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女,36歲,2010年查出甲減

女 | 36歲 懸賞10個(gè)健康幣 2017-09-08 11:01:29 5人回復(fù) 來自萊蕪市

健康咨詢描述: 女,36歲,2010年查出甲減,治療吃優(yōu)甲樂,今年初,心臟部位疼,4月到七月份查了五六次心電圖,心肌酶,胸透,心臟彩超都沒有問題,大夫說有可能是優(yōu)甲樂過量導(dǎo)致的。 五月份復(fù)查甲功,促甲狀腺激素4.076,甲狀腺球蛋白抗體5.45,FT33.87,FT412.64 六月五號(hào)停的優(yōu)甲樂。 七月份復(fù)查甲功,促甲狀腺激素2.69,甲狀腺球蛋白抗體259.8,FT33.36,FT415.03 八月份復(fù)查甲功,促甲狀腺激素0.03,甲狀腺球蛋白抗體14.7,FT36.52,FT421.84 八月份甲功,T3T4高,請問我這是怎么回事???

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2017-09-08 11:07:27 我要投訴

      病情分析:
      你這種是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的化驗(yàn)報(bào)告,出現(xiàn)這種情況一是藥物劑量大了,另外就是有甲狀腺炎
      指導(dǎo)意見:
      或者甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等導(dǎo)致的,還有就是腦垂體疾病引起的,需要進(jìn)一步檢查,做個(gè)甲狀腺的彩超,必要時(shí)做個(gè)頭顱的核磁共振成像,看垂體有沒有問題就可以確診

2017-09-08 11:12 ask78026353wr 追問

有甲狀腺結(jié)節(jié),我這是藥物性甲亢嗎?不吃藥甲功能恢復(fù)正常嗎?打算要二胎

2017-09-08 11:13醫(yī)生回答:

如果還在吃優(yōu)甲樂,就是藥物導(dǎo)致的,可以考慮逐漸減量,不要突然停藥

2017-09-08 11:16 ask78026353wr 追問

我六月份就停藥了,然后七月份復(fù)查甲功,促甲狀腺激素2.69,甲狀腺球蛋白抗體259.8,FT33.36,FT415.03八月份復(fù)查甲功,促甲狀腺激素0.03,甲狀腺球蛋白抗體14.7,FT36.52,FT421.84八月份甲功,T3T4高

2017-09-08 11:18醫(yī)生回答:

這種還繼續(xù)升高的,不考慮是藥物引起的,是甲狀腺本身疾病導(dǎo)致的,最好到醫(yī)院內(nèi)分泌科系統(tǒng)的檢查一下,確診以后才治療,

李賀赟
李賀赟 鄭州市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺疾病,妊娠期甲狀腺疾病 幫助網(wǎng)友:4774稱贊:96
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2017-10-27 19:34:12 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      目前來看主要是八月份的問題,之前幾個(gè)月都沒問題啊。八月份是甲亢??紤]是藥物過量了不知道你目前的情況,這個(gè)優(yōu)甲樂是要根據(jù)甲狀腺功能來調(diào)整劑量的。謝謝
      

路濤
路濤 醫(yī)師 擅長: 反流性食管炎,幽門螺桿菌感染,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:22117稱贊:40
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2017-09-08 11:03:49 我要投訴

      病情分析:
      青年女性,患有甲狀腺功能減退,服用優(yōu)甲樂治療,出現(xiàn)tsh降低,t3t4高。
      指導(dǎo)意見:
      考慮是優(yōu)甲樂服用劑量過大,建議你需要減少優(yōu)甲樂的服用劑量,定期檢測甲狀腺功能,調(diào)整優(yōu)甲樂服用劑量
      以上是對“女,36歲,2010年查出甲減”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-08 11:12 ask78026353wr 追問

有甲狀腺結(jié)節(jié),我這是藥物性甲亢嗎?不吃藥甲功能恢復(fù)正常嗎?打算要二胎

2017-09-08 11:13醫(yī)生回答:

甲狀腺功能減退病人需要按時(shí)服用優(yōu)甲樂治療,建議你減少優(yōu)甲樂服用劑量看看。

2017-09-08 11:23 ask78026353wr 追問

我六月份就停藥了,然后七月份復(fù)查甲功,促甲狀腺激素2.69,甲狀腺球蛋白抗體259.8,FT33.36,FT415.03八月份復(fù)查甲功,促甲狀腺激素0.03,甲狀腺球蛋白抗體14.7,FT36.52,FT421.84八月份甲功,T3T4高

2017-09-08 13:26醫(yī)生回答:

建議你定期檢測甲狀腺功能看看。如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需要服用藥物

王鳳村
王鳳村 呼和浩特第四監(jiān)獄醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,腦出血,腦供血不足,腦血栓形成,腦動(dòng)脈硬化 幫助網(wǎng)友:82029稱贊:95
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2017-09-08 11:05:14 我要投訴

      病情分析:
      目前的這種情況已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),這種情況考慮,就是自身免疫性甲狀腺炎的表現(xiàn),可以出現(xiàn)甲狀腺功能活動(dòng)變化,
      指導(dǎo)意見:
      所以目前的這種情況主要是對癥癥治療為主,可以適當(dāng)?shù)姆每辜谞钕偎幬?,使甲狀腺功能調(diào)整在正常范圍內(nèi),
      

劉會(huì)彬
劉會(huì)彬 湖北省中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 失眠,水腫,尿路感染,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺增 幫助網(wǎng)友:1932
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2017-09-08 11:08:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,從你的動(dòng)態(tài)甲狀腺功能檢查來看,要考慮自身免疫性甲狀腺炎的問題,常見的為橋本氏甲狀腺炎。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院查個(gè)甲狀腺彩超,彩超結(jié)果配合甲狀腺功能檢查才能準(zhǔn)確把握病情。T3、T4高表明存在甲狀腺功能亢進(jìn)的問題,要服用甲巰咪唑片治療,也可考慮服用中成藥如復(fù)方甲亢片。

2017-09-08 11:11 ask78026353wr 追問

有甲狀腺結(jié)節(jié),我這是藥物性甲亢嗎?不吃藥甲功能恢復(fù)正常嗎?打算要二胎

2017-09-08 11:18醫(yī)生回答:

這個(gè)不太像,畢竟你已經(jīng)停藥三個(gè)月了。

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