有問必答網(wǎng)內科心血管內科高血壓 → 我因患肝硬化失代償期導致門靜脈高壓引起胃底靜脈曲張

我因患肝硬化失代償期導致門靜脈高壓引起胃底靜脈曲張

女 | 49歲 2017-09-04 11:57:17 6人回復 來自慶陽市

健康咨詢描述: 我因患肝硬化失代償期導致門靜脈高壓引起胃底靜脈曲張,致使消化道出血。在血止住的情況下,我去了某醫(yī)院,欲行套扎手術,該醫(yī)院術前先給我用了醋酸奧曲肽,因過敏停藥。后來十幾天均給我輸了泮立蘇、谷胱甘肽、多烯磷酯酰膽堿。住院一周后又給我輸了生長抑素,在輸入生長抑素的過程中,我發(fā)生了過敏,血壓升高至高壓150,低壓100,同時出現(xiàn)惡心嘔吐,醫(yī)院給我用了止吐藥,并輸入丹參進行降壓處理,可臨到我出院的前一天晚上血壓又升至150-180,由于我對術前藥物過敏,套扎手術沒法做,用藥又導致我又是拉稀又是高血壓,不得已我便出了院?;丶液笠恢苡殖霈F(xiàn)150-100的高壓癥狀。我在進這家醫(yī)院之前,以及進這家醫(yī)院的開始一周,均沒有出現(xiàn)過高血壓癥狀,現(xiàn)在動輒高血壓,到底是什么原因導致的?請哪位醫(yī)生能幫忙解決,謝謝。

醫(yī)生回復區(qū)

馮嘉旭
馮嘉旭 空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓、心律失常等 幫助網(wǎng)友:4539稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-09-04 15:39:34 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的描述,高血壓的可能原因比較多,這個必需要經(jīng)過具體的檢查才能明確具體的原因
      指導意見:
      建議你可以到醫(yī)院去進行進一步檢查,明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓,然后再跟據(jù)具體的情況選擇藥物治療

2017-09-05 21:07 ask80422648ef 追問

謝謝馮醫(yī)生的回復。繼發(fā)性高血壓,是不是就是因為藥物副作用或者其他器官病變導致的高血壓?

2017-09-05 23:38醫(yī)生回答:

是的,一般是其他器官病變導致的高血壓稱為繼發(fā)性高血壓,比較常見的有腎血管或腎實質病變引起的,或者是內分泌性的高血壓

2017-09-06 13:58 ask80422648ef 追問

哪能經(jīng)過檢查確定是那個原因導致的嗎?我應該去掛哪個科室?

2017-09-06 15:03醫(yī)生回答:

經(jīng)過相關檢查一般都能查明原因,您如果去醫(yī)院的話可以掛心血管內科

汪磊
汪磊 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 幫助網(wǎng)友:33643稱贊:5
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-07-14 00:40:42 我要投訴

      可能引起血壓的波動的原因有很多種。情緒的激動,身體都不舒服,以及原發(fā)性的高血壓都會引起血壓的增高。如果平時血壓都比較高的話,需要使用將藥物對癥治療的。
      

姜樹生
姜樹生 醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 幫助網(wǎng)友:32333稱贊:48
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-09-04 15:07:03 我要投訴

      病情分析:
      你的血壓忽高忽低,與肝硬化導致腎功能受損.植物神經(jīng)紊亂等因素都有關系。
      指導意見:
      控制肝硬化門靜脈壓升高是治療的關健,如果手術治療對術前藥物過敏,用保守的方法治療也可以。
      以上是對“我因患肝硬化失代償期導致門靜脈高壓引起胃底靜脈曲張”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-09-05 20:47 ask80422648ef 追問

謝謝姜醫(yī)生回復。不過,如果是肝硬化導致的腎功能受損,那應該也是持續(xù)高壓,怎么會是偶爾高壓?如果是植物性神經(jīng)紊亂,那有調節(jié)的藥物嗎?

2017-09-06 04:47醫(yī)生回答:

控制門靜脈高壓就能調理植物神經(jīng)。

2017-09-06 13:53 ask80422648ef 追問

門靜脈高壓止血時早已控住住了呀,不然怎么敢出院?而且去多家醫(yī)院會診,都說肝功能恢復的也很好,現(xiàn)在丙肝病毒也徹底消滅了,請問大夫再出血的幾率是不是很低?

2017-09-06 13:56醫(yī)生回答:

如果這樣,再出血的可能性很低。

2017-09-06 14:01 ask80422648ef 追問

謝謝姜大夫的指點,那我是不是還要去醫(yī)院定期復查?那現(xiàn)在的偶爾高血壓怎么辦?

2017-09-06 14:08醫(yī)生回答:

有必要定期復查,血壓高就用降壓藥物。

2017-09-06 14:15 ask80422648ef 追問

就是偶爾高壓,以前從沒發(fā)現(xiàn)過,這次是去做套扎手術藥物反應后才出現(xiàn)的這個癥狀,我查過多烯磷脂酰膽堿這個藥不能大量或者長期使用,大量或者長期使用反而會損壞肝臟,我這次出現(xiàn)的這個癥狀是不是和術前用了將近兩周的這個藥有關系?

2017-09-06 14:21醫(yī)生回答:

偶爾高壓與這個藥應該沒有關系。

2017-09-06 14:57 ask80422648ef 追問

當時在醫(yī)院,雖然醫(yī)生輸了丹參進行降壓處理,但還是動輒高壓,主治醫(yī)生也想不通是什么原因!術前藥物過敏,手術做不成,用藥導致許多并發(fā)癥,所以我就出院了,現(xiàn)在又這樣,我真是不知什么原因了?

2017-09-06 15:04醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在只要對癥處理就可以了。

白華
白華 醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-09-04 15:19:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個首選說藥物過敏不會導致血壓永久性的升高,你的高血壓不能用藥物過敏來解釋。肝硬化的相關并發(fā)癥也不會導致血壓升高。目前只能給與降壓藥物對癥處理。
      指導意見:
      建議你去當?shù)蒯t(yī)院心血管內科就診復查確診高血壓以后由醫(yī)生給與指導降壓藥物使用。日常生活中注意低鹽、低油脂、低渣飲食(一日攝入食鹽不超過6克,油脂不超過25克),規(guī)律作息,避免熬夜、勞累、精神緊張。

2017-09-05 20:51 ask80422648ef 追問

謝謝白醫(yī)生的回復。不是說肝硬化會導致肝腎綜合征嗎?腎如果有了問題,導致腎上腺素分泌過多,那會不會導致血壓升高?

2017-09-05 21:19醫(yī)生回答:

腎有問題引起的血壓升高也不是急性血壓升高。去醫(yī)院先檢查下尿常規(guī)看有無異常

2017-09-06 19:59 ask80422648ef 追問

好,按白醫(yī)生的說法就是說有這方面的可能性了?那我去查查。謝謝

2017-09-07 18:33醫(yī)生回答:

不用客氣??梢韵热メt(yī)院檢查一下尿常規(guī)看一下。

周新會
周新會 洛陽市孟津人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 短暫性腦缺血發(fā)作,十二指腸潰瘍,泌尿系感染,腦出血 幫助網(wǎng)友:2559稱贊:3
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-09-04 15:42:07 我要投訴

      病情分析:
      你好親,根據(jù)你的病情表述,你的問題是因患肝硬化失代償期導致門靜脈高壓引起胃底靜脈曲張,致使消化道出血。在血止住的情況下,欲行套扎手術住院,術前先給我用了醋酸奧曲肽,因過敏停藥。住院一周后又輸了生長抑臨到我出院的前一天晚上血壓又升至150-180,在輸入生長抑素的過程中,又發(fā)生了過敏,血壓升高至高壓150,低壓100,回家后一周又出現(xiàn)150-100的高壓癥狀。你覺得在進這家醫(yī)院之前,以及進這家醫(yī)院的開始一周,均沒有出現(xiàn)過高血壓癥狀,現(xiàn)在動輒高血壓,覺得理解不了,接受不了。這個問題是可能是你以前沒關注血壓的事。
      指導意見:
      從醫(yī)學知識上講,患有肝硬化的患者,就會出現(xiàn)一種叫肝腎綜合征的情況,簡單地說就是患者因為肝硬化出現(xiàn)的相對性的生理性的腎病綜合征。這種情況就是會引起血壓升高的。

2017-09-05 20:57 ask80422648ef 追問

謝謝周醫(yī)生的回復。

2017-09-05 21:36醫(yī)生回答:

不客氣親,歡迎你的咨詢。

2017-09-06 19:53 ask80422648ef 追問

如果是肝腎綜合癥,那應該是持續(xù)高壓,怎么會是偶爾高壓?再說我去過多家醫(yī)院會診,都說肝功能恢復的很好,血液檢查,丙肝病毒也徹底消失,怎么還可能出現(xiàn)腎受影響,如果受影響,那應該也是出血前就有的,可那時我血壓很正常,怎么通過止血,護肝后,腎還受到損害了?

2017-09-06 22:32醫(yī)生回答:

你好親,建議進行血壓檢測,如果確診高血壓病,請給予降壓藥物治療。

蔡召財
蔡召財 主治醫(yī)師 擅長: 慢性肝炎,冠心病,肝硬化,肝癌 幫助網(wǎng)友:848
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2017-09-04 15:46:04 我要投訴

      病情分析:
      您好!您所介紹自己的病情,比較詳細,我基本了解您的病情大致情況。你現(xiàn)在想知道是什么原因導致的高血壓現(xiàn)象是吧?肝硬化失代償期,此病本就可以導致身體其他多器官和組織受影響,除了您現(xiàn)在出現(xiàn)的門靜脈高壓,還可以影響腎臟腎上腺,腎上腺的腎上腺素是影響血壓的直接原因。
      指導意見:
      建議:您的年齡現(xiàn)在是49歲,您的血壓是150/100,在醫(yī)學上按照你現(xiàn)在的年紀,您現(xiàn)在的血壓也只算是輕微的偏高。無須太擔心。您日常注意飲食、調節(jié)心情、適當運動。還可以自行定期測量血壓,如果其他什么不舒服時候,隨時去看醫(yī)生。

2017-09-05 11:53 ask80422648ef 追問

那是腎上腺素分泌的多了還是少了導致的高血壓,如果是腎上腺素分泌的多了或者少了導致的,那應該是持續(xù)高血壓呀,怎么是偶爾高血壓?

2017-09-05 12:12醫(yī)生回答:

是導致腎上腺素分泌增加,就會導致血壓增高!

2017-09-05 20:40 ask80422648ef 追問

謝謝你的回復,不過既然是腎上腺素分泌增加了,那應該是持續(xù)高壓呀,怎么是會是偶爾高壓?

2017-09-05 23:13醫(yī)生回答:

肝功能受捉后主要是對內泌產(chǎn)生影響,再影響腎上腺素分泌,腎上腺素分泌,還有其他因素也能影響,比如心情、緊張、長期不良的飲食習慣、勞累等等。

2017-09-06 14:09 ask80422648ef 追問

謝謝蔡大夫指點。請問臨床上肝硬化導致的腎上腺素分泌過多,是持續(xù)高壓還是偶爾高壓?

2017-09-06 15:30醫(yī)生回答:

肝硬化對血壓的影響,是持續(xù)影響還是偶爾影響,那要看肝硬化的硬化程度和肝衰竭的程度。

2017-09-06 19:43 ask80422648ef 追問

我去過多家醫(yī)院會診,都說肝功能恢復的很好,血液化驗丙肝病毒也徹底消失,我以后如果定期復查,出血的幾率還有多大?是否需要切脾?

2017-09-06 20:07醫(yī)生回答:

只要肝功能恢復正常了,血小板就會恢復正常,那么就不怎么容易出血了。詳細情況可加我服務號咨詢:74593

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內科-心血管內科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標準是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
快速問醫(yī)生下載
高血壓,糖尿病會導致尿毒癥嗎 高血壓腦梗塞能坐飛機嗎 高血壓合并腦梗塞的護理措施 糖尿病與高血壓的發(fā)生有關系嗎
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

奧美沙坦酯片

奧美沙坦酯片

本品適用于高血壓的治療。...[說明書]

硝苯地平片

硝苯地平片

1.心絞痛:變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由