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患者食道癌術(shù)后半年,右鎖骨下淋巴轉(zhuǎn)移

女 | 68歲 2017-08-15 14:12:29 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 您好,患者食道癌術(shù)后半年,右鎖骨下淋巴轉(zhuǎn)移,放療30次,半月后,右腋窩轉(zhuǎn)移,懇請(qǐng)您給予治療方法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

譚兆峰
譚兆峰 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種惡性腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療,尤其是肺癌、消化系統(tǒng) 幫助網(wǎng)友:148
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2017-08-15 14:43:32 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的簡(jiǎn)單病情描述,應(yīng)該屬于食管癌轉(zhuǎn)移晚期。食管癌是消化系統(tǒng)惡性腫瘤,發(fā)現(xiàn)時(shí)多屬中晚期。治療以手術(shù)、放化療、對(duì)癥處理為主,大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)多是中晚期。
      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)您的病情描述。聯(lián)系您再補(bǔ)充下病理資料,完善檢查,看下全身的轉(zhuǎn)移情況。有無化療?如果沒有化療,可以行化療,藥用多紫杉醇加奧沙利鉑,看下效果??梢栽囉萌A蟾素注射液局部淋巴結(jié)注射。

2017-08-15 15:08 ask80096265yv 追問

您好,譚醫(yī)生,患者現(xiàn)右肩疼痛,用止痛藥效果不太好,晚上休息不好,是否骨轉(zhuǎn)移,CT顯示右腋窩有一淋巴塊,是否能化療

2017-08-15 15:33醫(yī)生回答:

不一定是骨轉(zhuǎn)移,建議行Ect檢查或肩關(guān)節(jié)磁共振檢查。加用或升級(jí)止痛藥止痛。

呂志誠
呂志誠 重慶黔江民族醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 膽石癥,結(jié)直腸癌,尖銳濕疣,痔瘡,胃癌,肝癌,膽囊 幫助網(wǎng)友:4157稱贊:3
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2017-08-15 15:02:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者為食管癌術(shù)后半年,右鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移放療后兩周,右側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。。
      指導(dǎo)意見:
      食管癌術(shù)后半年,右鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移放療后,右側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。說明已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如果患者體質(zhì)較好,生活能夠自理,可以全身化療。預(yù)后不佳。

陳永旺
陳永旺 潮州市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 結(jié)直腸癌,食管癌,乳腺癌,直腸癌,鼻咽癌,喉癌,肝 幫助網(wǎng)友:2710稱贊:1
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2017-08-15 14:25:46 我要投訴

      病情分析:
      食管癌術(shù)后很快出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,目前是腋窩淋巴結(jié),腋窩淋巴結(jié)不屬于食管淋巴引流區(qū),應(yīng)該列為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,屬于癌癥晚期。不過,單純出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不會(huì)對(duì)生命有影響,只能提示體內(nèi)癌細(xì)胞處于擴(kuò)散狀態(tài),可能接下來又出現(xiàn)其他部位器官轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議;腋窩淋巴結(jié)不方便做放射治療的,如果目前沒發(fā)現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移,可以先行手術(shù)切除出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。后續(xù)需要行全身化療殺死可能存在血液中或者其他部位微小腫瘤病灶或癌細(xì)胞,從而更好的控制病情。
      以上是對(duì)“患者食道癌術(shù)后半年,右鎖骨下淋巴轉(zhuǎn)移”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

姜偉兵
姜偉兵 范縣第三人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 常見病和多發(fā)病(高血壓,糖尿病,冠心病,肺部疾病) 幫助網(wǎng)友:22472稱贊:71
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2017-08-15 14:46:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你提供的信息來看,患者現(xiàn)在的情況已經(jīng)沒有好的治療辦法了,因?yàn)榛颊攥F(xiàn)在的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的放療是沒有效果的。
      指導(dǎo)意見:
      患者現(xiàn)在的情況已經(jīng)到了食管癌的中晚期了,患者現(xiàn)在的癥狀建議化療看看效果怎么樣的,現(xiàn)在的情況放療的次數(shù)太多了。建議化療治療吧。

張繼來
張繼來 副主任醫(yī)師 擅長: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,腸癌等 幫助網(wǎng)友:35221稱贊:694
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2017-08-15 14:16:04 我要投訴

      您好,并不是所有的患者都適合于手術(shù)和放化療,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),很多患者通過系統(tǒng)的中醫(yī)抗癌治療,同樣起到了很好的治療效果,

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