健康咨詢描述: 在兩個月前無意中發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)有腫塊,開始沒重視,前幾天去了醫(yī)院做了彩超,東陽市人民醫(yī)院懷疑是結(jié)核,做了皮試,四十八小時后出現(xiàn)強(qiáng)陽反應(yīng),皮試部位腫塊超兩厘米,血檢結(jié)果等待中。橫店醫(yī)院懷疑是轉(zhuǎn)移性淋巴。
病情分析:
你好:
對于你的述說的情況,加上結(jié)核皮試強(qiáng)陽性,淋巴結(jié)腫大,加上你上傳的報告單,多可考慮是淋巴結(jié)核。
指導(dǎo)意見:
當(dāng)下,只有等血檢結(jié)果,必要時可做胸片,或做核磁共振,排查全身淋巴,是否是泛發(fā)性淋巴結(jié)核。做胸片排查有無肺結(jié)核。只有找出原因,針對原因,如是結(jié)核,必須采用早期,聯(lián)合,療程選有效抗結(jié)核藥才能徹底治療的。
排除了肺結(jié)核
那就排查其它地方的淋巴結(jié)有無腫大,體表的如頸后,腋下,腹股溝,體內(nèi)的如腸系膜,或胸腔縱隔的淋巴結(jié)必須只有采用核磁共振來排查。
兩個醫(yī)院是完全不同的判斷,迷茫
如果結(jié)果不統(tǒng)一,可以采用腫大的淋巴結(jié)穿刺,采用淋巴組織液培養(yǎng),看有無結(jié)核菌。
結(jié)核是不怕,主要判斷是是否為惡性腫瘤
穿刺后,可以同時另取一份標(biāo)本活檢,排查是不是惡化癌變。只有這樣才是最終的確認(rèn)病變根本的方法。也可以排除心中的困惑與擔(dān)心。
醫(yī)院現(xiàn)在不肯穿刺,他們認(rèn)為結(jié)核不能穿刺。已經(jīng)開了穿刺單,b超那里不接受預(yù)約
不會吧,能穿刺的,如果這家醫(yī)院不行,就換一家醫(yī)院。
他們認(rèn)為是結(jié)核,這個位置不好穿刺
現(xiàn)在心臟都可以空刺,何妨只是胸腔??赡芩麄兗夹g(shù)有限。
病情分析:
這種情況首先的檢查肺部,看有沒有肺結(jié)核,原發(fā)灶,如果有肺結(jié)核,就可能是轉(zhuǎn)移灶,另外
指導(dǎo)意見:
就是做手術(shù)直接切除,結(jié)合病理檢查就可以確診,這種腫瘤屬于冷腫瘤,一般不主張穿刺,容易不張口,所以需要檢查肺部,或者直接手術(shù)
肺部ct檢查結(jié)果正常
病情分析:
頸部的腫塊常見的是淋巴結(jié)的疾病,例如淋巴結(jié)的感染,或者是淋巴瘤等疾病。
指導(dǎo)意見:
這種情況需要做個小手術(shù),取出來這個腫塊然后做病理。病理的結(jié)果是最準(zhǔn)確的。
以上是對“在兩個月前無意中發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)有腫塊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
目前的檢查結(jié)果主要是頸部淋巴結(jié)腫大,這種情況應(yīng)該做病理檢查,單純的影像學(xué)檢查只能作為一個參考,不能作為確定的依據(jù),
指導(dǎo)意見:
所以建議做淋巴結(jié)活檢,確定淋巴結(jié)的改變,是否和結(jié)核桿菌有關(guān),還是有其他方面的問題,
病情分析:
您好!根據(jù)您所描述的情況,您是可能是由于他的結(jié)核感染所致的疾病。
指導(dǎo)意見:
您好!對于您的這種情況,您是應(yīng)該在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查的。早日確診,早日進(jìn)行正規(guī)治療。
病情分析:
您好根據(jù)你的情況建議先等抽血檢查出來以后再進(jìn)一步完善活檢,因?yàn)榧词鼓闶橇馨徒Y(jié)結(jié)核也要有病理結(jié)果才能抗結(jié)核治療。
指導(dǎo)意見:
您好根據(jù)你的情況建議先等抽血檢查出來以后再進(jìn)一步完善活檢,因?yàn)榧词鼓闶橇馨徒Y(jié)結(jié)核也要有病理結(jié)果才能抗結(jié)核治療。
醫(yī)院暫時不肯做穿刺
恩,聽醫(yī)院安排
病情分析:
你這樣的問題頸部腫塊一般的和淋巴結(jié)的腫大有關(guān)系的。應(yīng)注意合理的休息,保證睡眠調(diào)養(yǎng)心情
指導(dǎo)意見:
可以適當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng),忌辛辣的食物,保證睡眠,可以手術(shù)后查一下病理看一下,對于甲狀腺的結(jié)節(jié)應(yīng)查一下甲狀腺的激素,注意觀察。有無甲狀腺引起的淋巴結(jié)的腫大
以上是對“在兩個月前無意中發(fā)現(xiàn)頸部右側(cè)有腫塊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
這種情況屬于甲狀腺結(jié)節(jié),伴有頸部淋巴結(jié)腫大,不知道還有其他癥狀。
指導(dǎo)意見:
避免揉擠,一般需要進(jìn)一步檢查一下,最好做穿刺做病理檢查,有手術(shù)指征需要手術(shù)治療。
病情分析:
您好,您現(xiàn)在的情況,應(yīng)該進(jìn)一步檢查,因?yàn)榫退闶寝D(zhuǎn)移性的,也要查出原發(fā)病在哪里。
指導(dǎo)意見:
如果已經(jīng)在醫(yī)院進(jìn)行檢查了,那么就等待結(jié)果。這個要查清哪里是原發(fā)病,再針對性的進(jìn)行治療,
兩個醫(yī)院是完全不同的判斷
都是哪些判斷,有沒有做過其他的檢查,有的話,檢查結(jié)果是什么,可以大概的說一下,讓我們來考慮一下,看能不能給您一個大概的分析
人民醫(yī)院判斷是結(jié)核可能最大,另外一個覺得不是
現(xiàn)在已經(jīng)有做檢查了,等結(jié)果出來就清楚了。兩具月時間都過去了,不急于這幾天
病情分析:
考慮為頸部結(jié)核的情況發(fā)生,因結(jié)核菌侵襲了頸部致使了淋巴回流受阻,從而引發(fā)了腫脹疼痛出現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
建議需要進(jìn)行頸部熱敷理療輸液利福平,異煙肼及鏈霉素,維生素C等藥物系統(tǒng)的治療。
病情分析:
根據(jù)你描述的情況和圖片資料分析,你這種情況有可能是頸部淋巴結(jié)腫塊。若肺癌沒有結(jié)核病灶,就不一定是結(jié)核性淋巴結(jié)腫塊。
指導(dǎo)意見:
無論是什么性質(zhì)的淋巴結(jié)腫塊,建議自己用中藥五倍子粉加白醋調(diào)成膏狀,外敷頸部腫塊上,用保鮮膜貼上保濕固定,每天換藥1次,連續(xù)治療3-4周即可吸收消退。這種藥具有良好的消炎、止痛、收斂和消腫作用。
肺部ct顯示正常
用我建議的方法治療效果好
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