健康咨詢描述: 8月11號發(fā)高燒入院,13號腦脊液檢查(白細胞0.288)確診細菌性腦炎,血常規(guī)等其他檢查結果正常,又做了一個腦顱磁共振,13號開始用藥美羅培南(美平)利福霉素鈉(星索寧)甘露醇滴米等,用藥七天后體溫穩(wěn)定在37至37.5度之間,甘露醇和滴米停止使用,用藥期間孩子一直瞌睡多 現在體溫依然維持在37.2度左右,23號檢查:腦脊液白細胞參數0.037,血常規(guī)肝功腎功都檢查正常。24號腦顱磁共振結果和13號結果相同。醫(yī)生讓更換萬古霉素(穩(wěn)可信)(進口),請醫(yī)生們給個建議吧。。。腦顱磁共振結果顯示雙側額頂葉可見多個點狀FLAIR高信號,這個誰能幫我解釋下。
病情分析:
不知道孩子現在具體有沒有其他的臨床癥狀,還是現在這種情況,個人認為除了細菌性腦膜炎以外,也不能排除,其他病菌感染
指導意見:
不知道孩子目前這種情況有沒有做腦脊液培養(yǎng),具體是什么病菌感染,最好采用針對性的,抗生素治療
能正常吃飯,就是瞌睡多,做了細菌培養(yǎng)正常。
孩子目前精神狀態(tài)不太好,可能還是陰道炎有一定的關系,現在如果體溫不太穩(wěn)定的話,說明炎癥還是沒有完全控制好。現在這種情況還是要繼續(xù)使用藥物治療。
病情分析:
您好;你做的檢查是很明確的就是細菌感染,因為很多的藥物不能很好的到達腦部,可以用進口的抗生素來治療。也可以配合吃點中藥。
指導意見:
因為時間比較長了,用一般的抗生素可能出現抗藥性,萬古霉素是比較好的抗生素,抗藥性小,建議使用,此外你可以請中醫(yī)會診,配合吃點中藥來調理。
病情分析:
你好,從你給的這些檢測和癥狀來看,你這治療還是有些效果的呢,但目前這并沒有完全的改善的呢,你在醫(yī)院的時候,醫(yī)生如何和你說的?
指導意見:
這個核磁共振的異常信號也就是意味著炎癥對腦部有所損傷還沒有徹底恢復的呢,所以你才會有些低燒的情況出現,現在萬古不是也沒用的?可以繼續(xù)使用一段時間看看。
以上是對“8月11號發(fā)高燒入院”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好:
對于FLAIR;點狀FLAIR高信號;一是考慮蛛網膜下腔出血,二是考慮腦膜炎,三是腦膜癌變(癌性腦膜炎),四是柔腦膜黑病變,五是急性中風。
指導意見:
孩子確診為腦膜炎,點狀FLAIR高信號也是依據之一。加上腦脊液白細胸參數。多可確診為細菌性膜腦炎。
當腦顱磁共振結果顯示雙側額頂葉可見多個點狀FLAIR高信號,說明前期治療后,腦膜炎癥狀沒有消除。所以建議你用進口藥萬古霉素專業(yè)作用于耐藥菌的治療用藥。
溫馨提示:
囑咐病人多注意休息,飲食宜清淡,忌辛辣。
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