因腰疼拍X光片，結(jié)果顯示右中腹出現(xiàn)約2
健康咨詢描述： 因腰疼拍X光片，結(jié)果顯示右中腹出現(xiàn)約2.1CM邊界清楚的結(jié)節(jié)，隔日到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行腹部B超腫塊探查，未見異常。然后繼續(xù)CT進(jìn)行探查。具體請看如圖1、2、3?，F(xiàn)在想問，通過CT是否確定在此前X光片中所描述的2.1CM結(jié)節(jié)是不是膽囊結(jié)石，還是其他，謝謝！希望得到各位醫(yī)生專業(yè)的答復(fù)。
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指導(dǎo)意見：
你好，你的這個右中腹部邊界清楚的結(jié)節(jié)狀影，有三個可能：1、膽囊結(jié)石，雖然大小相似，但膽囊結(jié)石位于右上腹部位，位置不太支持。2、右腎、輸尿管結(jié)石，這個可以考慮。3、腹膜后淋巴結(jié)鈣化灶。目前存在的情況就是，你應(yīng)該帶老人做個全腹部CT平掃以及泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的超聲檢查，而不是單純做上腹部CT、下腹部超聲檢查，這樣的檢查對診斷不能提供全部需要的資料。當(dāng)然，83歲老人，拍片檢查是個光滑結(jié)節(jié)，應(yīng)該是良性，沒有必要大動干戈地進(jìn)行檢查也是可以理解的。如果沒有明顯臨床癥狀，可以先觀察。
根據(jù)結(jié)果來說患有腫瘤可能性大嗎？
結(jié)節(jié)狀高密度影，表面光滑，那肯定就是一塊石頭，不是腫瘤，至于是什么結(jié)石，我認(rèn)為對于一個83的老人，如果沒有癥狀，沒有必要搞得那么清楚，只要知道不是惡性腫瘤就行了，因為老年人，腹腔內(nèi)消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)都有可能存在結(jié)石，并且淋巴結(jié)鈣化的比例也比較高，要想查清楚可能費時費力費錢，最后也就是求得一個結(jié)果，沒有這個必要，只要不影響健康就行了。
病情分析：
這種情況主要就是膽囊結(jié)石，相關(guān)方面的影像學(xué)檢查結(jié)果提示，應(yīng)該就是膽囊結(jié)石的改變，不會有其他問題，
指導(dǎo)意見：
綜合檢查，這就是年齡比較大，出現(xiàn)的身體機能狀態(tài)下降，出現(xiàn)的骨性結(jié)構(gòu)改變，這就是一個對癥改善過程，控制癥狀，
病情分析：
根據(jù)你的描述和化驗單的提示這個確實考慮膽囊結(jié)石，密度均勻
指導(dǎo)意見：
結(jié)構(gòu)清晰，不考慮是癌變的可能，只不過這個結(jié)石太大了，應(yīng)該行腹腔鏡切除的，要不然經(jīng)常反復(fù)
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病情分析：
你好，從你的平片以及其他檢查來看，就是右上方有個兩公分左右的結(jié)節(jié)影的，如果想確定是不是膽結(jié)石，那么做一個膽囊彩超就可以的，不需要做CT的，但是如果說不是結(jié)石，那么你就需要做增強CT了，不排除肝臟腫瘤的可能
指導(dǎo)意見：
建議的話就是說你現(xiàn)在如果要確定是不是膽囊結(jié)石，那么做個膽囊彩超就可以百分百確診的，如果說不是膽結(jié)石，再做增強CT吧
疾病百科| 膽囊結(jié)石（別名：結(jié)石性膽囊炎）
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予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，如各種粥類、米湯等。
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