毒上藥,對身體影響輕微,效果不錯。試想不做這個治療,這種不適感(保守?zé)o效的治療),同樣對身體不利!不必強(qiáng)求微創(chuàng),那種治療需要麻醉較高,對您目前這種身體情況不合適。至于您說的其他情況,痔體長期卡在肛門直腸環(huán)以外,容易引起水腫、壞死,但不會癌變等,沒有這個正規(guī)報道,不必過度擔(dān)心。
你好張醫(yī)生,我現(xiàn)在是不知道我的痔瘡發(fā)展到哪個階段了,屬于哪種嵌頓痔?如果現(xiàn)在很迷茫不知道要不要堅持保守治療,因?yàn)椴恢罆粫薪Y(jié)果!還有就是長期卡在外面壞死的危害是什么?以后會肛瘺嗎?
危害就是壞死感染,跟肛瘺不是一個病,不必過度擔(dān)心。至于您說的哪一種類型,要去醫(yī)院肛腸科檢查確診。
病情分析:
痔瘡的發(fā)病率很高,主要和不良的生活習(xí)慣等因素有關(guān)。痔瘡主要表現(xiàn)為便血,便血的性質(zhì)可為無痛、便后鮮血。痔瘡可能會嵌頓或者變化,所以要及時治療。
指導(dǎo)意見:
確診為痔瘡之后,要及時進(jìn)行治療。輕度痔瘡注意飲食,改變不良的排便習(xí)慣,都有自愈的可能性。嚴(yán)重的痔瘡只能手術(shù),藥物治療效果不佳。
指導(dǎo)意見:
你目前是產(chǎn)后幾天的時間,這個時候不需要過度擔(dān)心,產(chǎn)后體內(nèi)激素水平下降,痔瘡就會逐漸消退,產(chǎn)后手術(shù)主要是護(hù)理方面比較不方便,因?yàn)檫€有惡露出血,不適合坐浴,這樣會容易感染,最好等到產(chǎn)后42天以后再進(jìn)行手術(shù)治療。暫時不會惡化的,不用擔(dān)心。
以上是對“我今年28歲,產(chǎn)后痔瘡嚴(yán)重”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
今天是產(chǎn)后第六天!我用手摸痔瘡已經(jīng)發(fā)硬了,感覺挺害怕的!都變硬了怎么還能消下去呢!我用溫水坐浴后痔瘡稍微變軟了一點(diǎn)然后手摸著里面有硬塊,我感覺是血凝固了!這種情況還能消下去嗎?而且外觀痔瘡顏色也是黑色的!
這種情況不需要擔(dān)心,你不要溫水坐浴了,這個時候不能坐浴的,痔瘡不是惡性的病變,它也不會惡變,所以,大不了實(shí)在不行就手術(shù)治療。
病情分析:
目前的這種情況,如果是痔瘡引起的疼痛嚴(yán)重,或者局部出現(xiàn)感染,只能考慮手術(shù)治療,沒有其他特殊方法,
指導(dǎo)意見:
目前只能盡量的對整改單,可以適當(dāng)?shù)姆没苯峭瑁植渴褂米笱醴承撬▌?,控制癥狀,
病情分析:
你好,這種情況要多喝水,避免摩擦及擠壓,保持大便通暢。多觀察。
指導(dǎo)意見:
建議局部涂抹痔瘡膏治療,多吃水果蔬菜,禁食辛辣食品,多活動,及時到醫(yī)院肛腸科檢查治療。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,生產(chǎn)后痔瘡嚴(yán)重,有脫出現(xiàn)象,現(xiàn)在是產(chǎn)后第6天,這種時候不適合用坐浴,子宮處于修復(fù)階段,盆腔充血會慢慢恢復(fù),痔瘡也會有所好轉(zhuǎn)的。
指導(dǎo)意見:
建議你每次大便后用碘伏棉球清潔肛門,要從前往后擦,可以用紅霉素軟膏涂抹脫出的組織并送回肛門,以預(yù)防感染。避免久坐。多喝水,多吃些含纖維素的食物,保持大便通暢,預(yù)防便秘。沒事的時候可以在床上俯臥位做提肛運(yùn)動(胸下墊枕頭不要壓到乳房)。
你好張醫(yī)生,我現(xiàn)在都不敢吃任何帶渣的食物只吃流食,因?yàn)槿馇蚨略谕饷娲蟊悴涣耍芴酆芴?!我這種情況我感覺不適合坐浴因?yàn)榻裉煳覑郝兑呀?jīng)沒了,可醫(yī)生說沒事說惡露沒了是好事,坐浴可以的不是盆浴就行!?我也不知道是否正確!我也嘗試了做提綱運(yùn)動,可是那三個肉變硬了我根本帶動不了它們。我這種變硬了的漏在外面的痔瘡真的還能消下去嗎?
現(xiàn)在還不適合坐浴盆浴,只吃流食大便少,時間長了大便干結(jié),會更不容易的??梢园严憬斗棚埨镏笙鲁裕梢灶A(yù)防便秘。把三個肉還納后趴著做做提肛運(yùn)動,促進(jìn)血液循環(huán)應(yīng)該有利于恢復(fù)。現(xiàn)在也不適合做手術(shù),一般出了月子就會好了。當(dāng)年我也是,好像出了月子就好了。坐月子時覺得這啥時是頭啊??梢詡渲辉颇习姿幹摊徃嗵鄣脜柡植客磕ㄏ隆?/p>
好的謝謝張醫(yī)生
不客氣,祝你早日康復(fù)。
溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養(yǎng)成每次便后清洗的習(xí)慣。
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