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11月2號(hào)突發(fā)高燒,惡心嘔吐

女 | 44歲 2018-11-15 05:01:54 2人回復(fù) 來(lái)自邵陽(yáng)市

健康咨詢描述: 11月2號(hào)突發(fā)高燒,惡心嘔吐,去醫(yī)院化驗(yàn),轉(zhuǎn)氨酶800多,天門冬轉(zhuǎn)氨酶400多,戊肝抗體|gG陽(yáng)性lg從陽(yáng)性,六院13天復(fù)查,本氨酸轉(zhuǎn)移酶385天門冬轉(zhuǎn)氨酶190


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張靜秋
張靜秋 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,肝硬化,猩紅熱,水痘, 幫助網(wǎng)友:9223
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2018-11-15 09:31:50 我要投訴

      抗HEVIgM在發(fā)病初期產(chǎn)生、大多在3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)陰、所以陽(yáng)性是近期感染的標(biāo)志??笻EVIgG多認(rèn)為在發(fā)病后6~12個(gè)月轉(zhuǎn)陰、但也有持續(xù)幾年甚至十多年的情況,所以多數(shù)認(rèn)為抗HEVIgG在急性期滴度較高、恢復(fù)期則下降。如果抗HEVIgG滴度較高或者由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性、或者由低滴度升為高滴度、或由高滴度降至低滴度甚至轉(zhuǎn)陰、都可以診斷為現(xiàn)癥或近期感染。少數(shù)戊型肝炎病人始終不產(chǎn)生抗HEVIgM和抗HEVIgG、兩者都為陰性時(shí)不能完全排除戊型肝炎。戊型肝炎病人發(fā)病早期、糞便和血液中存在HEV、但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)、RT-PCR在這些標(biāo)本中檢測(cè)到HEVRNA就可明確診斷。

王饒
王饒 本溪市第六人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 狂犬病,艾滋病,腎結(jié)核、骨結(jié)核、附睪結(jié)核、結(jié)核性腹 幫助網(wǎng)友:37109稱贊:2
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2018-11-15 09:23:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,戊肝一般與飲食有關(guān),吃了不潔的海鮮等,導(dǎo)致感染的可能性比較大?,F(xiàn)在肝功能異常。病毒定量穩(wěn)定。戊肝的治療時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)。尤其是黃疸,會(huì)降得很慢。
      指導(dǎo)意見:
      治療上也只能保肝退黃治療,可以用甘草酸苷、腺苷蛋氨酸、前列地爾等藥物,保證絕對(duì)臥床休息,清淡飲食,保證大便通暢,定期復(fù)查。

2018-11-22 16:49 ask882789874k 追問(wèn)

今天儀驗(yàn)結(jié)果出來(lái)了,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶77,白蛋白/球蛋白1.06,陰離子隔隙7.83外,其他的都在正常范圍之內(nèi),這算戊肝治愈了嗎

2018-11-22 16:59醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的描述,轉(zhuǎn)氨酶偏高,說(shuō)明肝功能仍然存在著異常,白蛋白球蛋白比例偏低。建議進(jìn)一步檢查,病毒定量。根據(jù)檢查結(jié)果。對(duì)應(yīng)的治療,這種情況應(yīng)該不排除仍然感染的可能

2018-11-22 17:29 ask882789874k 追問(wèn)

怎樣才能確診戊肝己治愈?

2018-11-22 20:17醫(yī)生回答:

你好,戊肝是否治愈需要做戊肝IgM抗體檢測(cè),如果轉(zhuǎn)為陰性則可以確定已經(jīng)治愈。

2018-12-08 21:43 ask882789874k 追問(wèn)

出院半月仍服用復(fù)方益肝靈膠囊,但今天去逛院復(fù)查,丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶71,天門冬轉(zhuǎn)氨酶51,還是不正常,除服用復(fù)方益肝靈膠囊外還需吃其他藥嗎?另飲食上要注意什么嗎?謝謝各位!

2018-12-08 22:26醫(yī)生回答:

你好,根據(jù)你的描述。肝功能有異常。建議繼續(xù)服用益肝靈膠囊同時(shí)服用聯(lián)苯雙酯進(jìn)行降酶保肝治療。平時(shí)少吃油膩性食物。不要飲酒,不要過(guò)度勞累熬夜。定期復(fù)查。

2018-12-29 18:13 ask882789874k 追問(wèn)

出院一個(gè)月復(fù)查肝功能七大項(xiàng),除總膽紅素24.9,間接膽紅素21.1其他都在正常范圍內(nèi),這異常的反映什么問(wèn)題嗎?

2018-12-29 18:33醫(yī)生回答:

你好戊肝的恢復(fù)期需3到6個(gè)月定期復(fù)查。

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