健康咨詢描述: 乙肝患者,30歲,今天在醫(yī)院檢查肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶為87,谷草轉(zhuǎn)氨酶為53。乙肝DNA為2.27E004,彩超顯示肝不大,表面不平整,下緣角變鈍,肝實(shí)質(zhì)光點(diǎn)增粗,紊亂,回聲增強(qiáng),分部不均勻,未見明顯占位性病變,其它正常,說是肝彌漫性病變,就診醫(yī)生說 在不治療就得往肝硬化發(fā)展了,我想問下醫(yī)生,我的病情有沒有那么嚴(yán)重,請(qǐng)幫忙解答下,謝謝了
病情分析:
你好,根據(jù)彩超的描述,考慮早期肝硬化,建議完善血常規(guī),明確有無白細(xì)胞,血小板減少
指導(dǎo)意見:
尤其是有乙肝家族史的話,病毒復(fù)制陽性,肝功能轉(zhuǎn)氨酶升高,建議及早抗病毒治療,不要隨意停藥
我3月份體檢過一次,那時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶117,谷草轉(zhuǎn)氨酶64,現(xiàn)在都降低了,不過彩超表面是光整的,現(xiàn)在表面不平整了,之前一直沒吃藥,現(xiàn)在開了恩替卡韋膠囊和一些護(hù)肝的藥吃。
是的,如果不吃抗病毒藥,病情就是進(jìn)展的,目前藥物是可以的
謝謝康醫(yī)生了,昨天問就診醫(yī)生時(shí)說我現(xiàn)在還沒到肝纖維化和肝硬化,那我現(xiàn)在吃這些藥能逆轉(zhuǎn)這個(gè)趨勢(shì)嗎,長(zhǎng)期吃那么多藥不會(huì)更嚴(yán)重吧
那就好,這藥物是穩(wěn)定病情,阻礙發(fā)展的,不會(huì)有更嚴(yán)重的并發(fā)癥的,完全不用擔(dān)心
病情分析:
乙肝肝炎活動(dòng)的時(shí)候,膽汁分泌減少,常出現(xiàn)食欲不振,病情加重時(shí),則會(huì)出現(xiàn)惡心、厭油、肝區(qū)疼痛等癥狀。
指導(dǎo)意見:
你目前轉(zhuǎn)氨酶異常,病毒數(shù)2.27E004,結(jié)合彩超考慮有肝纖維化可能,需要抗病毒治療,否則確實(shí)容易發(fā)展成肝硬化,乙肝平時(shí)需要休息好,不要熬夜、疲勞,不喝酒。
我3月份體檢過一次,那時(shí)谷丙轉(zhuǎn)氨酶117,谷草轉(zhuǎn)氨酶64,現(xiàn)在都降低了,不過彩超表面是光整的,現(xiàn)在表面不平整了,之前一直沒吃藥,現(xiàn)在開了恩替卡韋膠囊和一些護(hù)肝的藥吃。
有沒有肝纖維化需要做肝臟超聲影像和瞬時(shí)彈性檢測(cè)進(jìn)一步明確,目前繼續(xù)吃恩替卡韋抗病毒和護(hù)肝治療。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
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