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我前段時間身上有很多紫點

女 | 24歲 2017-09-15 13:32:41 8人回復 來自威海市

健康咨詢描述: 我前段時間身上有很多紫點,血小板7住院治療了一段時間,吃的激素12片,上升到400然后減藥,一個月前我激素減到三片血小板282,一個月后我激素減到一片就變成24,我也上醫(yī)院去查是什么原因,說的不是紅斑狼瘡,可能是干燥癥,可是我又沒有眼干這個癥狀,我該怎么辦?

醫(yī)生回復區(qū)

王心
王心 錦州市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 肺炎、感冒、高血壓、冠心病、腦梗塞、糖尿病、慢性腎 幫助網友:4599
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2017-09-15 14:19:49 我要投訴

      病情分析:
      看了您的病情敘述,就目前的血小板明顯減少現象,既然檢查診斷為干燥綜合癥,那么說明臨床異常符合此病,并非非要出現干燥癥狀。
      指導意見:
      由于此病屬于自身免疫性疾病,所以臨床治療也沒有特殊的方案,主要就是皮質激素以及免疫制劑治療,所以目前仍需要加大激素劑量,并注意科學合理飲食,希望對您有所幫助!

2017-09-19 20:38 ask77906438v0 追問

我想問下,我吃潑尼松和甲狀腺素納片有沖突嘛?

2017-09-19 22:50醫(yī)生回答:

一般來說沒有太大沖突的。

2017-09-20 22:12 ask77906438v0 追問

那我現在應該怎么治療呢?醫(yī)生

2017-09-20 22:21醫(yī)生回答:

這必須去專業(yè)的正規(guī)醫(yī)療機構,在醫(yī)生實驗室檢查以及病情相結合的判斷激素服用劑量,另外注意合理健康飲食,定期復查,以防止病情的復發(fā)。

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網友:43540
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2018-07-23 16:29:57 我要投訴

      你好,干燥癥需要進一步完善相關檢查,它是一種自身免疫性疾病。除了有口干眼干等外部表現以外,還會出現過敏性紫癜,關節(jié)疼痛,腎臟損害,肺部損害的情況?;灆z查多顯示抗ssa和抗ssb陽性。
      

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網友:20333
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2018-07-23 16:32:52 我要投訴

      指導意見:
      你好,根據你提供的患者病史及臨床癥狀、治療情況,是否考慮特發(fā)性血小板減少性紫癜?干燥綜合征也屬于彌漫性結締組織疾病,其表現可為全身多系統(tǒng)病變,不一定僅僅為皮膚干燥。請行自身抗體、中性粒細胞胞漿抗體、免疫學檢查進行確定。
      
      以上是對“我前段時間身上有很多紫點”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馮憲軍
馮憲軍 富平縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 流感,高血壓,心臟病,腦梗塞,腦出血等 幫助網友:52655稱贊:144
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2017-09-15 15:02:21 我要投訴

      病情分析:
      根據您的這個情況,您這個需要考慮的就是過敏性因素的!
      指導意見:
      一般這個情況我們需要臨床應用抗感染配合抗過敏等對癥治療的,同時可以配合應用中藥湯劑調理的!
      

邵靜靜
邵靜靜 沁陽市婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥,子宮腫瘤 幫助網友:47065稱贊:48
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2017-09-15 15:12:41

      病情分析:
      你好,請問你現在感覺怎么樣了呢?有沒有再次進一步檢查了呢?
      指導意見:
      你好,根據你說的癥狀可能是血小板減少性紫癲,建議你最好可以往這方面檢查再說吧,需要治療。
      

程林
程林 中鐵阜陽醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肝硬化,肝炎,尿道炎,梅毒,艾滋病,狂犬病 幫助網友:13916稱贊:31
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2017-09-15 15:17:41 我要投訴

      病情分析:
      你說的情況是身上有紫癲,這個一般和血小板是有相關性的
      指導意見:
      可以選擇,你說的這個對陣處理當然目前是不是紅斑狼瘡?需要檢查一下自身免疫性的抗體
      

謝福琳
謝福琳 成都市溫江區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 內科,包括心內科(冠心病、高血壓、心肌炎)、呼吸內 幫助網友:650稱贊:1
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2017-09-15 15:19:10 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據您的描述,患者青年女性,以皮膚紫癜為主要表現,血小板減少,糖皮質激素治療有效,需要警惕原發(fā)性免疫性血小板減少性紫癜可能。
      指導意見:
      建議三甲醫(yī)院血液內科專科就診。建議完善抗人球蛋白實驗,CD55.CD59,血清免疫球蛋白,ANA,ENA抗體譜,T細胞亞群,骨髓涂片,骨髓活檢等。
      
      以上是對“我前段時間身上有很多紫點”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李月
李月 哈爾濱市第五醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,強直性脊柱炎,類風濕關節(jié)炎,糖尿病 幫助網友:241
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2017-09-15 15:20:52 我要投訴

      病情分析:
      血小板減少可以由特發(fā)性以及繼發(fā)性血小板減少導致,繼發(fā)性多為血液病、以及自身免疫病等引起的血小板生成障礙或者破壞過多。
      指導意見:
      您的激素減量過程有些快,建議加量,同時完善抗核抗體譜、抗心磷脂抗體、免疫指標、免疫球蛋白等,必要時骨髓穿刺檢查。

2017-09-15 22:25 ask77906438v0 追問

骨刺當時住院的時候就做了,也上濟南醫(yī)院去查了,都沒有確定的原因,

2017-09-16 08:41醫(yī)生回答:

自身免疫相關的抗體也都查了嗎,如果都查了沒有問題就是特發(fā)性的血小板減少,需要激素治療,之前減量減得太快,需要重新加量

2017-09-19 20:36 ask77906438v0 追問

就ssa陰性,剩下的都正常

2017-09-19 21:25醫(yī)生回答:

SSA是陰性還是陽性?

2017-09-20 10:50 ask77906438v0 追問

SSA是'陽性的,其他的都是陰性

2017-09-20 11:25醫(yī)生回答:

有什么癥狀嗎,比如口干、眼干、關節(jié)痛、乏力、皮疹等?

2017-09-20 13:46 ask77906438v0 追問

這些癥狀都有一點點,

2017-09-20 14:19醫(yī)生回答:

懷疑干燥綜合征,建議腮腺ECT檢查,以及唾液淚液流率檢查,于風濕免疫科就診。

2017-09-20 14:50 ask77906438v0 追問

這個干燥癥怎么治療呢?醫(yī)生

2017-09-20 15:16醫(yī)生回答:

需要先確診的,如果確診了需要長期治療,根據病情必要時應用激素和免疫抑制劑治療。

疾病百科| 紅斑狼瘡(別名:sle)

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