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甲狀腺左葉大小54*11*15mm

男 | 50歲 2017-08-16 08:49:41 6人回復 來自無錫市

健康咨詢描述: 甲狀腺左葉大小54*11*15mm,右葉大小61*13*18mm,形態(tài)規(guī)則,內(nèi)回聲不均勻,見數(shù)個不規(guī)則低回聲暗區(qū),最大:2.7*1.5mm(左葉中上級);2*1.3mm(右葉中下級)。CDFI:雙葉彩色血流分部正常雙側(cè)頸區(qū)見數(shù)個低回聲團塊,最大:14*5*9mm(左側(cè),III區(qū));17*5.5*10mm(右側(cè),III區(qū)),形態(tài)橢圓形,邊緣清晰。CDFI:團塊未探及明顯色彩血流超聲提示:甲狀腺彌漫性改變。雙側(cè)頸區(qū)淋巴結(jié)。(考慮LN-RADS1類)(本報告遵循2017版ACRTI-RADS評分標準) 甲狀腺檢查報告,像我這種情況要不要緊,該怎樣做好進一步的檢查和治療?謝謝?。?

醫(yī)生回復區(qū)

石小霞
石小霞 南陽醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:11979
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2020-09-07 19:06:44 我要投訴

      根據(jù)目前的一個表述,甲狀腺是合并的多發(fā)的一個結(jié)節(jié),那對于甲狀腺結(jié)節(jié)在,我們對于結(jié)節(jié)分級小于三級甲狀腺功能正常的情況下,可以定期的復查,四級以上的結(jié)節(jié)需要穿刺做病理檢查。
      

孫雪飛
孫雪飛 吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網(wǎng)友:16230稱贊:24
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2017-08-16 09:37:42 我要投訴

      病情分析:
      您好,從你目前所提供的甲狀腺及頸部淋巴結(jié)超聲報告的內(nèi)容來看,甲狀腺的情況傾向于是炎癥性改變,淋巴結(jié)情況目前也屬于良性改變的性質(zhì),建議您補充檢查甲狀腺功能,結(jié)合上述結(jié)果判斷是否需要藥物治療。
      指導意見:
      如上所述,從你目前所提供的甲狀腺及頸部淋巴結(jié)超聲報告的內(nèi)容來看,甲狀腺的情況傾向于是炎癥性改變,淋巴結(jié)情況目前也屬于良性改變的性質(zhì),建議您補充檢查甲狀腺功能,結(jié)合上述結(jié)果判斷是否需要藥物治療。

2017-08-16 09:42 ask607388449f 追問

做過甲功:正常

2017-08-16 09:43醫(yī)生回答:

那就不太緊張的,目前也就是甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤而已,定期復查吧。另外,甲狀腺相關(guān)的抗體檢查也是要完善的,那是判斷炎癥的依據(jù)。

2017-08-16 09:54 ask607388449f 追問

請問B超里顯示:見數(shù)個不規(guī)則低回聲暗區(qū),這里的“不規(guī)則”和“低回聲”是不是都是不好的呀?定期檢查是指等多長時間檢查一次?謝謝

2017-08-16 09:58醫(yī)生回答:

雖說描述偏差一點,但整體評估還是良性表現(xiàn)為主,復查以半年到一年一次為宜。

張福桂
張福桂 醫(yī)師 擅長: 甲亢,甲減,甲狀腺炎,對消化系統(tǒng)的胃炎,胃潰瘍以及 幫助網(wǎng)友:4716稱贊:5
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2017-08-16 09:23:00 我要投訴

      病情分析:
      就目前你的檢查,可以判斷是甲狀腺結(jié)節(jié)導致的,此目前是甲狀腺RADS1類多是良性的結(jié)節(jié)。
      指導意見:
      建議這種情況下及時的復查你的甲功以及甲狀腺B超,目前這種情況下如果甲功正常的話,一般是不需要特殊處理的。
      以上是對“甲狀腺左葉大小54*11*15mm”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-08-16 09:55 ask607388449f 追問

請問B超里顯示:見數(shù)個不規(guī)則低回聲暗區(qū),這里的“不規(guī)則”和“低回聲”是不是都是不好的呀?定期檢查是指等多長時間檢查一次?謝謝

2017-08-16 12:59醫(yī)生回答:

這個是結(jié)節(jié)的影像描述,不一定的,建議隨訪復查,一般可以半年隨訪一次。

王淑杰
王淑杰 主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,急性乳腺炎,大葉性肺炎,小兒肺炎 幫助網(wǎng)友:2394
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2017-08-16 09:41:07 我要投訴

      病情分析:
      您好,甲狀腺報告有不規(guī)則低回聲區(qū),雙側(cè)頸部有淋巴結(jié)。
      指導意見:
      甲狀腺低回聲區(qū)考慮是亞甲炎,建議結(jié)合甲功化驗結(jié)果,決定如何治療。淋巴結(jié)腫大可以口服抗菌素,頭孢克肟三天。

2017-08-16 09:44 ask607388449f 追問

甲功檢查:正常

2017-08-16 12:43醫(yī)生回答:

那就是甲狀腺結(jié)節(jié),定期復查或是手術(shù)切除就可以。

陸飛
陸飛 蘇州市獨墅湖醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 肺大皰,肺癌,食管癌,先天性心臟病,心臟瓣膜病,冠 幫助網(wǎng)友:3713稱贊:1
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2017-08-16 09:41:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況考慮甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié),甲狀腺有彌漫性改變
      指導意見:
      需要結(jié)合查體癥狀及驗血結(jié)果看看是不是甲亢,可以用些藥物對癥治療,繼續(xù)觀察。

2017-08-16 09:45 ask607388449f 追問

甲功檢查正常,請問需要吃什么藥?

2017-08-16 09:49醫(yī)生回答:

甲功正常可以再觀察隨訪,暫時不用吃藥

2017-08-16 09:55 ask607388449f 追問

請問B超里顯示:見數(shù)個不規(guī)則低回聲暗區(qū),這里的“不規(guī)則”和“低回聲”是不是都是不好的呀?定期檢查是指等多長時間檢查一次?謝謝

2017-08-16 09:59醫(yī)生回答:

不規(guī)則和低回聲考慮甲狀腺瘤可能吧,不一定代表不好,3個月或半年吧

王亞蘭
王亞蘭 武漢市武昌醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性醛固酮增多癥,甲狀旁腺功能減退,甲狀腺功能減 幫助網(wǎng)友:461
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2017-08-16 09:52:14 我要投訴

      病情分析:
      通常甲狀腺彩超分級,給您列舉三個,
      TI-RADS1級:正常甲狀腺;
      TI-RADS2級:良性結(jié)節(jié)(惡性風險0%)??低或無回聲結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)內(nèi)點狀強回聲;
      TI-RADS3級:可能良性結(jié)節(jié)(惡性風險<5%)??混合性回聲結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)邊緣完整。
      按照您彩超的結(jié)果,惡性可能性很低,不放心的話做個細針穿刺。
      指導意見:
      無論是最重要的甲狀腺超聲,還是其他影像學檢查,都無法最終確診惡性結(jié)節(jié),而只能做出可疑惡性或高度可疑惡性的推測。想得到比較確切結(jié)果,建議您做個甲狀腺細針穿刺,取結(jié)節(jié)組織進行病理活檢,這是甲狀腺結(jié)節(jié)診斷的金標準。

2017-08-16 09:58 ask607388449f 追問

請問B超里顯示:見數(shù)個不規(guī)則低回聲暗區(qū),這里的“不規(guī)則”和“低回聲”是不是都是不好的呀?定期檢查是指等多長時間檢查一次?謝謝

2017-08-16 10:10醫(yī)生回答:

不規(guī)則回聲是甲狀腺組織質(zhì)地不均勻的表現(xiàn),通常與甲狀腺炎癥相關(guān)聯(lián),但是結(jié)節(jié)體積增大,增長迅速的彌漫性病變要重視。 惡性結(jié)節(jié)基本都表現(xiàn)為低回聲,極低回聲的惡性危險度最高。但是,局限性亞急性甲狀腺炎也常表現(xiàn)為極低回聲,有時就很難與癌灶鑒別啦。 彩超一般3~6個月,甲功一個月。

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