有問必答網(wǎng)傳染科結(jié)核病 → 發(fā)現(xiàn)肺部陰影大半月,抗炎治療12天

發(fā)現(xiàn)肺部陰影大半月,抗炎治療12天

女 | 25歲 2017-09-04 15:07:53 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 發(fā)現(xiàn)肺部陰影大半月,抗炎治療12天,復(fù)查未見好轉(zhuǎn),痰涂片未檢測(cè)到結(jié)核菌,結(jié)核抗體為陰性,醫(yī)生說只能診斷性治療(肺結(jié)核),由于沒有確診,醫(yī)生開的診斷治療肺結(jié)核的藥未吃,但今天早上發(fā)現(xiàn)痰里帶血絲,怎么回事?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張艷凱
張艷凱 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)高血壓、冠心病、糖尿病、心力衰竭,急性咳嗽、哮 幫助網(wǎng)友:120887稱贊:1
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2020-09-21 14:05:24

      你好,根據(jù)你所說的這種情況,你懷疑有肺結(jié)核在這種情況下到你所在地的正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查,根據(jù)檢查結(jié)果要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服藥,現(xiàn)在可以根據(jù)你現(xiàn)有的體質(zhì)和癥狀和你的主治醫(yī)師進(jìn)行溝通,根據(jù)你現(xiàn)在的這種情況做出有效的治療方案。

蒲玉
蒲玉 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 生殖器皰疹、水痘、狂犬病、流感、手足口病、麻疹、腹 幫助網(wǎng)友:6703稱贊:1
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2017-09-04 15:15:11 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的情況分析了一下,這種情況需要進(jìn)行診斷性治療的,一般痰涂片找結(jié)核桿菌容易出現(xiàn)假陰性,用抗生治療效果不好需要按結(jié)核治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療看效果,平時(shí)注意休息,不要熬夜勞累,注意飲食,多吃新鮮蔬菜水果和高蛋白的食物。

2017-09-04 16:25 ask8011053510 追問

痰涂片沒有找到結(jié)核菌,現(xiàn)在痰中帶血

2017-09-04 16:36醫(yī)生回答:

考慮結(jié)核的可能性比較大

劉鑫
劉鑫 安丘市凌河街道衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 泌尿系感染,小兒感冒,腦外傷,先天性膈疝 幫助網(wǎng)友:115451稱贊:156
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2017-09-04 15:23:40 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況來說,要注意配合早期使用抗生素藥物來同時(shí)進(jìn)行治療
      指導(dǎo)意見:
      保持良好的生活習(xí)慣,飲食習(xí)慣,防止出現(xiàn)肺結(jié)核的可能,盡量要注意休息。切忌超負(fù)荷的勞累
      以上是對(duì)“發(fā)現(xiàn)肺部陰影大半月,抗炎治療12天”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王麗群
王麗群 吉安市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破傷風(fēng) 幫助網(wǎng)友:8223稱贊:2
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2017-09-04 15:24:06 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的情況,發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)肺部陰影大半月,抗炎治療12天,復(fù)查未見好轉(zhuǎn),今天出現(xiàn)痰中帶血絲,你這種情況需要高度懷疑肺結(jié)核,結(jié)核的診斷需要結(jié)合癥狀、痰檢和影像學(xué)的改變,不能因?yàn)樘禉z陰性就排除結(jié)核,你的癥狀還是像結(jié)核的表現(xiàn),如果是普通的肺炎,抗炎12天肯定有好轉(zhuǎn),你沒有好轉(zhuǎn),反過來推測(cè)是結(jié)核,加上咳血痰,目前建議你可以做一個(gè)結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè),如果陽(yáng)性,提示結(jié)核感染,也可以先診斷性抗結(jié)核治療,2-3周后復(fù)查胸部CT,如果癥狀改善,病癥吸收,那就提示是肺結(jié)核,繼續(xù)抗結(jié)核治療。

2017-09-04 15:40 ask8011053510 追問

目前尚未使用結(jié)核藥物,已做CT,等待結(jié)果。這段時(shí)間會(huì)不會(huì)加重病情?

2017-09-04 15:44醫(yī)生回答:

你好,目前你有咳血,有可能出現(xiàn)病情惡化,注意觀察咳嗽咳血的情況,有血量增多,及時(shí)就醫(yī)治療。避免用力,注意休息。

2017-09-04 16:23 ask8011053510 追問

如果血量沒有增多,是否可以等CT結(jié)果出來了再治療?

2017-09-04 16:25醫(yī)生回答:

可以.密切觀察一下。

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