健康咨詢描述: 大夫好?。?)前天我抽血測肝功能,我的報告結(jié)果是:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT:223谷草氨基轉(zhuǎn)氨酶AST:89(2)今年6月份檢查抽血測肝功能結(jié)果是:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT:90;谷草氨基轉(zhuǎn)氨酶AST:47(3)今年4月份檢查抽血測肝功能結(jié)果是:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT:94【天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶】AST:48請問大夫!兩項(xiàng)為什么那么高?是特別嚴(yán)重么?需要藥物治療么?為什么一年中差別這么大啊今天的竟然233了我不抽煙不喝酒,有輕中度脂肪肝,而且我現(xiàn)在在吃焦慮癥和抑郁癥的藥物,看說明書上面說會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶提高,請問大夫我這個是藥物吃的嗎?血清檢測都是陰性,血清乙肝是陰性,全血抗凝血都正常,圖片上是我的B超,請大夫幫忙看下有啥問題嗎?謝謝大夫(回復(fù)詳細(xì)些吧?。。?請問大夫我這是怎么了??!????
你好!根據(jù)你提供的的病史及檢查報告單來看,你有慢性肝病,導(dǎo)致你的轉(zhuǎn)氨酶增高,可能和脂肪肝同時合并藥物性肝損害導(dǎo)致的,現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)到233應(yīng)去??漆t(yī)院去治療,B起肝右葉和膽囊旁見低回聲區(qū),應(yīng)查腹部增強(qiáng)CT或核磁,以幫助診斷!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,考慮藥物性引起肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高的可能性大,這是一個排除性診斷
指導(dǎo)意見:
首先建議停用可疑藥物,配合保肝降酶藥物,比如復(fù)方甘草酸甘片,注意復(fù)查,必要時肝穿
病情分析:
轉(zhuǎn)氨酶升高最主要的原因就是肝炎,建議進(jìn)一步排除丙肝,甲肝等肝炎。從你的病史來看,長期服藥是可能導(dǎo)致藥物性肝損害而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,這種情況建議適當(dāng)使用護(hù)肝藥物后復(fù)查,看肝功能是否好轉(zhuǎn)。
指導(dǎo)意見:
轉(zhuǎn)氨酶升高最主要的原因就是肝炎,建議進(jìn)一步排除丙肝,甲肝等肝炎。從你的病史來看,長期服藥是可能導(dǎo)致藥物性肝損害而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,這種情況建議適當(dāng)使用護(hù)肝藥物后復(fù)查,看肝功能是否好轉(zhuǎn)。
以上是對“大夫好!(1)前天我抽血測肝功能”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
引起轉(zhuǎn)氨酶增高的原因中,主要有以下幾個方面,一是有基礎(chǔ)肝病,特別是慢性乙肝達(dá)到肝硬化失代償期后,二是長期大量喝酒,導(dǎo)致肝功能受損,三是服用對肝功能有影響的藥物,四是膽道及胰腺病變。從你提供的病史來看,初步判斷由藥物引起的可能性大。這種情況在臨床上也比較常見,抗結(jié)核藥、抗抑郁藥,對肝功能的損害不小,需要定期復(fù)查肝功能。
指導(dǎo)意見:
目前的處理,如果必須服用抗抑郁的藥,那么就要加降酶藥,如聯(lián)苯雙酯、肝泰樂等。如果有可能的話,盡可能把抗抑郁的藥減量,以小劑量維持治療,能停藥更好,并且要定期復(fù)查肝功,以調(diào)整治療方案。
病情分析:
肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高,說明肝臟細(xì)胞損傷,存在活動性肝炎。
指導(dǎo)意見:
引起肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高的原因很多,常見的原因有:病毒性肝炎,脂肪肝,酗酒熬夜,服用藥物等。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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