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我在7月底做了頸動脈支架手術(shù)

女 | 58歲 2017-09-15 18:58:07 11人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 你好!我在7月底做了頸動脈支架手術(shù)!一直在吃阿司匹林,波立維,他丁類藥物,但 從吃藥以來就有身體各處皮下出血現(xiàn)象,尤以下肢嚴(yán)重,青斑特別多!請教一下您,我要不要停止服用阿司匹林?繼續(xù)服用會有危險嗎?會不會有胃出血?腦出血?眼底出血?等等!謝謝!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

秦卓紅
秦卓紅 長治市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,頭痛,癲癇,面神經(jīng)麻痹 幫助網(wǎng)友:2255
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2017-09-15 18:59:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,是需要調(diào)整用藥的,但是也需要建議前往醫(yī)院進一步化驗。
      指導(dǎo)意見:
      化驗血常規(guī)凝血常規(guī)等常規(guī)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果針對性進行治療,暫時可以酌情停用藥物。

黃慶先
黃慶先 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)分泌專業(yè)疾病,如糖尿病及其并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖 幫助網(wǎng)友:1840
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2017-09-15 19:02:22 我要投訴

      病情分析:
      任何人口服抗血小板抗凝藥物都有可能出現(xiàn)出血傾向增加,這個沒法規(guī)避,而且每個人的敏感性不一樣。
      指導(dǎo)意見:
      如果有出血傾向,先停的不是阿司匹林,而是氯吡格雷,如果有嚴(yán)重出血傾向,就是要二者都要停。key查血栓彈力圖。有消化道出血,眼底出血,牙齦出血可能。

胡猛龍
胡猛龍 江西省長征醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心內(nèi)科:高血壓、冠心病、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心 幫助網(wǎng)友:2172稱贊:3
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2017-09-15 19:04:24 我要投訴

      病情分析:
      中年女性,有頸動脈支架植入手術(shù)史,服用雙抗治療,出現(xiàn)出血,需要調(diào)整藥物。
      指導(dǎo)意見:
      雙抗治療最大的并發(fā)癥是出血,出現(xiàn)了出血需要及時到醫(yī)院就診,評估病情,調(diào)整抗血小板藥物。
      以上是對“我在7月底做了頸動脈支架手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

沈祥東
沈祥東 醫(yī)師 擅長: 消化不良,冠心病,糖尿病,高血壓,感冒,肺炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:30990稱贊:34
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2017-09-15 19:06:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你心臟手術(shù)后,建議通過活血抗凝藥物治療的同時出現(xiàn)皮下瘀斑,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物
      指導(dǎo)意見:
      當(dāng)身體心臟手術(shù)后,應(yīng)用抗凝藥物,出現(xiàn)皮下淤血的癥狀,在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物調(diào)整進行治療

彭阿平
彭阿平 余干縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,肝硬化,消化道出血,肺炎,慢阻肺,高血 幫助網(wǎng)友:55
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2017-09-15 19:08:38 我要投訴

      病情分析:
      您好,阿司匹林、波立維都是抗血小板聚集的藥物,有導(dǎo)致出血的風(fēng)險。
      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)您的描述,建議您暫停用阿司匹林和波立維,并至正規(guī)醫(yī)院就診,調(diào)整用藥。

王奇
王奇 新城博瑞醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診斷及治療,心腦血管疾病,高血 幫助網(wǎng)友:5394
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2017-09-15 19:09:04 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述及病情分析。建議你去檢查凝血看看,如果癥狀明顯,可以適當(dāng)把其中一種抗凝停了。
      指導(dǎo)意見:
      你現(xiàn)在的癥狀明顯是抗凝藥吃的量有點大,導(dǎo)致皮下出血。為了防止出血并發(fā)癥,還是去醫(yī)院檢查凝血功能。

馬毅先
馬毅先 醫(yī)師 擅長: 潰瘍性結(jié)腸炎,混合痔,肛瘺,肛裂,肛周膿腫,尖銳濕 幫助網(wǎng)友:14446稱贊:11
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2017-09-15 19:09:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,目前出現(xiàn)的皮膚情況,不排除是由于血小板數(shù)量異常導(dǎo)致的。作息要規(guī)律。
      指導(dǎo)意見:
      可以做一下血常規(guī)檢查,看看血小板計數(shù)是否有下降的情況,同時要做一下凝血功能檢查。注意飲食要清淡,不能吃辛辣的食物。
      以上是對“我在7月底做了頸動脈支架手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李?;? src=
李海花 主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,消化不良,胃潰瘍,闌尾炎,食管炎,腸 幫助網(wǎng)友:4432稱贊:1
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2017-09-15 19:10:06 我要投訴

      病情分析:
      一般放支架手術(shù)后需要用雙抗的藥物治療三個月,需要定期復(fù)查血常規(guī),凝血項,肝功,腎功,血糖,血脂的情況。
      指導(dǎo)意見:
      建議平時不要碰到肢體,到醫(yī)院檢查一下凝血的情況,需要根據(jù)檢查結(jié)果分析是否需要停藥。

覃茁宇
覃茁宇 山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,胃食管反流,萎縮性胃炎,便秘,泄瀉,胃 幫助網(wǎng)友:13063稱贊:5
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2017-09-15 19:12:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述考慮為抗凝藥常見副作用,建議盡快醫(yī)院就診,切忌自行停藥。
      指導(dǎo)意見:
      建議選擇正規(guī)公立醫(yī)院心病科就診,在醫(yī)師指導(dǎo)下合理減少藥量??蓱?yīng)用止血藥及抑酸藥避免出血加重。希望我的建議對您有所幫助。

譚煥躍
譚煥躍 肇慶市高要區(qū)金渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 本人在肇慶市高要區(qū)金渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床工作多年,對于常 幫助網(wǎng)友:1052稱贊:1
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2017-09-15 19:14:46 我要投訴

      病情分析:
      支架術(shù)后,常規(guī)必須長期口服阿斯匹林的,不能隨便停藥的。皮下有出血點,建議你去醫(yī)院查一下凝血功能和血常規(guī),看看凝血功能和血小板有無異常,再進一步定奪要不要吃阿斯匹林。
      指導(dǎo)意見:
      支架術(shù)后,常規(guī)必須長期口服阿斯匹林的,不能隨便停藥的。皮下有出血點,建議你去醫(yī)院查一下凝血功能和血常規(guī),看看凝血功能和血小板有無異常,再進一步定奪要不要吃阿斯匹林。

朱小菊
朱小菊 玉林市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,糖尿病,冠心病,腦梗塞,心衰,心律失常 幫助網(wǎng)友:937
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2017-09-15 19:14:57 我要投訴

      病情分析:
      你好!放支架后原則上是要吃阿司匹林,波立維雙抗至少一年的,
      指導(dǎo)意見:
      你所說的癥狀都是存在有可能的,你可以繼續(xù)觀察,或到醫(yī)院檢查凝血功能,必要時停用一種

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