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我朋友有肺結(jié)核他吃藥

保密 | 32歲 2017-08-08 16:04:46 6人回復(fù) 來自咸寧市

健康咨詢描述: 我朋友有肺結(jié)核他吃藥,然后傷肝,現(xiàn)在體檢肝功能330,怎么辦

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

龍振晝
龍振晝 寧德市閩東醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乙肝,艾滋病,胃腸病,酒精肝,脂肪肝,肝硬化,胃潰 幫助網(wǎng)友:4977稱贊:24
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2017-08-08 16:11:12 我要投訴

      病情分析:
      您好!
      肝功能330,是說里面的谷丙轉(zhuǎn)氨酶330吧,那樣的話,說時(shí)肝功能損害;吃藥過程中,發(fā)生肝功能損害,除了要考慮藥物性肝炎外,還有排除是不是有其他肝病,如乙肝、丙肝等。
      指導(dǎo)意見:
      1、查一下乙肝和丙肝抗體、血脂、B超等,排除相關(guān)肝??;
      2、停用目前的抗結(jié)核藥中的利福平、異煙肼和吡嗪酰胺,為了防止結(jié)核無法控制,暫時(shí)可用莫西沙星、阿米卡星等藥替代抗結(jié)核。等指標(biāo)降到100左右或以下,可以嘗試?yán)^續(xù)原方案抗結(jié)核治療。
      3、注意休息,不要熬夜,不能抽煙和飲酒。
      祝您早日康復(fù)!

2017-08-08 16:27 ask79717149p0 追問

肺結(jié)核他好像不咳沒痰,看不出來有什么問題,我想問下有傳染嗎

2017-08-08 16:30醫(yī)生回答:

很多肺結(jié)核患者都不一定有咳嗽的表現(xiàn);有沒有傳染性,要看痰里面有沒有結(jié)核桿菌,如果沒有,傳染性就小。

康艷艷
康艷艷 河北中醫(yī)肝病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種急慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、自身免疫性肝炎、胸 幫助網(wǎng)友:3925稱贊:9
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2017-08-08 16:06:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,抗結(jié)核藥物是有明顯的肝損傷不良反應(yīng),不用擔(dān)心,監(jiān)測(cè)肝功能異常需要積極對(duì)癥治療
      指導(dǎo)意見:
      可以對(duì)癥使用保肝降酶的藥物,只要積極治療,就能降下來,并且定期復(fù)查肝功能,沒有大問題的,不要擔(dān)心
      

劉鑫
劉鑫 安丘市凌河街道衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,小兒感冒,腦外傷,先天性膈疝 幫助網(wǎng)友:115451稱贊:156
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2017-08-08 16:07:17 我要投訴

      病情分析:
      像你這種情況來說,近期要注意配合抗癆藥物和消炎藥物來進(jìn)行治療,保持良好的生活習(xí)慣
      指導(dǎo)意見:
      另外要注意休息,避免超負(fù)荷的勞累,飲食上適當(dāng)增加蔬菜和水果的補(bǔ)充,注意戒煙戒酒。
      
      以上是對(duì)“我朋友有肺結(jié)核他吃藥”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

景曉曉
景曉曉 永濟(jì)市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙型肝炎,慢性丙型肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,自身免 幫助網(wǎng)友:2821稱贊:11
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2017-08-08 16:07:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,抗結(jié)核藥物都具有肝毒性的,需要配合保肝治療的。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)榭菇Y(jié)核藥物療程長,藥量大,必須同事配合保肝,護(hù)胃的藥物的,建議可以服用復(fù)方甘草酸苷治療。
      

譚廷慶
譚廷慶 副主任醫(yī)師 擅長: 狂犬病,艾滋病及其高危行為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,結(jié)核病,乙型肝 幫助網(wǎng)友:4237稱贊:14
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2017-08-08 16:10:01 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核治療出現(xiàn)肝損害是很常見的,需要護(hù)肝治療后再繼續(xù)抗結(jié)核治療。
      指導(dǎo)意見:
      您跟您的接診醫(yī)生溝通,了解那種結(jié)核藥引起的肝損害,逐一停藥檢測(cè),查找引起肝功能損害的藥物后,再調(diào)整治療方案。
      

宋紅衛(wèi)
宋紅衛(wèi) 副主任醫(yī)師 擅長: 狂犬病,恐狂癥心理疏導(dǎo),艾滋病高危行為評(píng)估及恐艾心 幫助網(wǎng)友:9624稱贊:8
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2017-08-08 16:15:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,治療肺結(jié)核的藥物對(duì)肝臟有影響,可以配合護(hù)肝片治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議在治療肺結(jié)核的同時(shí),可以配合護(hù)肝藥物聯(lián)合治療,減少對(duì)肝臟的損害,平時(shí)注意休息,清淡飲食,忌飲酒,不吃對(duì)肝臟損害的食物。
      

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