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肺部X-ray檢查有空洞

女 | 69歲 2017-09-05 21:32:50 2人回復(fù) 來自揚(yáng)州市

健康咨詢描述: 肺部X-ray檢查有空洞,按肺結(jié)核住院治療50天,痰液培養(yǎng)確認(rèn)非結(jié)核性分枝桿菌陽性,常規(guī)結(jié)核治療藥物7種有5種抗藥。下一步如何治療?請(qǐng)各位專家指教。

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湯錦美
湯錦美 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類傳染病的護(hù)理,尤其是肝炎,肺結(jié)核的飲食指導(dǎo) 幫助網(wǎng)友:6600稱贊:1
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2017-09-05 21:38:25 我要投訴

      病情分析:
      胸部片檢查發(fā)現(xiàn)肺部空洞,痰菌培養(yǎng)確診是非結(jié)核分支桿菌感染,常規(guī)抗結(jié)核藥物多數(shù)耐藥,可以去結(jié)核病??漆t(yī)院指定合理的治療方案,療程一年。
      指導(dǎo)意見:
      非結(jié)核分枝桿菌感染治療,原則上和肺結(jié)核差不多,如果發(fā)現(xiàn)耐藥,可以根據(jù)藥敏結(jié)果選擇4-5敏感藥物指定治療方案。

2017-09-05 22:09 ask804540190s 追問

如何進(jìn)一步治療呢?如何確定菌種和治療方案呢?

2017-09-06 07:28醫(yī)生回答:

結(jié)核病??漆t(yī)院,菌型鑒定,藥敏結(jié)果制定方案。

2017-09-08 19:11 ask804540190s 追問

本地醫(yī)院說上海肺科醫(yī)院可以做菌種鑒定,對(duì)嗎?還有其他的選擇嗎?謝謝

2017-09-08 19:12醫(yī)生回答:

一般的市級(jí)結(jié)核病??漆t(yī)院都具備這樣的技術(shù),治療藥品齊全。

陳新燦
陳新燦 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核.胸膜炎.結(jié)核性腦膜炎.結(jié)核性腹膜炎.腸結(jié)核 幫助網(wǎng)友:4098稱贊:3
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2017-09-05 21:43:24 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      如果痰液培養(yǎng)確認(rèn)非結(jié)核性分枝桿菌陽性,那就是非結(jié)核性分枝桿菌病??偟闹委熢瓌t是聯(lián)用、足量;療程足以及盡可能選用利福平。只能根據(jù)藥敏結(jié)果來選擇藥物組成新的治療方案。

2017-09-05 22:10 ask804540190s 追問

利福平抗藥

2017-09-06 05:58醫(yī)生回答:

那就只能根據(jù)藥敏結(jié)果來選擇,可以試試?yán)2级 ?/p>

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